Bệnh giun đũa là gì, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh giun chỉ, thường được gọi là bệnh mù sông hoặc bệnh vàng da, là một bệnh ký sinh trùng gây ra bởi ký sinh trùng Onchocerca volvulus. Bệnh này lây truyền qua vết cắn của ruồi Simulium spp., còn được gọi là muỗi đen hoặc muỗi cao su, do nó giống với muỗi, thường có thể được tìm thấy trên bờ sông.

Biểu hiện lâm sàng chính của bệnh này là sự hiện diện của ký sinh trùng trong mắt, gây mất thị lực tiến triển, đó là lý do tại sao bệnh giun đũa còn được gọi là mù sông. Tuy nhiên, bệnh giun chỉ có thể không có triệu chứng trong nhiều năm, khiến cho việc chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn.

Chu kỳ sinh học

Chu kỳ sinh học của Onchocerca volvulus nó xảy ra ở cả con ruồi và con người. Chu kỳ ở người bắt đầu khi côn trùng ăn máu, giải phóng ấu trùng truyền bệnh vào máu. Những ấu trùng này trải qua quá trình trưởng thành, sinh sản và giải phóng các vi sợi, lây lan qua máu và đến các cơ quan khác nhau, nơi chúng phát triển, làm phát sinh các triệu chứng và bắt đầu một vòng đời mới.

Ruồi có thể bị lây nhiễm khi cắn một người có vi sợi trong máu, bởi vì tại thời điểm cho ăn, cuối cùng chúng ăn phải vi sợi, trong ruột bị nhiễm trùng và đi vào tuyến nước bọt, có thể bị nhiễm trùng những người khác trong khi ăn máu.

Việc phát hành microfilariae bởi ấu trùng trưởng thành mất khoảng 1 năm, nghĩa là các triệu chứng của bệnh giun đũa chỉ bắt đầu xuất hiện sau 1 năm bị nhiễm bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào số lượng vi sợi. Ngoài ra, ấu trùng trưởng thành có thể sống sót trong cơ thể từ 10 đến 12 năm, với con cái có khả năng giải phóng khoảng 1000 microfilariae mỗi ngày, tuổi thọ khoảng 2 năm..

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh giun đũa

Triệu chứng chính của bệnh giun đũa là mất thị lực tiến triển do sự hiện diện của vi sợi trong mắt, nếu không được điều trị có thể dẫn đến mù lòa. Các biểu hiện lâm sàng khác của bệnh là:

• Onchocercoma, tương ứng với sự hình thành các nốt dưới da và di động có chứa giun trưởng thành. Những nốt này có thể xuất hiện ở vùng xương chậu, ngực và đầu, chẳng hạn, và không đau khi giun còn sống, khi chết chúng gây ra quá trình viêm dữ dội, trở nên khá đau đớn;
• Viêm da, còn được gọi là viêm da ung thư, được đặc trưng bởi sự mất tính đàn hồi của da, teo và hình thành nếp gấp xảy ra do cái chết của vi sợi có trong mô liên kết của da;
• Chấn thương mắt, đó là những tổn thương không hồi phục được gây ra bởi sự hiện diện của vi sợi trong mắt có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Ngoài ra, có thể có các tổn thương bạch huyết, trong đó các vi sợi có thể đến các hạch bạch huyết gần các tổn thương da và gây ra thiệt hại.

Cách chẩn đoán

Chẩn đoán sớm bệnh sán dây là khó khăn, vì bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm. Chẩn đoán được thực hiện thông qua các triệu chứng do người bệnh đưa ra, ngoài các xét nghiệm do bác sĩ yêu cầu giúp xác nhận chẩn đoán, chẳng hạn như kiểm tra mắt và xét nghiệm máu trong đó tìm kiếm vi sợi trong số các tế bào hồng cầu. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm, để kiểm tra sự hình thành các nốt sần bằng ký sinh trùng và xét nghiệm phân tử, chẳng hạn như PCR để xác định Onchocerca volvulus.

Ngoài các xét nghiệm này, bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra mô bệnh học, trong đó sinh thiết một mảnh da nhỏ được thực hiện để xác định microfilariae và loại trừ sự xuất hiện của các bệnh khác, chẳng hạn như adenopathies, lipomas và u nang..

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị bệnh giun đũa được thực hiện với việc sử dụng Ivermectin chống ký sinh trùng, rất hiệu quả đối với vi sợi, vì nó có khả năng gây tử vong mà không gây ra tác dụng phụ rất nghiêm trọng. Tìm hiểu cách dùng Ivermectin.

Mặc dù rất hiệu quả đối với vi khuẩn, Ivermectin không có tác dụng đối với ấu trùng trưởng thành và cần phải phẫu thuật loại bỏ các nốt sần có chứa ấu trùng trưởng thành..

Phòng chống bệnh Onchocercosis

Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng Onchocerca volvulus Nó đang sử dụng thuốc chống muỗi và quần áo thích hợp, đặc biệt là ở những khu vực côn trùng phổ biến hơn và ở lòng sông, ngoài các biện pháp chống muỗi, chẳng hạn như sử dụng thuốc diệt côn trùng và thuốc trừ sâu phân hủy sinh học, ví dụ.

Ngoài ra, người dân ở các vùng lưu hành hoặc những người sống ở những vùng đó nên được điều trị bằng Ivermectin hàng năm hoặc nửa năm như một cách để phòng ngừa bệnh giun đũa.