Hội chứng Mallory-Weiss là gì, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Hội chứng Mallory-Weiss là một bệnh đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực đột ngột ở thực quản, có thể xảy ra do nôn thường xuyên, ho dữ dội, lo lắng nôn hoặc nấc liên tục, dẫn đến đau bụng hoặc ngực và nôn ra máu.
Việc điều trị hội chứng nên được hướng dẫn bởi bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa theo các dấu hiệu và triệu chứng do người bệnh gây ra và mức độ nghiêm trọng của chảy máu, và người bệnh thường phải nhập viện để được chăm sóc đầy đủ và tránh các biến chứng..
Nguyên nhân của hội chứng Mallory-Weiss
Hội chứng Mallory-Weiss có thể xảy ra do hậu quả của bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong thực quản, là nguyên nhân chính:
- Bulimia neurosa;
- Ho sâu;
- Nấc cụt liên tục;
- Nghiện rượu mãn tính;
- Cú đánh mạnh vào ngực hoặc bụng;
- Viêm dạ dày;
- Viêm thực quản;
- Nỗ lực thể chất tuyệt vời;
- Trào ngược dạ dày thực quản.
Ngoài ra, hội chứng Mallory-Weiss cũng có thể liên quan đến thoát vị hiatus, tương ứng với một cấu trúc nhỏ được hình thành khi một phần của dạ dày đi qua một lỗ nhỏ, gián đoạn, tuy nhiên cần phải nghiên cứu thêm xác nhận rằng thoát vị hiatal cũng là một trong những nguyên nhân của hội chứng Mallory-Weiss. Tìm hiểu thêm về thoát vị.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng chính của hội chứng Mallory-Weiss là:
- Nôn ra máu;
- Phân rất tối và có mùi hôi;
- Mệt mỏi quá mức;
- Đau bụng;
- Buồn nôn và chóng mặt.
Những triệu chứng này cũng có thể chỉ ra các vấn đề dạ dày khác, chẳng hạn như loét hoặc viêm dạ dày, vì vậy nên đến phòng cấp cứu để nội soi, chẩn đoán vấn đề và bắt đầu điều trị thích hợp..
Cách điều trị thế nào
Điều trị hội chứng Mallory-Weiss nên được hướng dẫn bởi bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa và thường được bắt đầu khi nhập viện để cầm máu và ổn định tình trạng chung của bệnh nhân. Trong quá trình nhập viện, có thể cần phải nhận huyết thanh trực tiếp vào tĩnh mạch hoặc truyền máu để bù cho mất máu và ngăn ngừa bệnh nhân bị sốc.
Do đó, sau khi ổn định tình trạng chung, bác sĩ yêu cầu nội soi để xem tổn thương ở thực quản có tiếp tục chảy máu hay không. Tùy thuộc vào kết quả của nội soi, điều trị phù hợp như sau:
- Chấn thương chảy máu: bác sĩ sử dụng một thiết bị nhỏ đi xuống ống nội soi để đóng các mạch máu bị tổn thương và cầm máu;
- Chấn thương không chảy máu: bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa kê toa thuốc kháng axit, như Omeprazole hoặc Ranitidine, để bảo vệ vị trí tổn thương và tạo điều kiện chữa lành.
Phẫu thuật cho hội chứng Mallory-Weiss chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng nhất, trong đó bác sĩ không thể cầm máu trong khi nội soi, cần phẫu thuật để khâu vết thương. Sau khi điều trị, bác sĩ cũng có thể sắp xếp một vài cuộc hẹn và kiểm tra nội soi khác để đảm bảo rằng tổn thương được chữa lành đúng cách..