Kháng sinh, cách thức tiến hành và giải thích kết quả
Xét nghiệm kháng sinh, còn được gọi là xét nghiệm độ nhạy cảm với kháng sinh, là một kỳ thi nhằm xác định hồ sơ độ nhạy và khả năng kháng thuốc của vi khuẩn kháng sinh. Thông qua kết quả của kháng sinh, bác sĩ có thể chỉ ra loại kháng sinh này nhưng phù hợp nhất để điều trị nhiễm trùng cho bệnh nhân, do đó tránh sử dụng các loại kháng sinh khác không cần thiết và không điều trị nhiễm trùng, ngoài ra còn có sự kháng thuốc..
Thông thường việc đo kháng sinh được tiến hành sau khi xác định vi sinh vật trong máu lớn, orine, nhu cầu và vải. Vì vậy, theo hồ sơ vi sinh vật và độ nhạy đã xác định, bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị thích hợp nhất.
Làm thế nào để thực hiện kháng sinh?
Để thực hiện kháng sinh, bác sĩ sẽ yêu cầu thu thập các vật liệu sinh học như máu, orine, nước bọt, đờm, các tế bào của cơ quan bị nhiễm vi khuẩn là cần thiết. Sau đó, các mẫu này được đưa đến phòng thí nghiệm vi sinh để chúng có thể được phân tích và phát triển trong môi trường nuôi cấy có lợi cho sự phát triển của vi khuẩn.
Sau khi tăng trưởng, vi sinh vật được phân lập và chịu các vấn đề về nhận dạng để có thể sử dụng để kết luận vi khuẩn chịu trách nhiệm về nhiễm trùng. Sau khi phân lập, kháng sinh cũng được thực hiện để tìm hiểu thông tin về độ nhạy và kháng thuốc của vi khuẩn, có thể bị hack theo một trong các cách sau:
- Kháng sinh bằng cách khuếch tán trong môi trường thạch: Trong quy trình này, các đĩa giấy nhỏ chứa các loại kháng sinh khác nhau được đặt trên một đĩa với môi trường nuôi cấy thích hợp cho sự phát triển của vi khuẩn. Sau 1 đến 2 ngày, có thể quan sát nếu vi khuẩn phát triển xung quanh đĩa. Trong trường hợp không có sự phát triển của vi khuẩn, người ta nói rằng vi khuẩn nhạy cảm với loại kháng sinh đó, được coi là phù hợp nhất để điều trị nhiễm trùng;
- Kháng sinh dựa trên pha loãng: Trong quy trình này, có một hộp chứa một số pha loãng kháng sinh với các liều lượng khác nhau, từ đó các vi khuẩn sẽ được phân tích và nồng độ ức chế tối thiểu (CMI) của kháng sinh được đặt. Trong hộp chứa không có sự phát triển của vi khuẩn, điều này cho thấy liều lượng kháng sinh chính xác.
Hiện tại trong các phòng thí nghiệm, chụp kháng sinh được thực hiện bởi một nhóm trong đó tiến hành kháng và nhạy cảm với các vấn đề vi khuẩn. Báo cáo được cung cấp bởi phòng thí nghiệm chỉ ra loại kháng sinh nào kháng vi khuẩn và có hiệu quả trong việc chống lại vi sinh vật và cô đặc..
Nuôi cấy bằng kháng sinh
Nhiễm trùng tiết niệu là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở phụ nữ và nam giới. Do đó, thông thường các bác sĩ yêu cầu kiểm tra tổng quát hơn về nước tiểu và cấy nước tiểu, kháng sinh đồ. Bằng cách này, bác sĩ có thể xác nhận nếu có bất kỳ thay đổi nào trong nước tiểu cho thấy có vấn đề ở thận, thông qua EGO và sự hiện diện của vi khuẩn trong đường tiết niệu có thể chỉ ra nhiễm trùng, bằng phương pháp nuôi cấy nước tiểu.
Trong trường hợp sự hiện diện của vi khuẩn trong orine được xác nhận, việc tiếp tục sử dụng kháng sinh được thực hiện để bác sĩ có thể biết loại kháng sinh nào phù hợp nhất để điều trị. Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng tiết niệu, chỉ nên điều trị bằng kháng sinh khi người bệnh có triệu chứng để ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
Làm thế nào để tiết niệu diễn ra và nó làm gì.
