Spondylolysis và Spondylolistribution Chúng là gì và làm thế nào để điều trị

Spondylolysis là một tình huống có một gãy xương đốt sống nhỏ ở cột sống, có thể không có triệu chứng hoặc gây ra thoái hóa cột sống, đó là khi đốt sống 'trượt về phía sau, làm biến dạng cột sống, có thể đè lên dây thần kinh và gây ra các triệu chứng như cột sống. đau lưng và khó di chuyển. 

Tình trạng này không hoàn toàn giống như thoát vị đĩa đệm, vì trong thoát vị chỉ có đĩa bị ảnh hưởng, bị nén. Trong những trường hợp này, một (hoặc nhiều) đốt sống cột sống 'trượt về phía sau', do gãy xương bàn chân và ngay sau đó, đĩa đệm cũng đi kèm với chuyển động này, chạm về phía sau, gây đau lưng và cảm giác ngứa ran. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể bị thoái hóa cột sống với đĩa đệm thoát vị cùng một lúc. 

Spondylolysis và spondylolist tự phổ biến hơn ở vùng cổ tử cung và thắt lưng, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cột sống ngực. Chữa lành dứt điểm có thể đạt được bằng phẫu thuật tái định vị cột sống ở vị trí ban đầu, nhưng phương pháp điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu có thể đủ để giảm đau.. 

Dấu hiệu và triệu chứng chính

Spondylolysis là giai đoạn đầu của chấn thương cột sống và do đó, có thể không tạo ra các triệu chứng, được phát hiện tình cờ khi thực hiện kiểm tra X-quang hoặc chụp cắt lớp lưng, ví dụ.

Khi sự tổng hợp cột sống được hình thành, tình hình trở nên nghiêm trọng hơn và các triệu chứng như:

• Đau lưng dữ dội, ở vùng bị ảnh hưởng: đáy lưng hoặc vùng cổ;
• Khó thực hiện các động tác, bao gồm đi bộ và luyện tập hoạt động thể chất;
• Đau thắt lưng có thể tỏa ra mông hoặc chân, được đặc trưng là đau thần kinh tọa;
• Cảm giác đau nhói ở cánh tay, trong trường hợp thoái hóa đốt sống cổ và ở chân, trong trường hợp thoái hóa cột sống thắt lưng.

Chẩn đoán tổng hợp cột sống được thực hiện thông qua MRI cho thấy vị trí chính xác của đĩa đệm. Chẩn đoán thường được thực hiện sau 48 tuổi, với phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều nhất. 

Nguyên nhân có thể

Các nguyên nhân phổ biến nhất của thoái hóa cột sống và thoái hóa cột sống là:

• Dị tật cột sống: chúng thường thay đổi vị trí của cột sống phát sinh từ khi sinh ra và điều đó tạo điều kiện cho sự di chuyển của một đốt sống trong tuổi thiếu niên khi luyện tập thể dục nghệ thuật hoặc nhịp điệu, ví dụ. 
• Cột sống thổi và chấn thương: có thể gây ra sai lệch của một đốt sống của cột sống, đặc biệt là trong các vụ tai nạn giao thông;
• Bệnh cột sống hoặc xương: các bệnh như loãng xương có thể làm tăng nguy cơ di lệch đốt sống, là tình trạng phổ biến của lão hóa. 

Cả thoái hóa cột sống và thoái hóa cột sống là phổ biến hơn ở vùng thắt lưng và cổ tử cung, gây đau ở lưng hoặc cổ, tương ứng. Sự tổng hợp cột sống có thể bị vô hiệu hóa khi nó nghiêm trọng và phương pháp điều trị không mang lại sự giảm đau như mong đợi, trong trường hợp đó người bệnh có thể phải nghỉ hưu. 

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị thoái hóa cột sống hoặc thoái hóa cột sống thay đổi tùy theo cường độ của các triệu chứng và mức độ dịch chuyển của đốt sống, có thể thay đổi từ 1 đến 4, và có thể được thực hiện bằng thuốc chống viêm, thuốc giãn cơ hoặc thuốc giảm đau, nhưng cũng cần phải làm châm cứu và vật lý trị liệu, và khi không có lựa chọn nào trong số này là đủ để kiểm soát cơn đau, phẫu thuật được chỉ định. Việc sử dụng áo vest đã được sử dụng trong quá khứ, nhưng nó không còn được các bác sĩ khuyên dùng.

Trong trường hợp thoái hóa cột sống, có thể nên dùng Paracetamol, có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau. Trong trường hợp tổng hợp cột sống, khi độ lệch chỉ là độ 1 hoặc 2, và do đó, điều trị chỉ được thực hiện với:

• Sử dụng các biện pháp chống viêm, như Ibuprofen hoặc Naproxen: giảm viêm đĩa đệm đốt sống, giảm đau và khó chịu.
• Corticosteroid tiêm, chẳng hạn như Dexa-citoneurin hoặc Hydrocortison: chúng được bôi trực tiếp lên các đốt sống bị di lệch để nhanh chóng giảm viêm. Chúng cần được thực hiện trong khoảng từ 3 đến 5 liều, lặp lại sau mỗi 5 ngày.

Phẫu thuật, để tăng cường đốt sống hoặc giải nén dây thần kinh, chỉ được thực hiện trong trường hợp độ 3 hoặc 4, trong đó không thể kiểm soát các triệu chứng chỉ bằng thuốc và vật lý trị liệu, ví dụ.

Khi nào và làm thế nào vật lý trị liệu được thực hiện

Các buổi vật lý trị liệu cho điều trị thoái hóa cột sống và tổng hợp cột sống giúp điều trị hoàn toàn bằng thuốc, cho phép bạn giảm đau nhanh hơn và giảm nhu cầu dùng liều cao hơn.

Trong các buổi vật lý trị liệu, các bài tập được thực hiện làm tăng sự ổn định của cột sống và tăng sức mạnh của cơ bụng, giảm chuyển động của đốt sống, tạo điều kiện giảm viêm và do đó, giảm đau.

Có thể sử dụng thiết bị điện tử để giảm đau, kỹ thuật trị liệu bằng tay, bài tập ổn định vùng thắt lưng, tăng cường cơ bụng, kéo dài gân kheo nằm ở phía sau chân. Và các bài tập RPG, lâm sàng Pilates và Hydrokinesi Liệu có thể được khuyến nghị, ví dụ.