5 loại phẫu thuật cắt bỏ vú chính và cách thực hiện

Phẫu thuật cắt bỏ vú là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ một hoặc cả hai vú, trong hầu hết các trường hợp, được chỉ định cho những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, và có thể là một phần, khi chỉ cắt bỏ một phần mô, khi vú nó được loại bỏ hoàn toàn hoặc thậm chí triệt để khi, ngoài vú, các cơ và các mô lân cận có thể bị ảnh hưởng bởi khối u được loại bỏ.

Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ vú cũng có thể phòng ngừa, để giảm nguy cơ phụ nữ bị ung thư vú, hoặc nó có thể có mục đích thẩm mỹ, trong trường hợp phẫu thuật với ý định nam tính, ví dụ.

Các loại phẫu thuật cắt bỏ vú

Đối với mỗi mục tiêu cần đạt được khi cắt bỏ vú, một loại phẫu thuật có thể được thực hiện, được lựa chọn bởi bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, theo từng trường hợp. Các loại chính là:

1. Phẫu thuật cắt bỏ một phần

Còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tứ giác hoặc phẫu thuật cắt bỏ, đó là một phẫu thuật để loại bỏ một khối u hoặc khối u lành tính, với một phần của các mô xung quanh, mà không cần phải cắt bỏ toàn bộ vú.

Trong phẫu thuật này, một số hạch bạch huyết gần vú có thể hoặc không thể được loại bỏ, để tránh nguy cơ nốt trở lại.

2. Phẫu thuật cắt bỏ vú toàn bộ hoặc đơn giản

Trong phẫu thuật cắt bỏ vú hoàn toàn, các tuyến vú được loại bỏ hoàn toàn, ngoài da, quầng vú và núm vú. Nó được chỉ định tốt nhất trong trường hợp khối u nhỏ, được phát hiện sớm và có vị trí tốt, không có nguy cơ lây lan sang các khu vực xung quanh.. 

Trong trường hợp này cũng có thể loại bỏ hoặc không loại bỏ các hạch ở vùng nách, để giảm nguy cơ khối u quay trở lại hoặc lan rộng. 

3. Phẫu thuật cắt bỏ triệt để

Trong phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để, ngoài việc cắt bỏ toàn bộ vú, các cơ nằm dưới nó và hạch ở vùng nách cũng được loại bỏ, được chỉ định cho các trường hợp ung thư có nguy cơ lan truyền..

Có nhiều biến thể của phẫu thuật này, được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để của Patey, trong đó cơ ngực chính được duy trì, hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để của Madden, khi cả hai cơ ngực chính và phụ đều được bảo tồn.. 

4. Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng

Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng được thực hiện để ngăn ngừa sự phát triển của ung thư và chỉ được chỉ định cho những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này rất cao, chẳng hạn như những người có tiền sử gia đình quan trọng hoặc có những thay đổi di truyền có thể gây ung thư, được gọi là BRCA1 và BRCA2. Biết khi nào nên làm xét nghiệm di truyền cho bệnh ung thư vú. 

Phẫu thuật này được thực hiện theo cách tương tự với thủ thuật toàn bộ hoặc triệt để, được cắt bỏ toàn bộ vú, hạch gần đó và, trong một số trường hợp, các cơ xung quanh. Phẫu thuật song phương thường được thực hiện, vì trong những trường hợp này, nguy cơ phát triển ung thư là tương tự ở cả hai vú.

5. Các loại phẫu thuật cắt bỏ vú

Phẫu thuật cắt bỏ vú nam hay nam là một loại phẫu thuật thẩm mỹ được thực hiện với mục đích mang lại vẻ ngoài nam tính cho ngực của phụ nữ. Do đó, trong phẫu thuật này, vú được loại bỏ, có thể được thực hiện bằng các kỹ thuật khác nhau, do bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ quyết định, tùy thuộc vào kích thước và loại ngực của mỗi phụ nữ..

Phẫu thuật cắt bỏ vú cũng có thể được thực hiện trong trường hợp ung thư vú ở nam giới, điều này hiếm khi xảy ra và phẫu thuật được thực hiện theo cách tương tự như ở phụ nữ, mặc dù nam giới có ít tuyến hơn.

