Tất cả mọi thứ bạn cần biết về thông tim

Đặt ống thông tim là một thủ tục có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị bệnh tim. Nó bao gồm việc giới thiệu một ống thông, là một ống linh hoạt cực kỳ mỏng, vào động mạch của cánh tay hoặc chân của cá nhân, sẽ được tiến hành đến tim. Đặt ống thông tim còn được gọi là chụp động mạch vành.

Nó có thể được chỉ định trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu hoặc đau thắt ngực, vì nó kiểm tra bên trong các mạch máu và tim, có thể phát hiện và loại bỏ sự tích tụ của các mảng hoặc tổn thương mỡ ở những vùng này. Mặc dù rất quan trọng và thường an toàn, quy trình này có thể mang lại một số rủi ro, chẳng hạn như:

• Chảy máu và nhiễm trùng tại vị trí đặt ống thông;
• Tổn thương mạch máu;
• Phản ứng dị ứng với độ tương phản được sử dụng;
• Nhịp tim bất thường hoặc rối loạn nhịp tim, có thể tự hết, nhưng có thể cần điều trị trong trường hợp kiên trì;
• Các cục máu đông có thể kích hoạt đột quỵ hoặc đau tim;
• Giảm huyết áp;
• Tích tụ máu trong túi bao quanh tim, có thể ngăn tim đập bình thường.

Rủi ro là tối thiểu khi kỳ thi được lên lịch, hơn nữa, nó thường được thực hiện tại các bệnh viện tham khảo về tim mạch và được trang bị tốt, có chứa bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim, bởi sus hoặc private.

Những rủi ro này có thể xảy ra, đặc biệt, ở bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân mắc bệnh thận và cá nhân trên 75 tuổi hoặc ở những bệnh nhân nặng hơn và cấp tính hơn của bệnh nhồi máu cơ tim. 

Nó để làm gì

Đặt ống thông tim phục vụ chẩn đoán và / hoặc điều trị các tình trạng tim khác nhau, trong đó chúng ta có thể nhấn mạnh:

• Đánh giá xem các động mạch vành, cung cấp cho cơ tim, có bị tắc hay không;
• Các động mạch và van rõ ràng do sự tích tụ của các mảng mỡ;
• Kiểm tra thiệt hại cho các van và cơ tim;
• Kiểm tra những thay đổi trong giải phẫu của tim không được xác nhận bằng các xét nghiệm khác;
• Hiển thị chi tiết, nếu có, dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Đặt ống thông tim có thể được thực hiện kết hợp với các kỹ thuật khác như nong mạch vành, một kỹ thuật được sử dụng để mở khóa mạch vành và có thể được thực hiện bằng cấy ghép stent (giả kim loại) hoặc chỉ bằng cách sử dụng bóng, với áp lực cao, đẩy đĩa, mở bình. Tìm hiểu thêm về cách thực hiện nong mạch. 

Nó cũng có thể được thực hiện kết hợp với phẫu thuật thẩm mỹ bóng qua da, được sử dụng để điều trị các bệnh như van tim như hẹp động mạch phổi, hẹp động mạch chủ và hẹp van hai lá. Ngoài ra, tìm hiểu thêm chi tiết về các chỉ dẫn về cách thực hiện thẩm mỹ.

Cần chăm sóc gì

Nói chung, để đặt ống thông theo lịch trình, cần phải nhịn ăn trong 4 giờ trước khi thi, và cố gắng nghỉ ngơi. Ngoài ra, chỉ nên giữ các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ tim mạch, tránh các biện pháp không được khuyên dùng, bao gồm các biện pháp khắc phục tại nhà và trà. Kiểm tra những chăm sóc chính nên được thực hiện trước và sau khi phẫu thuật.

Nói chung, phục hồi từ thủ thuật là nhanh chóng và khi không có biến chứng nào khác ngăn chặn được, bệnh nhân được xuất viện vào ngày hôm sau với một khuyến nghị để tránh tập thể dục mạnh mẽ hoặc nâng tạ hơn 10 kg trong 2 tuần đầu sau khi làm thủ thuật..

Làm thế nào thông tim được thực hiện

Đặt ống thông tim được thực hiện bằng cách đặt ống thông hoặc đầu dò vào tim. Từng bước là:

• Gây tê cục bộ;
• Thực hiện một lỗ nhỏ để ống thông đi vào da háng hoặc cẳng tay ở cổ tay hoặc khuỷu tay;
• Đặt ống thông vào động mạch (thường là xuyên tâm, xương đùi hoặc cánh tay) sẽ được hướng dẫn bởi bác sĩ chuyên khoa, đến tim;
• Vị trí lối vào của động mạch vành phải và trái;
• Tiêm một chất dựa trên iốt (độ tương phản) cho phép hình dung các động mạch và các điểm tắc nghẽn của chúng bằng tia X;
• Tiêm thuốc cản quang vào tâm thất trái, cho phép hình dung bơm tim.

Kỳ thi không gây đau đớn. Điều có thể xảy ra nhất là bệnh nhân cảm thấy hơi khó chịu khi cắn thuốc mê và một đợt nóng ở ngực khi tiêm thuốc cản quang.

Thời gian kiểm tra thay đổi tùy theo mức độ dễ dàng đặt ống thông đích, thường dài hơn ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tái thông mạch máu cơ tim. Thông thường, bài kiểm tra không mất hơn 30 phút, cần thiết phải nghỉ ngơi trong vài giờ và nếu không có vấn đề gì, bạn có thể về nhà, nếu bạn chỉ thực hiện đặt ống thông mà không cần thủ tục liên quan khác..