Biết hoóc môn ACTH cao hay thấp nghĩa là gì

Hormon vỏ thượng thận, còn được gọi là corticotrophin và từ viết tắt ACTH, được sản xuất bởi tuyến yên và phục vụ đặc biệt để đánh giá các vấn đề liên quan đến tuyến yên và tuyến thượng thận. Do đó, phép đo ACTH rất hữu ích để xác định các tình huống như hội chứng Cushing, bệnh Addison, hội chứng bài tiết ngoài tử cung, ung thư phổi và tuyến giáp và suy tuyến thượng thận, ví dụ.

Xét nghiệm ACTH thường được bác sĩ yêu cầu cùng với phép đo cortisol để có thể đánh giá mối quan hệ giữa hai hormone này, vì ACTH kích thích sản xuất cortisol. Giá trị bình thường của ACTH trong máu lên tới 46 pg / mL và có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm thực hiện xét nghiệm và thời gian thu thập, vì mức độ của hormone này thay đổi trong suốt cả ngày, và việc thu thập được khuyến nghị bởi buổi sáng.

Giá của kỳ thi ACTH dao động trong khoảng R $ 38 đến R $ 50,00 tùy thuộc vào phòng thí nghiệm, tuy nhiên, nó có sẵn từ SUS.

Có thể thay đổi thành ACTH

ACTH được tiết ra dần dần trong ngày, với mức cao hơn vào lúc 6 và 8 giờ sáng và mức thấp hơn vào lúc 9 giờ tối và 10 giờ tối. Việc sản xuất hormone này tăng chủ yếu trong các tình huống căng thẳng, kích thích sản xuất giải phóng cortisol, chịu trách nhiệm kiểm soát căng thẳng, lo lắng và viêm. Tìm hiểu thêm về cortisol và nó dùng để làm gì.

Những thay đổi có thể có đối với ACTH có thể là:

ACTH cao

• Hội chứng Cushing, có thể dẫn đến tăng sản xuất ACTH bởi tuyến yên;
• Suy thượng thận nguyên phát;
• Hội chứng adrenogenital với sản xuất cortisol giảm;
• Sử dụng amphetamine, insulin, levodopa, metoclopramide và mifepristone.

Nồng độ ACTH rất cao trong máu có thể làm tăng sự phân hủy lipit, làm tăng nồng độ axit béo và glycerol trong máu, kích thích tiết insulin và tăng sản xuất hormone tăng trưởng, GH. Hiểu GH là gì và dùng để làm gì.

ACTH thấp

• Suy tuyến yên;
• Suy tuyến yên của ACTH - tuyến thượng thận thứ phát;
• Sử dụng corticosteroid, estrogen, spironolactone, amphetamine, rượu, lithium, mang thai, giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt, hoạt động thể chất.

Xét nghiệm được bác sĩ yêu cầu khi người bệnh có các triệu chứng liên quan đến tăng hoặc giảm cortisol trong máu. Các dấu hiệu có thể cho thấy cortisol cao là thừa cân, da mỏng và mỏng manh, vết rạn đỏ trên bụng, mụn trứng cá, lông trên cơ thể tăng và các dấu hiệu cho thấy cortisol thấp là yếu, mệt mỏi, sụt cân, sạm da và mất màu thèm ăn. 

Đề xuất cho kỳ thi

Để thực hiện bài kiểm tra, khuyến cáo người đó nhịn ăn ít nhất 8 giờ hoặc theo lời khuyên y tế và bộ sưu tập được thực hiện vào buổi sáng, tốt nhất là 2 giờ sau khi người đó thức dậy.

Ngoài ra, điều quan trọng là không được thực hiện hoạt động thể chất vào ngày thi hoặc ngày hôm trước và giảm tiêu thụ carbohydrate như bánh mì, gạo, khoai tây và mì ống 48 giờ trước khi thi, vì hormone này hoạt động theo sự điều hòa của protein, glucose và chuyển hóa lipid.