Viêm màng ngoài tim Cách nhận biết và điều trị từng loại

Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng bao phủ tim, còn được gọi là màng ngoài tim, gây đau rất dữ dội ở ngực, tương tự như đau tim. Thông thường, các nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim bao gồm nhiễm trùng, như viêm phổi và lao, bệnh thấp khớp, như lupus và viêm khớp dạng thấp, hoặc xạ trị vào ngực.

Khi viêm màng ngoài tim xuất hiện đột ngột, nó được gọi là viêm màng ngoài tim cấp tính và thông thường, điều trị nhanh chóng, bệnh nhân hồi phục sau khoảng 2 tuần. Tuy nhiên, có những trường hợp viêm màng ngoài tim phát triển trong vài tháng, với thời gian điều trị lâu hơn..

Tìm hiểu về các loại viêm màng ngoài tim khác: Viêm màng ngoài tim mãn tính và Viêm màng ngoài tim hạn chế.

Một viêm màng ngoài tim cấp tính có thể chữa được và, trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện tại nhà với nghỉ ngơi và sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm theo chỉ định của bác sĩ tim mạch, tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng hơn có thể phải nhập viện cho bệnh nhân.

Triệu chứng viêm màng ngoài tim

Triệu chứng chính của viêm màng ngoài tim là đau ngực dữ dội và nặng hơn khi bạn ho, nằm xuống hoặc hít thở sâu. Tuy nhiên, các triệu chứng khác bao gồm:

• Đau ngực tỏa ra bên trái cổ hoặc vai;
• Khó thở;
• Cảm giác hồi hộp đánh trống ngực;
• Sốt trong khoảng từ 37 độ đến 38 độ C;
• Mệt mỏi quá mức;
• Ho dai dẳng;
• Sưng bụng hoặc chân.

Khi bệnh nhân có triệu chứng viêm màng ngoài tim, anh ta nên gọi trợ giúp y tế, gọi 192 hoặc đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt để làm các xét nghiệm, chẳng hạn như điện tâm đồ hoặc siêu âm tim, và để lỡ cơn đau tim chẳng hạn. Sau đó, bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu hoặc X-quang ngực để xác định chẩn đoán viêm màng ngoài tim và bắt đầu điều trị thích hợp.

Điều trị viêm màng ngoài tim

Điều trị viêm màng ngoài tim nên được hướng dẫn bởi bác sĩ tim mạch, nhưng thường chỉ được thực hiện khi sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm, như Aspirin, Ibuprofen hoặc Colchicine, giúp giảm viêm và đau cho đến khi cơ thể bệnh nhân loại bỏ virus gây viêm màng ngoài tim. Trong trường hợp viêm màng ngoài tim do vi khuẩn, bác sĩ cũng có thể kê đơn sử dụng kháng sinh như Amoxicillin hoặc Ciprofloxacin, ví dụ.

Trong trường hợp viêm màng ngoài tim nặng nhất, bệnh nhân phải nhập viện để làm thuốc trong tĩnh mạch hoặc phẫu thuật, tùy thuộc vào các triệu chứng và biến chứng.

Biến chứng có thể xảy ra 

Biến chứng viêm màng ngoài tim thường gặp hơn trong trường hợp viêm màng ngoài tim mạn tính hoặc khi điều trị không được thực hiện đúng cách, có thể bao gồm:

• Viêm màng ngoài tim hạn chế: gây ra sự hình thành các vết sẹo làm cho mô tim dày hơn, gây khó khăn cho hoạt động và gây ra các triệu chứng như sưng trong cơ thể và khó thở;
• Tamponade tim: tích tụ chất lỏng trong màng trong tim, làm giảm thể tích máu bơm máu.

Các biến chứng của viêm màng ngoài tim có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống của bệnh nhân và do đó, bệnh nhân luôn phải nhập viện.