Huyết khối là gì và điều trị như thế nào

Huyết khối xảy ra khi người bệnh dễ hình thành cục máu đông, làm tăng nguy cơ biến chứng như huyết khối tĩnh mạch, đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi chẳng hạn. Vì vậy, những người mắc bệnh này thường bị sưng trong cơ thể, viêm chân hoặc khó thở.

Các cục máu đông hình thành do huyết khối phát sinh do các enzyme trong máu, làm cho cục máu đông, ngừng hoạt động bình thường. Điều này có thể xảy ra do nguyên nhân di truyền, do di truyền, hoặc có thể xảy ra do các nguyên nhân mắc phải trong suốt cuộc đời, chẳng hạn như mang thai, béo phì hoặc ung thư, và cơ hội cũng có thể tăng lên thông qua việc sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai..

Triệu chứng chính

Huyết khối làm tăng cơ hội huyết khối hình thành và do đó, các triệu chứng có thể phát sinh trong trường hợp biến chứng ở một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như:

• Huyết khối tĩnh mạch sâu: sưng một số phần của kính, đặc biệt là chân bị viêm, đỏ và nóng. Hiểu huyết khối là gì và làm thế nào để xác định nó;
• Thuyên tắc phổi: Khó thở nặng và khó thở;
• Đột quỵ: mất đột ngột chuyển động, lời nói hoặc tầm nhìn, ví dụ;
• Huyết khối ở nhau thai hoặc dây rốn: phá thai nhiều lần, sinh non và biến chứng thai kỳ, như sản giật.

Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể không biết rằng mình bị huyết khối cho đến khi xuất hiện sưng đột ngột, thường xuyên phá thai hoặc biến chứng khi mang thai. Nó cũng thường xuất hiện ở người cao tuổi, vì sự mong manh do tuổi tác gây ra có thể tạo điều kiện cho các triệu chứng khởi phát. 

Điều gì có thể gây ra huyết khối

Rối loạn đông máu xảy ra trong huyết khối có thể mắc phải trong suốt cuộc đời, hoặc là do di truyền, được truyền từ cha mẹ sang con cái, thông qua di truyền. Do đó, các nguyên nhân chính bao gồm:

1. Nguyên nhân mắc phải

Các nguyên nhân chính của huyết khối mắc phải là:

• Béo phì;
• Giãn tĩnh mạch;
• Gãy xương;
• Mang thai hoặc puerperium;
• Bệnh tim, nhồi máu hoặc suy tim;
• Bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc cholesterol cao;
• Sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai hoặc thay thế hormone. Hiểu cách tránh thai có thể làm tăng nguy cơ huyết khối; 
• Nằm trên giường nhiều ngày, do phẫu thuật, hoặc phải nhập viện;
• Ngồi lâu trong một chuyến đi máy bay hoặc xe buýt;
• Các bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc hội chứng antiphospholipid, ví dụ;
• Các bệnh do nhiễm trùng như HIV, viêm gan C, giang mai hoặc sốt rét, ví dụ;
• Ung thư.

Ví dụ, những người mắc các bệnh làm tăng khả năng mắc bệnh huyết khối, chẳng hạn như ung thư, lupus hoặc HIV, phải theo dõi qua xét nghiệm máu, mỗi lần họ quay lại bác sĩ theo dõi. Ngoài ra, để ngăn ngừa huyết khối, điều quan trọng là phải thực hiện các hành động phòng ngừa, chẳng hạn như kiểm soát huyết áp, tiểu đường và cholesterol, ngoài việc không nằm hoặc đứng trong các tình huống du lịch trong khi mang thai, puerperium hoặc nằm viện..

Nên tránh sử dụng các biện pháp tránh thai đường uống cho những phụ nữ đã tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối, chẳng hạn như những người bị huyết áp cao, bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình có thay đổi về máu. 

2. Nguyên nhân di truyền

Các nguyên nhân chính của huyết khối di truyền là:

• Thiếu hụt chất chống đông máu tự nhiên trong cơ thể, được gọi là protein C, protein S và antithrombin, ví dụ;
• Nồng độ cao của axit amin homocysteine;
• Đột biến trong các tế bào tạo máu, như trong đột biến yếu tố Leiden V;
• Các enzyme máu quá mức gây ra đông máu, chẳng hạn như yếu tố VII và fibrinogen, ví dụ.

Mặc dù huyết khối di truyền được truyền qua di truyền, có một số biện pháp phòng ngừa có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, giống như huyết khối mắc phải. Trong trường hợp rất nghiêm trọng, việc sử dụng các biện pháp chống đông máu có thể được chỉ định bởi bác sĩ huyết học sau khi đánh giá từng trường hợp..

Những bài kiểm tra nên được thực hiện

Để chẩn đoán bệnh này, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học nên nghi ngờ về tiền sử lâm sàng và gia đình của mỗi người, tuy nhiên một số xét nghiệm như công thức máu, đường huyết và cholesterol có thể được yêu cầu xác nhận và chỉ định điều trị tốt nhất..

Khi nghi ngờ huyết khối di truyền, đặc biệt là khi các triệu chứng có thể lặp đi lặp lại, ngoài các xét nghiệm này, liều lượng của các enzyme đông máu được yêu cầu để đánh giá mức độ của chúng. 

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị bệnh huyết khối được thực hiện cẩn thận để tránh huyết khối, như tránh đứng yên trong một thời gian dài trên các chuyến đi, dùng thuốc chống đông máu trong thời gian nằm viện hoặc sau phẫu thuật, và chủ yếu, kiểm soát các bệnh làm tăng nguy cơ đông máu, như huyết áp cao , bệnh tiểu đường và béo phì, ví dụ. Chỉ trong trường hợp bệnh nặng, chỉ định sử dụng thuốc chống đông máu liên tục. 

Tuy nhiên, khi người đó đã có triệu chứng huyết khối, huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc tắc mạch phổi, nên sử dụng thuốc chống đông máu đường uống trong một vài tháng, chẳng hạn như Heparin, Warfarin hoặc Rivaroxabana, chẳng hạn. Đối với phụ nữ mang thai, việc điều trị được thực hiện với thuốc chống đông máu dạng tiêm, cần thiết phải ở lại trong vài ngày. 

Tìm hiểu loại thuốc chống đông máu nào được sử dụng nhiều nhất và chúng dùng để làm gì.