Poikilocytosis nó là gì, các loại và khi nó xảy ra
Poikilocytosis là một thuật ngữ có thể xuất hiện trong hình ảnh máu và có nghĩa là sự gia tăng số lượng poikilocytes lưu thông trong máu, đó là các tế bào màu đỏ có hình dạng bất thường. Các tế bào hồng cầu có hình dạng tròn, phẳng và có một vùng trung tâm nhẹ hơn ở trung tâm do sự phân phối của huyết sắc tố. Do sự thay đổi trong màng tế bào hồng cầu, có thể có sự thay đổi hình dạng của chúng, dẫn đến sự lưu thông của các tế bào hồng cầu với hình dạng khác nhau, có thể can thiệp vào chức năng của chúng.
Các poikilocytes chính được xác định trong đánh giá bằng kính hiển vi của máu là drepanocytes, dacryocytes, ellipocytes và codocytes, thường xuất hiện trong hải quỳ, do đó điều quan trọng là phải xác định chúng để thiếu máu có thể được phân biệt, cho phép chẩn đoán và bắt đầu điều trị nhiều hơn phù hợp.
Các loại poikilocytes
Poikilocytes có thể được quan sát bằng kính hiển vi từ phết máu, đó là:
- Tế bào hình cầu, trong đó các tế bào hồng cầu tròn và nhỏ hơn các tế bào hồng cầu bình thường;
- Dacryocytes, đó là các tế bào hồng cầu có hình giọt nước hoặc hình giọt nước;
- Acanthocyte, trong đó hồng cầu có hình dạng giống nhau, có thể giống với hình dạng của nắp chai thủy tinh;
- Mật mã, đó là các tế bào màu đỏ ở định dạng đích do sự phân phối của huyết sắc tố;
- Tế bào elip, trong đó các tế bào hồng cầu có hình bầu dục;
- Drepanocytes, đó là các tế bào hồng cầu hình liềm và xuất hiện chủ yếu trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm;
- Tế bào hình cầu, đó là các tế bào hồng cầu có một khu vực hẹp ở trung tâm, tương tự như miệng;
- Tâm thần phân liệt, trong đó các tế bào hồng cầu có hình dạng không xác định.
Trong báo cáo hemogram, nếu tìm thấy poikilocytosis trong khi kiểm tra bằng kính hiển vi, sự hiện diện của poikilocyte được xác định được chỉ định trong báo cáo. Việc xác định poikilocytes rất quan trọng để bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng chung của người đó và, theo sự thay đổi được quan sát, có thể chỉ ra hiệu suất của các xét nghiệm khác để hoàn thành chẩn đoán và bắt đầu điều trị sau đó..
Khi poikilocytes có thể xuất hiện
Poikilocytes xuất hiện do hậu quả của những thay đổi liên quan đến tế bào hồng cầu, chẳng hạn như thay đổi sinh hóa trong màng của các tế bào này, thay đổi chuyển hóa enzyme, bất thường liên quan đến hemoglobin và lão hóa hồng cầu. Những thay đổi này có thể xảy ra trong một số bệnh, dẫn đến bệnh poikilocytosis, là tình huống chính:
1. Thiếu máu hồng cầu hình liềm
Thiếu máu hồng cầu hình liềm là một bệnh được đặc trưng chủ yếu bởi sự thay đổi hình dạng của hồng cầu, bắt đầu có hình dạng tương tự như liềm, được gọi là tế bào hình liềm. Điều này xảy ra do sự đột biến của một trong những chuỗi hình thành nên huyết sắc tố, làm giảm khả năng liên kết với oxy và do đó, vận chuyển đến các cơ quan và mô, và làm tăng khó khăn cho tế bào hồng cầu đi qua tĩnh mạch..
Do sự thay đổi này và giảm vận chuyển oxy, người bệnh cảm thấy mệt mỏi quá mức, biểu hiện đau tổng quát, xanh xao và chậm phát triển, ví dụ. Học cách nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.
Mặc dù tế bào hình liềm là đặc trưng của thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhưng có thể quan sát thấy, trong một số trường hợp, sự hiện diện của tế bào tiền mã hóa.
2. Bệnh tủy
Myelofibrosis là một loại u nguyên bào tủy có đặc điểm của sự hiện diện của các tế bào dacryocytes lưu thông trong máu ngoại vi. Sự hiện diện của dacryocytes thường cho thấy có sự thay đổi trong tủy xương, đó là những gì xảy ra trong tủy.
Myelofibrosis được đặc trưng bởi sự hiện diện của các đột biến thúc đẩy thay đổi quá trình sản xuất tế bào trong tủy xương, với sự gia tăng số lượng tế bào trưởng thành trong tủy xương thúc đẩy sự hình thành sẹo trong tủy xương, làm giảm chức năng của nó theo thời gian. Hiểu myelofibrosis là gì và nó nên được điều trị như thế nào.
3. Anemias tan máu
Anemias tan máu được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể phản ứng chống lại các tế bào hồng cầu, thúc đẩy sự phá hủy của chúng và dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi, xanh xao, chóng mặt và yếu. Do hậu quả của sự phá hủy các tế bào hồng cầu, có sự gia tăng sản xuất tế bào máu bởi tủy xương và lá lách, có thể dẫn đến việc sản xuất các tế bào hồng cầu bất thường, như tế bào hình cầu và elipocytes. Tìm hiểu thêm về anemias tan máu.
4. Bệnh gan
Các bệnh ảnh hưởng đến gan cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của poikilocytes, chủ yếu là stomatocytes và acanthocytes, cần xét nghiệm thêm để đánh giá hoạt động của gan nếu có thể chẩn đoán bất kỳ thay đổi nào.
5. Thiếu máu thiếu sắt
Thiếu máu do thiếu sắt, còn được gọi là thiếu máu do thiếu sắt, được đặc trưng bởi sự giảm lượng huyết sắc tố lưu thông trong cơ thể và do đó, oxy, vì sắt rất quan trọng đối với sự hình thành của huyết sắc tố. Do đó, các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện, chẳng hạn như yếu đuối, mệt mỏi, chán nản và cảm thấy mờ nhạt, chẳng hạn. Việc giảm lượng sắt tuần hoàn cũng có thể có lợi cho sự xuất hiện của poikilocytes, chủ yếu là các tế bào mã. Xem thêm về thiếu máu thiếu sắt.