Ngoài ra còn có phẫu thuật thẩm mỹ vú được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú, có thể được sử dụng để làm giảm, tăng hoặc cải thiện sự xuất hiện của vú. Tìm hiểu các lựa chọn phẫu thuật thẩm mỹ vú là gì. 

Giá cắt bỏ vú

Giá của phẫu thuật có thể dao động từ 10.000 đô la R đến 20.000 đô la R, tùy thuộc vào loại phẫu thuật và địa điểm thực hiện.

Hậu phẫu thế nào

Phẫu thuật cắt bỏ vú là một cuộc phẫu thuật kéo dài khoảng 60 đến 90 phút, với gây tê tủy sống hoặc nói chung. 

Phục hồi sau thủ thuật nhanh chóng, và có thể phải mất 1 đến 2 ngày nhập viện, tùy thuộc vào loại phẫu thuật và liệu đó là song phương hay đơn phương..

Một cống có thể được để lại, để dịch tiết ra trong những ngày đầu tiên sau khi thủ thuật được gỡ bỏ, phải được gắn và chứa tốt vào quần áo để nó không bị kéo ra. Cống này nên được làm sạch khoảng 2 lần một ngày, với một lưu ý về lượng nước thoát ra để thông báo cho bác sĩ khi tái khám..  

Ngoài ra, một số khuyến nghị phải được tuân theo trong giai đoạn hậu phẫu là:

• Dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm, theo chỉ định của bác sĩ, trong trường hợp đau;
• Đi đến chuyến thăm trở lại, thường được lên lịch 7 đến 10 ngày sau khi làm thủ tục;
• Không giảm cân, lái xe hoặc tập thể dục trong thời gian này hoặc cho đến khi giải phóng mặt bằng y tế;
• Liên lạc với bác sĩ trong trường hợp sốt, đau dữ dội, đỏ hoặc sưng tại nơi phẫu thuật hoặc ở cánh tay ở phía phẫu thuật;

Trong các ca phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết, sự lưu thông của cánh tay tương ứng có thể bị tổn hại và nó trở nên nhạy cảm hơn, điều quan trọng là bảo vệ nó tốt khỏi bị thương, bỏng và tránh những nỗ lực quá mức.

Sau thủ thuật, điều quan trọng vẫn là tiếp tục điều trị bằng vật lý trị liệu, điều này sẽ giúp cải thiện các cử động của cánh tay, lưu thông và giảm co bóp do chữa bệnh. Xem thêm chi tiết về phục hồi sau khi loại bỏ vú. 

Làm thế nào và khi nào tái tạo vú được thực hiện

Sau khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật cắt bỏ vú, phẫu thuật tái tạo vú có thể cần thiết để khôi phục lại hình dạng tự nhiên của ngực. Nó có thể được thực hiện ngay sau khi làm thủ thuật hoặc trong các giai đoạn, với sự điều chỉnh dần dần của khu vực, nhưng trong nhiều trường hợp ung thư, có thể phải chờ một thời gian để chữa lành hoàn toàn hoặc sau khi xét nghiệm để xác nhận loại bỏ hoàn toàn các tế bào ác tính.

Xem thêm về cách tái tạo vú.

Ai nên phẫu thuật cắt bỏ vú

Phẫu thuật cắt bỏ vú có thể được thực hiện khi:

• Phụ nữ có nguy cơ cao mắc ung thư vú (phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng);
• Nó là cần thiết để bổ sung cho điều trị xạ trị và hóa trị liệu cho bệnh ung thư vú;
• Người ta có thể ngăn ngừa ung thư vú ở vú còn lại, khi người phụ nữ đã bị ung thư ở một bên vú;
• Người phụ nữ trình bày ung thư biểu mô tại chỗ, hoặc khu trú, phát hiện sớm để ngăn ngừa tiến triển bệnh;
• Có một mong muốn để loại bỏ vú, như trong phẫu thuật cắt bỏ vú nam tính.

Do đó, điều quan trọng là người phụ nữ phải nhờ bác sĩ phụ khoa hàng năm đánh giá phòng ngừa hoặc bất cứ khi nào các triệu chứng xuất hiện có thể chỉ ra sự hiện diện của khối u vú, chẳng hạn như sự xuất hiện của một khối u, đỏ hoặc sự hiện diện của dịch tiết ở vú. Học cách nhận biết các triệu chứng chính của ung thư vú.