Tất cả về sinh thiết tuyến tiền liệt

Sinh thiết tuyến tiền liệt là một xét nghiệm được thực hiện khi giá trị PSA trong xét nghiệm máu cao hoặc khi thay đổi kích thước hoặc hình dạng của nó được tìm thấy trong kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, chắc chắn để phát hiện hoặc xác nhận chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt..

Sinh thiết tuyến tiền liệt không đau, nhưng nó có thể không thoải mái và vì lý do này, thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc gây tê nhẹ. Tuy nhiên, sau khi kiểm tra, có thể người đàn ông sẽ cảm thấy hơi nóng trong vùng, nhưng nó sẽ qua trong vài giờ.

Khi nào làm sinh thiết tuyến tiền liệt

Xét nghiệm này được chỉ định khi tuyến tiền liệt xuất hiện cứng hoặc mở rộng và khi kết quả PSA là:

• PSA trên 4 ng / mL ở mọi lứa tuổi:
• PSA trên 2,5 ng / mL ở bệnh nhân đến 55 tuổi;
• Mật độ PSA trên 0,15 ng / mL;
• Tốc độ PSA trên 0,75 ng / mL / năm.

Xét nghiệm nên được lặp lại khi bác sĩ không hài lòng với kết quả sinh thiết lần 1, đặc biệt nếu có: 

• PSA tăng hoặc giảm liên tục với tốc độ> 0,75 ng / mL / năm;
• Viêm lộ tuyến tiền liệt tuyến cao cấp (PIN);
• Sự tăng sinh không điển hình của acini nhỏ (ASAP). 

Xem video sau đây và tìm hiểu về các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể thực hiện:

Sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt

Sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện như thế nào

Sinh thiết được thực hiện với người đàn ông nằm nghiêng, hai chân cong, an thần đúng cách. Sau đó, bác sĩ đánh giá ngắn gọn về tuyến tiền liệt bằng cách thực hiện kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, và sau lần đánh giá ban đầu này, bác sĩ giới thiệu một thiết bị siêu âm ở hậu môn của bệnh nhân, hướng dẫn kim vào tuyến tiền liệt..

Cây kim này đâm vào ruột và thu thập một số mô từ tuyến và từ các vùng xung quanh nó, sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm, tìm kiếm các tế bào có thể chỉ ra sự hiện diện của ung thư..

Giá sinh thiết tuyến tiền liệt là bao nhiêu

Giá sinh thiết tuyến tiền liệt dao động trong khoảng 200 đến 500 reais, theo vị trí được chọn. Khi có sự nghi ngờ về bệnh ung thư, kỳ thi này có thể được thực hiện miễn phí bởi SUS, nhưng có thể mất thời gian để đặt chỗ..

Làm thế nào để chuẩn bị sinh thiết

Chuẩn bị sinh thiết là quan trọng để tránh các biến chứng và thường bao gồm:

• Dùng thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ, trong khoảng 3 ngày trước khi khám;
• Làm nhanh hoàn toàn ít nhất 6 giờ;
• Làm sạch ruột trước khi thi;
• Đi tiểu vài phút trước khi làm thủ thuật;
• Mang theo một người bạn đồng hành để giúp bạn trở về nhà.

Sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt, người đàn ông cũng phải uống thuốc kháng sinh theo chỉ định, ăn chế độ ăn nhẹ trong những giờ đầu tiên, tránh nỗ lực thể chất trong 2 ngày đầu và duy trì kiêng quan hệ tình dục trong 3 tuần..

Làm thế nào để hiểu kết quả sinh thiết

Kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt có thể là:

• Tích cực: chỉ ra sự hiện diện của ung thư phát triển trong tuyến;
• Tiêu cực: các tế bào thu thập cho thấy không có thay đổi.

Khi kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt âm tính, bác sĩ có thể yêu cầu lặp lại xét nghiệm để xác nhận kết quả, khi anh ta nghi ngờ rằng kết quả không chính xác. Kỳ thi mới này nên được thực hiện trong 3-4 tuần. 

Những rủi ro có thể có của sinh thiết là gì

Vì cần phải đâm thủng ruột và loại bỏ những mảnh nhỏ của tuyến tiền liệt, nên có nguy cơ bị một số biến chứng như:

1. Đau hoặc khó chịu

Sau khi sinh thiết, một số nam giới có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc khó chịu ở vùng hậu môn, do sẹo ruột và tuyến tiền liệt. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể khuyên sử dụng một số loại thuốc giảm đau nhẹ, chẳng hạn như Paracetamol chẳng hạn. Thông thường, sự khó chịu biến mất trong vòng 1 tuần sau khi thi.

2. Chảy máu

Sự hiện diện của một giọt máu nhỏ trong đồ lót hoặc trong giấy vệ sinh là hoàn toàn bình thường trong 2 tuần đầu tiên, ngay cả trong tinh dịch. Tuy nhiên, nếu lượng máu quá cao hoặc biến mất sau 2 tuần, nên đến bác sĩ để xem có chảy máu không..

3. Nhiễm trùng

Vì sinh thiết gây ra vết thương ở ruột và tuyến tiền liệt, nên có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, đặc biệt là do sự hiện diện của nhiều loại vi khuẩn trong ruột. Vì lý do này, sau khi sinh thiết bác sĩ thường chỉ định sử dụng kháng sinh.

Tuy nhiên, có những trường hợp kháng sinh không đủ để ngăn ngừa nhiễm trùng và do đó, nếu bạn có các triệu chứng như sốt trên 38 độ C, đau dữ dội hoặc nước tiểu có mùi mạnh, nên đến bệnh viện để xác định xem có nhiễm trùng hay không bắt đầu điều trị đúng cách.

4. bí tiểu

Mặc dù hiếm gặp hơn, một số nam giới có thể bị bí tiểu sau khi sinh thiết do viêm tuyến tiền liệt, gây ra bởi việc loại bỏ các mảnh mô. Trong những trường hợp này, tuyến tiền liệt cuối cùng bị chèn ép niệu đạo, khiến nước tiểu khó đi qua.

Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến bệnh viện để loại bỏ sự tích tụ nước tiểu từ bàng quang, thường được thực hiện với việc đặt ống bàng quang. Hiểu rõ hơn về ống thông bàng quang là gì.

5. Rối loạn cương dương

Đây là biến chứng hiếm gặp nhất của sinh thiết, nhưng nó thường biến mất trong vòng 2 tháng sau khi khám. Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết không can thiệp vào khả năng tiếp xúc thân mật.