U nang buồng trứng Triệu chứng, điều trị và nghi ngờ phổ biến

U nang buồng trứng là một túi chứa đầy chất lỏng hình thành trong hoặc xung quanh buồng trứng, có thể gây đau ở vùng chậu, chậm kinh nguyệt hoặc khó mang thai. Nói chung, u nang trong buồng trứng là lành tính và biến mất sau một vài tháng mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể cần điều trị y tế.

U nang buồng trứng thường không nghiêm trọng phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 35 và có thể phát sinh nhiều lần trong suốt cuộc đời.

Có thể lấy nếu bạn bị u nang buồng trứng?

Một u nang trong buồng trứng không gây vô sinh, nhưng có thể làm cho việc mang thai trở nên khó khăn hơn do sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến u nang. Tuy nhiên, với việc điều trị đúng cách, u nang có xu hướng giảm dần hoặc biến mất cho phép cơ thể quay trở lại nhịp sinh học bình thường, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thụ tinh.

Nếu bạn bị u nang buồng trứng và có thai, bạn nên thường xuyên đến bác sĩ sản khoa vì có nguy cơ biến chứng cao hơn như mang thai ngoài tử cung.

Các loại u nang buồng trứng

Các loại u nang buồng trứng chính bao gồm:

• U nang nang: nó được hình thành khi không có sự rụng trứng hoặc khi noãn không rời khỏi buồng trứng trong những ngày dễ thụ thai của bạn. Thông thường bạn không có triệu chứng và nó không cần điều trị. Kích thước của nó có thể thay đổi từ 2,5 cm đến 10 cm và thường giảm kích thước từ 4 đến 8 tuần vì nó không được coi là ung thư.
• Hoàng đàn Corpus: có thể xảy ra sau khi phát hành trứng và thường biến mất mà không cần điều trị. Kích thước của nó thay đổi trong khoảng từ 3 đến 4 cm và có thể vỡ trong khi tiếp xúc thân mật, nhưng không cần điều trị cụ thể. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy đau dữ dội, huyết áp giảm và nhịp tim nhanh, có thể cần phải loại bỏ nó thông qua phẫu thuật nội soi.
• U nang tếch-lutein: Xảy ra hiếm khi, phổ biến hơn ở những phụ nữ dùng thuốc để có thai;
• U nang xuất huyết: nó xảy ra khi có chảy máu trong thành nang và có thể gây đau vùng chậu;
• U nang da: còn được gọi là u nang trưởng thành, có thể được tìm thấy ở trẻ sơ sinh, có chứa mảnh tóc, răng hoặc xương, yêu cầu nội soi;
• U xơ buồng trứng: là một tân sinh phổ biến hơn ở thời kỳ mãn kinh, kích thước có thể dao động từ các vi nang hoặc nặng tới 23 kg, và cần được loại bỏ bằng phẫu thuật.
• Nội mạc tử cung buồng trứng: nó phát sinh trong trường hợp lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng, cần được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật;
• U nang tuyến: u nang buồng trứng lành tính, phải được loại bỏ thông qua nội soi.

Các u nang này chứa đầy chất lỏng, vì vậy chúng còn được gọi là u nang không phản xạ vì chúng không phản ánh siêu âm được sử dụng trong các xét nghiệm chẩn đoán. Tuy nhiên, thuật ngữ anechoic không liên quan đến mức độ nghiêm trọng của chúng.

Loại u nang có thể được đánh giá bởi bác sĩ phụ khoa thông qua các kiểm tra như siêu âm, nội soi ổ bụng hoặc xét nghiệm máu. Thuốc giảm đau như Dipyrone có thể được sử dụng trong trường hợp đau, thuốc tránh thai đường uống có thể được sử dụng để ức chế rụng trứng, thường làm giảm u nang nang, là phổ biến nhất. Đặt một miếng dán ấm lên vùng đau cũng có thể làm giảm sự khó chịu, nhưng bất cứ khi nào cơn đau rất dữ dội, bạn nên đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu để thực hiện siêu âm mới để quan sát nếu có sự phát triển hoặc nếu u nang bị vỡ và nếu phẫu thuật là cần thiết.

