Triệu chứng chính của tăng huyết áp phổi, nguyên nhân và cách điều trị
Tăng huyết áp phổi là một tình huống đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực trong các động mạch phổi, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng hô hấp như khó thở khi gắng sức, chủ yếu, ngoài khó thở, yếu và chóng mặt, ví dụ, khó thở.
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây tăng huyết áp phổi không được biết đến, tuy nhiên nó có thể liên quan đến phổi, tim, bệnh viêm hoặc do tăng sức đề kháng của các mạch trong phổi. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là tăng huyết áp phổi được xác định và điều trị bởi bác sĩ phổi hoặc bác sĩ đa khoa thông qua việc sử dụng các loại thuốc hoạt động bằng cách thư giãn mạch máu.
Triệu chứng chính
Các dấu hiệu và triệu chứng của tăng huyết áp phổi thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn tiến triển nhất của bệnh, triệu chứng chính là khó thở khi gắng sức. Các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của tăng huyết áp phổi là:
- Ngất xỉu trong nỗ lực;
- Mệt mỏi;
- Chóng mặt;
- Đau ngực;
- Khó thở;
- Yếu, vì có ít oxy đến các mô.
Khó thở ban đầu xảy ra trong những nỗ lực, nhưng khi bệnh nặng hơn và trở nên nghiêm trọng hơn, nó có thể xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi. Ngoài ra, do tăng huyết áp phổi có liên quan mật thiết đến sự thay đổi của tim, các triệu chứng liên quan đến tim cũng có thể xuất hiện, chẳng hạn như sưng ở chân và đánh trống ngực..
Theo các triệu chứng được trình bày bởi người này, tăng huyết áp phổi có thể được phân loại thành các lớp:
- Lớp I: Sự hiện diện của tăng huyết áp phổi trong các kỳ thi, nhưng nó không gây ra triệu chứng;
- Lớp II: Khó thở khi hoạt động thể chất, hạn chế nỗ lực thể chất;
- Lớp III: Hạn chế quan trọng của hoạt động thể chất, khó thở hồi phục khi nghỉ ngơi;
- Lớp IV: Khó thở và mệt mỏi ngay cả khi nghỉ ngơi, khó khăn cho bất kỳ nỗ lực thể chất nào.
Chẩn đoán tăng huyết áp phổi
Chẩn đoán tăng huyết áp phổi ở giai đoạn đầu của bệnh là khó khăn, vì những thay đổi quan sát được cũng có thể gợi ý các bệnh khác. Do đó, chẩn đoán tăng huyết áp phổi phải được thực hiện bằng cách đánh giá tiền sử lâm sàng, khám thực thể và thực hiện các xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như X-quang ngực, điện tâm đồ, xét nghiệm chức năng phổi và chụp cắt lớp..
Để xác nhận kết quả, bác sĩ cũng có thể yêu cầu đặt ống thông, sẽ đo chính xác áp lực bên trong động mạch phổi.
Nguyên nhân gây tăng huyết áp phổi
Bất cứ ai cũng có thể bị tăng huyết áp phổi, nhưng nó phổ biến hơn ở phụ nữ trên 30 tuổi. Mặc dù không được hiểu đầy đủ, những thay đổi trong tuần hoàn phổi có liên quan đến tăng viêm, xơ hóa và hẹp các mạch máu. Vì vậy, các nguyên nhân chính là:
- Tiểu học: chúng xảy ra do sự thay đổi trong sự hình thành mạch phổi, không rõ nguyên nhân, trong trường hợp này, được gọi là vô căn, và cũng do nguyên nhân di truyền, và các bệnh, như bệnh tuyến giáp, xơ cứng bì, lupus, nhiễm HIV và các bệnh của máu chẳng hạn.
- Trung học: gây ra bởi những thay đổi trong tim, chẳng hạn như suy tim và các bệnh về phổi, chẳng hạn như khí phế thũng, ngưng thở khi ngủ, huyết khối phổi hoặc sarcoidosis, ví dụ.
Tất cả những nguyên nhân này gây ra khó khăn trong lưu thông máu trong phổi, có thể làm quá tải tim và làm bệnh nặng hơn, làm tăng nguy cơ biến chứng..
Cách điều trị được thực hiện
Điều trị tăng huyết áp phổi nhằm mục đích điều trị nguyên nhân và giảm bớt các triệu chứng, và do đó bác sĩ khuyên nên sử dụng thuốc để cải thiện lưu thông và giảm áp lực phổi, như thuốc chống đông máu, thuốc giãn mạch, thuốc chống tăng huyết áp, thuốc lợi tiểu và thuốc lợi tiểu liệu pháp mặt nạ oxy. Tuy nhiên, trong những trường hợp rất nặng, ghép tim hoặc phổi có thể là giải pháp duy nhất.
Các bài tập thở, được hướng dẫn bởi chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể giúp phục hồi và cải thiện các triệu chứng.
Tăng huyết áp phổi của trẻ sơ sinh
Tình trạng này phát sinh khi có sự thay đổi lưu thông máu ở phổi và tim của em bé, gây khó khăn trong việc oxy hóa cơ thể và các triệu chứng như khó thở, môi và ngón tay màu xanh và sưng trong cốc. Tăng huyết áp phổi của em bé thường xảy ra do ngạt bên trong tử cung hoặc trong khi sinh, viêm phổi, hạ thân nhiệt, hạ đường huyết, hoặc do người mẹ sử dụng quá nhiều thuốc, chẳng hạn như indomethacin hoặc aspirin..
Việc điều trị được thực hiện với việc sử dụng liệu pháp oxy, bằng mặt nạ hoặc trong lồng ấp, giữ ấm cho em bé và không đau, ngoài các loại thuốc hoặc thủ tục để điều chỉnh các khuyết tật trong tim. Trong giai đoạn đầu và nghiêm trọng hơn, cũng có thể cần phải thở bằng sự trợ giúp của các thiết bị, có thể được loại bỏ sau khi các dấu hiệu và triệu chứng được cải thiện..