Gây tê ngoài màng cứng là gì và dùng để làm gì

Gây tê ngoài màng cứng, hay gây tê ngoài màng cứng, là một loại thuốc gây tê có tác dụng ngăn chặn cơn đau và cảm giác của chỉ một vùng trên cơ thể, thường là từ thắt lưng trở xuống. Nó được thực hiện theo cách mà người đó có thể tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật, vì nó không ảnh hưởng đến mức độ ý thức, và thường được sử dụng trong các thủ tục phẫu thuật đơn giản, chẳng hạn như khi sinh thường hoặc trong các phẫu thuật nhỏ, chẳng hạn như phụ khoa hoặc thẩm mỹ, ví dụ.

Để thực hiện gây tê ngoài màng cứng, thuốc gây mê được áp dụng vào không gian đốt sống để đến các dây thần kinh của khu vực, có một hành động tạm thời, được kiểm soát bởi bác sĩ. Nó được thực hiện trong bất kỳ bệnh viện nào có trung tâm phẫu thuật, bởi bác sĩ gây mê, và giá của nó là từ 400 đến 1000 reais, khá thay đổi tùy thuộc vào bác sĩ và bệnh viện nơi nó được thực hiện.

Gây tê ngoài màng cứng tương tự như gây tê tủy sống, tuy nhiên, trong khi gây tê ngoài màng cứng, thuốc gây mê được sử dụng trong không gian xung quanh ống sống, với số lượng lớn hơn và thông qua một ống thông ở phía sau, gây tê tủy sống được áp dụng bên trong cột sống. , Cùng một lúc và với số lượng ít hơn. Ngoài ra, khi cần gây mê sâu hơn, gây mê toàn thân được chỉ định. Tìm hiểu làm thế nào gây mê nói chung và rủi ro của nó.

Làm thế nào nó được thực hiện

Gây tê ngoài màng cứng thường được sử dụng trong các ca phẫu thuật nhỏ, rất phổ biến khi sinh thường, vì nó tránh đau khi chuyển dạ và không gây hại cho em bé.

Trong quá trình gây mê, bệnh nhân vẫn ngồi và nghiêng về phía trước hoặc nằm nghiêng, với đầu gối và cằm thon. Sau đó, bác sĩ gây mê mở khoảng trống giữa các đốt sống của cột sống bằng tay, áp dụng thuốc gây tê cục bộ để giảm bớt sự khó chịu và chèn kim và một ống nhựa mỏng, gọi là ống thông, đi qua trung tâm của kim.

Khi đặt ống thông, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây mê qua ống và mặc dù không đau, có thể cảm thấy châm chích nhẹ và nhẹ khi đặt kim, sau đó là áp lực và cảm giác ấm áp khi dùng thuốc. Bác sĩ sẽ có thể kiểm soát số lượng và thời gian, và đôi khi có thể kết hợp màng cứng với cột sống để có được hiệu quả nhanh hơn.

Rủi ro có thể xảy ra

Nguy cơ gây tê ngoài màng cứng là rất hiếm, tuy nhiên, ớn lạnh, sốt, nhiễm trùng và tổn thương thần kinh gần nơi này có thể xảy ra. Ngoài ra, nó cũng phổ biến để trải nghiệm đau đầu sau khi thức dậy sau phẫu thuật do gây mê. Tìm hiểu các biện pháp phòng ngừa chính bạn nên thực hiện trước và sau phẫu thuật để tránh rủi ro và phục hồi nhanh hơn.

Sự khác biệt giữa ngoài màng cứng và cột sống 

Gây tê ngoài màng cứng khác với gây tê tủy sống, vì chúng được áp dụng ở các vùng khác nhau: 

• Dịch ngoài màng cứng: kim không xuyên qua tất cả màng não và thuốc tê được đặt bên ngoài không gian nơi có dịch tủy sống, và nó chỉ có tác dụng loại bỏ cơn đau;
• Cột sống: kim đâm vào tất cả các màng não và thuốc mê được đặt trong chất lỏng bao quanh cột sống, và nó làm cho vùng bị tê liệt và tê liệt. 

Dịch ngoài màng cứng thường được sử dụng trong sinh nở, vì nó cho phép sử dụng nhiều liều trong suốt cả ngày, trong khi cột sống được sử dụng nhiều hơn để thực hiện phẫu thuật, chỉ sử dụng một liều thuốc gây mê..