Kiểm tra coomb trực tiếp và gián tiếp nó là gì và nó dùng để làm gì

Xét nghiệm coomb là một loại xét nghiệm máu đánh giá sự hiện diện của các kháng thể đặc hiệu tấn công các tế bào hồng cầu, gây ra sự phá hủy của chúng và có thể dẫn đến sự xuất hiện của một loại thiếu máu được gọi là tan máu.

Có hai loại chính của kỳ thi này, bao gồm:

• Kiểm tra Coombs trực tiếp: trực tiếp đánh giá các tế bào hồng cầu, kiểm tra các kháng thể gắn vào hồng cầu và liệu các kháng thể này có nguồn gốc từ hệ thống miễn dịch của chính người đó hay được truyền qua. Xét nghiệm này thường được thực hiện để phát hiện thiếu máu tán huyết tự miễn - Xem những triệu chứng nào có thể chỉ ra thiếu máu tán huyết;
• Xét nghiệm Coombs gián tiếp: đánh giá huyết tương, xác định các kháng thể có trong đó và thường được yêu cầu trong các tình huống truyền máu, để đảm bảo rằng máu được hiến tương thích với người nhận.

Ngoài thiếu máu, xét nghiệm này cũng có thể giúp xác định các bệnh khác ảnh hưởng đến các tế bào máu như bệnh bạch cầu, lupus, bạch cầu đơn nhân và bệnh hồng cầu thai nhi, còn được gọi là bệnh tan máu bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, cũng như xác định nguy cơ phản ứng truyền máu. Tìm hiểu thêm về bệnh ban đỏ thai nhi.

Kỳ thi được thực hiện như thế nào

Xét nghiệm Coombs được thực hiện từ mẫu máu, phải được thu thập trong phòng thí nghiệm phân tích lâm sàng. Máu thu thập được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi các xét nghiệm Coombs trực tiếp hoặc gián tiếp sẽ được thực hiện, tùy thuộc vào mục tiêu.

Trong xét nghiệm Coombs trực tiếp, thuốc thử Coombs được thêm vào máu của bệnh nhân, cho phép hình dung các kháng thể có thể liên kết với các tế bào hồng cầu. Trong xét nghiệm Coombs gián tiếp, máu được thu thập và ly tâm, tách các tế bào đỏ khỏi huyết tương, chứa các kháng thể. Cells Các tế bào màu đỏ được dán nhãn trước có kháng thể được thêm vào huyết tương để kiểm tra xem có tự kháng thể có trong huyết tương hay không và do đó, trong máu của bệnh nhân.

Để thực hiện xét nghiệm Coombs, không cần chuẩn bị, nhưng một số loại thuốc có thể can thiệp vào kết quả, vì vậy điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về việc sử dụng nó để có thể thực hiện hướng dẫn về việc đình chỉ..

Kết quả có nghĩa là gì

Kết quả xét nghiệm Coombs là âm tính khi không có kháng thể gây ra sự phá hủy các quả cầu đỏ, và do đó nó được coi là kết quả bình thường.

Tuy nhiên, khi kết quả dương tính, điều đó có nghĩa là có một kháng thể trong máu và do đó, nếu kết quả dương tính trong xét nghiệm Coombs trực tiếp, điều đó có nghĩa là người đó có thể mắc một bệnh như:

• Thiếu máu tán huyết tự miễn;
• Nhiễm Mycoplasma;
• Bệnh giang mai;
• Bệnh bạch cầu;
• Lupus ban đỏ;
• Bệnh bạch cầu đơn nhân.

Trong trường hợp xét nghiệm Coombs gián tiếp, mặt khác, kết quả dương tính có nghĩa là người đó có một kháng thể có thể gây ra cục máu đông khi nhận một loại máu khác và do đó, cần phải cẩn thận khi truyền máu. Xem những rủi ro của truyền máu là gì.

Trong mọi trường hợp, điều quan trọng luôn là kết quả được đánh giá bởi bác sĩ đã yêu cầu, vì một số nền tảng của người có thể thay đổi kết quả.