Giải thích kết quả
Kết quả của kháng sinh đồ có thể mất từ 3 đến 5 ngày và thu được thông qua phân tích tác dụng của kháng sinh đối với sự phát triển của vi khuẩn. Loại kháng sinh ức chế sự phát triển của vi khuẩn được chỉ định để điều trị nhiễm trùng, nhưng trong trường hợp vi khuẩn không chứa kháng sinh, nó chỉ ra rằng vi khuẩn không nhạy cảm với loại kháng sinh này và có khả năng kháng thuốc..
Một ví dụ rất phổ biến của kháng sinh đồ được thực hiện cho nhiễm trùng tiết niệu. Vi khuẩn La Escherichia coli (E. coli) là một trong những nguyên nhân chính gây nhiễm trùng trong đường tiết niệu, và trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh xác định rằng những vi khuẩn này nhạy cảm với kháng sinh như Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin với axit clavulanic, Norfloxacino hoặc Ciprofloxacino chẳng hạn. Tuy nhiên, có báo cáo về E. Coli kháng kháng sinh bình thường. Do đó, điều quan trọng là bác sĩ phải tách kết quả của kháng sinh đồ để có thể bắt đầu điều trị. Xem cách nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng của E. Coli.
Kết quả của kháng sinh phải được bác sĩ giải thích, người sẽ quan sát các giá trị của Nồng độ ức chế tối thiểu (CMI) và / hoặc đường kính của quầng ức chế, tùy thuộc vào xét nghiệm đã được thực hiện. CMI tương ứng với nồng độ kháng sinh tối thiểu có khả năng ức chế sự phát triển của vi khuẩn và đáp ứng các tiêu chuẩn Viện tiêu chuẩn lâm sàng và phòng thí nghiệm (CLSI), nó có thể thay đổi tùy theo loại kháng sinh được sử dụng và vi sinh vật đã được xác định.
Theo các giá trị CMI, có thể xác định xem vi sinh vật có mẫn cảm, trung gian hoặc kháng với thuốc đã được thử nghiệm hay không. Ví dụ, trong trường hợp Escherichia Coli CLSI xác định rằng CMI cho ampicillin nếu nhỏ hơn hoặc bằng 8 Khăng / mL cho thấy nó nhạy cảm với kháng sinh và nên sử dụng thuốc này để điều trị vi khuẩn này; ngược lại, các giá trị bằng hoặc lớn hơn 32 Khăng / mL chỉ ra rằng vi khuẩn kháng thuốc. Kết quả của kháng sinh cho phép bác sĩ xác định loại kháng sinh tốt nhất cho người bệnh.
Trong trường hợp sử dụng kháng sinh bằng cách khuếch tán trên môi trường thạch, giấy có nồng độ kháng sinh nhất định được đặt ở giữa môi trường nuôi cấy vi khuẩn, ủ trong khoảng 18 giờ, để quan sát sự hiện diện của halos ức chế. Tùy thuộc vào kích thước của đường kính quầng, có thể kiểm tra xem vi khuẩn không nhạy cảm, nhạy cảm, trung gian hoặc kháng kháng sinh. Kết quả cũng phải được giải thích dựa trên việc xác định CLSI, xác định rằng đối với thử nghiệm độ nhạy cảm của Escheria coli Ampicillin, quầng ức chế nhỏ hơn hoặc bằng 13 mm là dấu hiệu cho thấy vi khuẩn kháng kháng sinh và quầng sáng lớn nhất ở mức 17 mm cho thấy vi khuẩn nhạy cảm.
Tại sao cần xác định đúng loại kháng sinh?
Việc sử dụng kháng sinh không hiệu quả đối với vi sinh vật cản trở sự phục hồi của con người, điều trị một phần nhiễm trùng và tạo điều kiện cho sự phát triển của cơ chế kháng vi khuẩn, khiến việc nhiễm trùng trở nên khó điều trị hơn..
Vì lý do tương tự, điều rất quan trọng là không sử dụng kháng sinh mà không có hướng dẫn của bác sĩ và theo cách không cần thiết, vì cuối cùng họ có thể chọn vi khuẩn kháng kháng sinh hơn, giảm các lựa chọn thuốc để chống nhiễm trùng.