Các xét nghiệm chẩn đoán lạc nội mạc tử cung
Trong trường hợp nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia về sinh sản, có thể yêu cầu kiểm tra như siêu âm qua ngã, kiểm tra CA125 hoặc quét MRI, nhưng trong một số trường hợp cụ thể, kiểm tra thêm đánh giá các khu vực khác của cơ thể và mức độ suy giảm các mô.
Lạc nội mạc tử cung được đặc trưng bởi sự hiện diện của mô nội mạc tử cung, là mô tuyến tử cung bên trong, ở những nơi bên ngoài tử cung như phúc mạc, buồng trứng, bàng quang hoặc ruột, ví dụ. Thông thường bác sĩ phụ khoa yêu cầu các xét nghiệm này khi nghi ngờ bệnh vì có các triệu chứng như chuột rút kinh nguyệt rất nặng, đau khi tiếp xúc thân mật hoặc khó mang thai.
Các xét nghiệm thường được yêu cầu chẩn đoán lạc nội mạc tử cung bao gồm:
1. Khám âm đạo và trực tràng
Tại cuộc hẹn của bác sĩ, bác sĩ phụ khoa quan sát âm đạo bằng mỏ vịt và, nếu anh ta nghĩ rằng có thể có lạc nội mạc tử cung, anh ta cũng có thể quan sát trực tràng để tìm u nang, có thể cho thấy những thay đổi.
2. Siêu âm vùng chậu hoặc siêu âm
Siêu âm có thể được thực hiện thông qua khung chậu hoặc xuyên âm đạo, là một trong những kỳ thi đầu tiên để điều tra lạc nội mạc tử cung, cần thiết để làm trống hoàn toàn ruột trước khi kiểm tra thuốc nhuận tràng vào ngày hôm trước. Nó rất hữu ích để xác định lạc nội mạc tử cung buồng trứng, một trong những bệnh phổ biến nhất, nhưng nó cũng có thể cho biết liệu có lạc nội mạc tử cung ở bàng quang, niệu quản, âm đạo và thành trực tràng.
Xem sự chuẩn bị cần thiết, giá cả và cách siêu âm qua âm đạo được thực hiện.
3. Xét nghiệm máu CA125
Kỳ thi CA 125 không đặc hiệu cho lạc nội mạc tử cung, nhưng nó cũng có thể được đặt hàng và phải được thực hiện vào ngày 1 hoặc 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Nó có thể chỉ ra bệnh khi kết quả trên 100 IU / mL.
Tìm hiểu ý nghĩa của kết quả CA 125 và cách thực hiện bài kiểm tra này.
4. Cộng hưởng từ
Nó thường được đặt hàng khi khối lượng buồng trứng bị nghi ngờ cần được đánh giá tốt hơn và cũng có thể chỉ ra lạc nội mạc tử cung sâu, cũng ảnh hưởng đến ruột. Kiểm tra này có thể cho thấy sự xơ hóa rải rác và những thay đổi trong khung chậu, mô dưới da, thành bụng và thậm chí là bề mặt của cơ hoành.
Biết giá, chủng loại và cách thực hiện MRI.
5. Nội soi video
Nội soi videolaparoscopy là xét nghiệm tốt nhất để xác định lạc nội mạc tử cung vì nó không nghi ngờ gì về bệnh, đồng thời cũng kiểm tra giai đoạn của bệnh và cho phép sinh thiết mô để kiểm tra xem có nghi ngờ ác tính nào không..
Xét nghiệm này cũng có thể được yêu cầu sau một thời gian điều trị để kiểm tra xem nó có mang lại hiệu quả như mong đợi hay không, nhưng nó thường không phải là lựa chọn đầu tiên của bác sĩ vì nó tốn kém và xâm lấn, cần gây mê và trước tiên bạn phải khám phá ra các ổ lạc nội mạc tử cung khác giảm thời gian thi.
Tìm hiểu làm thế nào chẩn đoán nội soi được thực hiện, giá cả và phục hồi.
Có những xét nghiệm bổ sung khác cũng có thể được đặt hàng, chẳng hạn như nội soi cộng hưởng hoặc tiếng vang trực tràng, giúp quan sát tốt hơn những nơi mô nội mạc tử cung đang phát triển để điều trị tốt nhất, có thể được thực hiện bằng thuốc liên tục, trong 6 tháng. Trong giai đoạn này, bác sĩ có thể lặp lại nội soi một lần nữa để đánh giá sự tiến triển của bệnh. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật để loại bỏ các mô đang phát triển bên ngoài tử cung, có thể gây vô sinh nếu các cơ quan vùng chậu cũng bị cắt bỏ.