Khối u Wilms là gì, triệu chứng và cách điều trị được thực hiện
Khối u của Wilms, còn được gọi là nephroblastoma, là một loại ung thư hiếm gặp ảnh hưởng đến trẻ em từ 2 đến 5 tuổi, thường xuyên hơn ở 3 tuổi. Loại khối u này được đặc trưng bởi sự tham gia của một hoặc cả hai quả thận và có thể được nhận thấy thông qua sự xuất hiện của một khối cứng trong bụng.
Loại khối u này thường phát triển mà không có triệu chứng, được chẩn đoán khi nó đã ở giai đoạn tiến triển hơn. Mặc dù được chẩn đoán khi nó đã rất lớn, vẫn có cách điều trị và tỷ lệ sống thay đổi tùy theo giai đoạn xác định khối u, với cơ hội chữa khỏi.
Triệu chứng chính
Khối u của Wilms có thể phát triển mà không có triệu chứng, tuy nhiên, người ta thường thấy một khối sờ thấy không gây đau ở bụng của trẻ, và điều quan trọng là cha mẹ phải đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa để thực hiện. xét nghiệm chẩn đoán.
Các triệu chứng khác có thể xảy ra do tình trạng này là:
- Mất cảm giác ngon miệng;
- Sưng bụng;
- Sốt;
- Buồn nôn hoặc nôn;
- Sự hiện diện của máu trong nước tiểu;
- Huyết áp tăng;
- Thay đổi nhịp hô hấp.
Khối u của Wilms thường ảnh hưởng đến một trong hai quả thận, tuy nhiên, cũng có thể có sự tham gia của cả hai hoặc thậm chí làm tổn thương các cơ quan khác của trẻ, làm xấu đi tình trạng lâm sàng và dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn, như chảy máu mắt, ý thức và khó thở.
Nguyên nhân có thể
Nguyên nhân của khối u Wilms không được xác định rõ, không biết chắc chắn liệu có ảnh hưởng di truyền hay không và liệu các yếu tố môi trường như mẹ tiếp xúc với hóa chất trong thai kỳ có gây ra loại khối u này hay không. Tuy nhiên, một số loại hội chứng có liên quan đến sự xuất hiện của khối u Wilms như hội chứng Fraiser, hội chứng Perlman, hội chứng Beckwith-Wiedemanne và hội chứng Li-Fraumeni.
Một số hội chứng này có liên quan đến sự thay đổi và đột biến gen và có một gen cụ thể, được gọi là WT1 và WT2, và điều này có thể dẫn đến sự xuất hiện của khối u Wilms.
Ngoài ra, những đứa trẻ sinh ra có vấn đề bẩm sinh có nhiều nguy cơ mắc loại khối u này, chẳng hạn như trẻ mắc bệnh cryptochirdia, đó là khi tinh hoàn không hạ xuống. Tìm hiểu thêm về cách xử lý cryptoquirdia.
Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện
Chẩn đoán ban đầu được thực hiện bằng cách sờ nắn bụng để kiểm tra khối lượng bụng, ngoài việc đánh giá các triệu chứng do trẻ trình bày. Thông thường bác sĩ nhi khoa yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, như siêu âm, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ, để kiểm tra sự hiện diện của khối u.
Mặc dù nó có thể phát triển nhanh chóng và lặng lẽ, khối u thường được xác định trước khi các cơ quan khác tham gia.
Lựa chọn điều trị
Khối u của Wills có thể chữa được thông qua điều trị thích hợp, bao gồm loại bỏ thận bị tổn thương, sau đó là điều trị bổ sung, được thực hiện bằng hóa trị và xạ trị. Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phải phân tích các cơ quan khác để xác định bất kỳ thay đổi nào khác và kiểm tra di căn, đó là khi khối u lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Trong trường hợp suy yếu cả hai thận, hóa trị được thực hiện trước khi phẫu thuật để có nhiều khả năng ít nhất một quả thận sẽ hoạt động chính xác, mà không bị suy yếu quá nhiều. Xem thêm về hóa trị liệu là gì và cách thực hiện.