Triệu chứng của u nang buồng trứng

Rất hiếm khi u nang buồng trứng gây ra các triệu chứng, nhưng khi nó rất lớn, đường kính hơn 3 cm, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Đau ở buồng trứng, ở phía có u nang;
• Đau khi rụng trứng;
• Đau khi tiếp xúc thân mật;
• Chậm kinh nguyệt;
• Tăng đau vú;
• Chảy máu âm đạo ngoài chu kỳ kinh nguyệt của bạn;
• Tăng cân, vì sự thay đổi nội tiết tố có thể kích thích tăng cân;
• Khó có thai.

Để chẩn đoán u nang buồng trứng, cần có nhiều xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như sờ nắn vùng chậu, siêu âm qua ngã, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ. 

Bác sĩ phụ khoa cũng có thể yêu cầu thử thai vì nó đưa ra phạm vi tham chiếu của Beta HCG để anh ta có thể loại trừ khả năng mang thai ngoài tử cung, có các triệu chứng tương tự, và thậm chí có thể giúp xác định loại u nang mà bạn mắc phải.

Sau khi xác định u nang buồng trứng, bác sĩ phụ khoa cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu, chẳng hạn như CA 125 có giá trị tối đa là 35 mUL, để kiểm tra xem u nang có ác tính hay không và được coi là ung thư buồng trứng.

Dấu hiệu cảnh báo

Dấu hiệu cảnh báo có thể chỉ ra xoắn buồng trứng có thể xảy ra, cần phẫu thuật khẩn cấp là:

• Đau dữ dội ở một bên bụng, làm giảm bớt khi bạn đặt miếng dán nóng trong vùng;
• Các triệu chứng thường phát sinh như buồn nôn và ói mửa, có thể bị nhầm lẫn với viêm ruột thừa hoặc tắc ruột.

Nếu bạn gặp những triệu chứng này, bạn nên đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt.

Các u nang có nhiều khả năng vỡ hoặc xoắn là những u có kích thước hơn 8 cm. Ngoài ra, một phụ nữ mang thai và có một khối u nang lớn, có nhiều khả năng nó bị xoắn trong khoảng từ 10 đến 12 tuần của thai kỳ do sự phát triển của tử cung, bởi vì nó đẩy xoắn buồng trứng gây ra xoắn.

U nang có thể có nghĩa là ung thư buồng trứng?

Một u nang buồng trứng thường không phải là ung thư, chỉ là một tổn thương lành tính có thể tự biến mất hoặc được loại bỏ thông qua phẫu thuật, khi nó quá lớn, vì có thể có nguy cơ vỡ hoặc nếu nó gây ra đau đớn và khó chịu đáng kể. Ung thư buồng trứng phổ biến hơn ở phụ nữ trên 50 tuổi, rất hiếm gặp dưới 30.

Các u nang có thể là ung thư là những người có kích thước lớn, với vách ngăn dày, khu vực rắn. Trong trường hợp nghi ngờ, bác sĩ nên yêu cầu xét nghiệm máu CA 125 vì giá trị cao đó có thể cho thấy chấn thương gây ung thư. Tuy nhiên, phụ nữ bị u lạc nội mạc tử cung có thể bị tăng CA 125 và không bị ung thư.

Điều trị u nang buồng trứng

Có một u nang trong buồng trứng không phải lúc nào cũng nguy hiểm, và thường thì nó sẽ giảm kích thước một mình, mà không cần điều trị.

Tuy nhiên, u nang buồng trứng cũng có thể được điều trị bằng cách uống thuốc tránh thai phù hợp với từng trường hợp và khi nó gây ra các triệu chứng hoặc cản trở hoạt động của cơ quan, phẫu thuật có thể được đề nghị để loại bỏ u nang mà không cần cắt bỏ buồng trứng. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, trong đó u nang rất lớn, có dấu hiệu ung thư hoặc trong trường hợp xoắn buồng trứng, có thể cần phải rút hoàn toàn buồng trứng.