Femur ngắn bẩm sinh có nghĩa là gì

Xương đùi ngắn bẩm sinh là một dị tật đặc trưng bởi sự giảm kích thước hoặc không có xương đùi, đó là xương đùi và xương lớn nhất trong cơ thể.

Sự thay đổi này có thể được phát hiện trên siêu âm trong 3 tháng thứ 3 hoặc 3 của thai kỳ và có thể chỉ ra sự hiện diện của một bệnh như hội chứng Down, bệnh lùn hoặc achondroplasia, hoặc chỉ có thể chỉ ra rằng em bé bị rút ngắn hoặc không có xương đùi, không không có vấn đề sức khỏe nào khác.

Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

Khi mang thai:

Bác sĩ có thể phát hiện ra rằng em bé có xương đùi bẩm sinh ngắn thông qua siêu âm được thực hiện trong quá trình chăm sóc trước khi sinh, trong đó kích thước của xương đùi được đo. Độ dài lý tưởng của xương đùi khi mang thai nên xấp xỉ:

24 tuần tuổi thai: 42 mm
Mang thai 26 tuần: 48 mm
Mang thai 28 tuần: 53 mm
30 tuần tuổi thai: 58 mm
32 tuần tuổi thai: 60 mm
Mang thai 34 tuần: 65 mm
36 tuần tuổi thai: 69 mm
38 tuần thai: 72 mm
40 tuần tuổi thai: 74 mm

Các phép đo này là gần đúng và do đó, em bé có thể có sự tăng trưởng như mong đợi nếu nó có giá trị thấp hơn so với chỉ định ở đây và đó là lý do tại sao bác sĩ theo dõi thai nên cho biết em bé có xương đùi ngắn hay không.

Thường có một thay đổi nhỏ được tìm thấy vào cuối thai kỳ, nhưng chiều cao của cha mẹ và gia đình cũng phải được tính đến vì nếu cha mẹ không quá cao, con của họ không nên quá và điều này không cho thấy bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Sau khi sinh:

Và trong một số trường hợp, bác sĩ sản khoa không quan sát thấy bất kỳ thay đổi đáng kể nào khi mang thai, nhưng bác sĩ nhi khoa có thể phát hiện ra rằng em bé có một số thay đổi về chiều dài của xương đùi hoặc sự phù hợp của xương đó ở hông khi thực hiện một số xét nghiệm trong 3 ngày đầu tiên khi em bé nằm trong bệnh viện sau khi sinh.

Tìm hiểu các xét nghiệm được thực hiện trong phòng hộ sinh và những thay đổi có thể có mà bác sĩ nhi khoa có thể tìm thấy trong: Chứng loạn sản xương hông là gì, tình trạng xương đùi nhỏ hơn nên có hoặc có những thay đổi về khớp ở hông.

Phân loại xương đùi ngắn bẩm sinh

Sau khi xác định rằng xương đùi nhỏ hơn mức cần thiết, bác sĩ cũng phải quan sát loại thay đổi của em bé, có thể là:

Phần màu đỏ của hình ảnh biểu thị phần xương nhỏ hơn hoặc bị thiếu và do đó chỉ ra:

Loại A: Một phần nhỏ của xương đùi, dưới đầu xương đùi bị thiếu hoặc không có;
Loại B: Đầu xương đùi được gắn vào phần dưới của xương;
Loại C: Đầu xương đùi và acetabulum, là vị trí của hông, cũng bị ảnh hưởng;
Loại D: Hầu hết xương đùi, acetabulum và một phần của hông đều vắng mặt.

Điều trị xương đùi ngắn bẩm sinh

Việc điều trị xương đùi ngắn bẩm sinh mất nhiều thời gian và nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống của em bé. Khi rút ngắn xương đùi dài tới 2 cm ở tuổi trưởng thành, bác sĩ có thể quyết định không thực hiện bất kỳ điều trị cụ thể nào, nhưng khi rút ngắn hơn 5 cm, điều trị và phẫu thuật là cần thiết, phải được thực hiện trong suốt cuộc đời nhưng nên được bắt đầu từ thời thơ ấu.

Bác sĩ có thể biết chiều dài của xương đùi mà đứa trẻ sẽ có ở tuổi trưởng thành bằng phương pháp số nhân Paley và, theo kết quả, ông có thể chỉ ra các phương pháp điều trị sau:

Để rút ngắn đến 2 cm ở người lớn:

Khi rút ngắn xương đùi lên đến 2cm, việc điều trị có thể được bù vào giày dép có sự khác biệt giữa hai chân, thông qua việc sử dụng đế hoặc độ cao ở đế giày để ngăn ngừa vẹo cột sống phát triển và đau ở lưng hoặc các phần bù khác ở bàn chân. cơ và khớp.

Để rút ngắn từ 2 đến 5 cm ở người lớn:

Khi rút ngắn xương đùi trong khoảng từ 2 đến 5 cm, phẫu thuật có thể được thực hiện để cắt xương chân khỏe mạnh để chúng có cùng kích thước, phẫu thuật kéo dài xương đùi hoặc xương chày và trong khi chờ đợi thời điểm lý tưởng của phẫu thuật, nó có thể được sử dụng chỉ bồi thường với giày dép phù hợp hoặc chân giả.

Để rút ngắn hơn 20 cm ở người lớn:

Khi sự rút ngắn lớn hơn 20 cm, gần bằng một nửa kích thước bình thường ở tuổi trưởng thành, có thể cần phải cắt bỏ chân và sử dụng chân giả hoặc nạng suốt đời. Trong trường hợp này, phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và nhằm mục đích thêm chân giả vào xương để người bệnh tiếp tục đi lại bình thường. Phẫu thuật nên được thực hiện, tốt nhất là trước 3 tuổi.

Trong mọi trường hợp, vật lý trị liệu luôn được chỉ định để giảm đau, tạo điều kiện phát triển và tránh bù cơ hoặc chuẩn bị phẫu thuật, nhưng mỗi trường hợp phải được phân tích cá nhân vì phương pháp điều trị vật lý trị liệu sẽ khác nhau đối với mỗi người vì nhu cầu của một người có thể không phải là người khác.

Nguyên nhân gây ra xương đùi ngắn bẩm sinh

Xương đùi ngắn bẩm sinh phát triển trong thai kỳ và có thể được gây ra bởi nhiễm trùng do virus, sử dụng thuốc trong khi mang thai, tiếp xúc với bức xạ hoặc dùng một số loại thuốc như Thalidomide, nhưng các nguyên nhân không thể luôn luôn được làm rõ..