Biện pháp khắc phục bị cấm và cho phép trong cho con bú

Hầu hết các loại thuốc truyền vào sữa mẹ, tuy nhiên, nhiều trong số chúng truyền với một lượng nhỏ và, ngay cả khi có trong sữa, có thể không được hấp thụ trong đường tiêu hóa của em bé. Tuy nhiên, bất cứ khi nào cần dùng thuốc trong khi cho con bú, trước tiên người mẹ phải nói chuyện với bác sĩ, để hiểu liệu thuốc này có nguy hiểm hay không và có nên tránh cho con bú hay không.. 

Nói chung, các bà mẹ cho con bú nên tránh sử dụng thuốc, tuy nhiên, nếu thực sự cần thiết, họ nên chọn loại an toàn nhất và đã được nghiên cứu và ít bài tiết qua sữa mẹ, để tránh rủi ro sức khỏe của em bé Các loại thuốc sử dụng kéo dài của người mẹ thường có nguy cơ cao hơn cho trẻ sơ sinh, do mức độ chúng có thể đạt được trong sữa mẹ.

Biện pháp khắc phục mà mẹ cho con bú không có thể lấy

Các biện pháp sau đây không được sử dụng bất cứ lúc nào trong thời gian cho con bú. Tuy nhiên, nếu cần phải tiến hành điều trị với bất kỳ ai trong số họ, phải ngừng cho con bú:

Ngoài các thuốc này, hầu hết các phương tiện tương phản phóng xạ cũng bị chống chỉ định hoặc nên thận trọng khi cho con bú.

Phải làm gì trước khi dùng thuốc cho con bú?

Trước khi quyết định sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, phụ nữ nên:

• Đánh giá cùng với bác sĩ nếu cần thiết phải dùng thuốc, đo lường lợi ích và rủi ro;
• Thích các loại thuốc được nghiên cứu an toàn ở trẻ em hoặc ít bài tiết qua sữa mẹ;
• Ưu tiên các biện pháp khắc phục cho ứng dụng địa phương, khi có thể;
• Xác định thời gian sử dụng thuốc tốt, để tránh tăng đột biến nồng độ trong máu và sữa, trùng với thời gian cho con bú;
• Bất cứ khi nào có thể, hãy chọn các loại thuốc chỉ chứa một hoạt chất, tránh các loại có nhiều thành phần, như thuốc chống cúm, thích điều trị các triệu chứng rõ ràng nhất, bằng paracetamol, để giảm đau hoặc sốt, hoặc cetirizine để điều trị hắt hơi và nghẹt mũi, ví dụ.
• Nếu người mẹ sử dụng thuốc, cô ấy phải quan sát em bé để phát hiện các tác dụng phụ có thể xảy ra, chẳng hạn như thay đổi cách ăn uống, thói quen ngủ, kích động hoặc rối loạn tiêu hóa, ví dụ;
• Tránh các biện pháp tác dụng dài, vì chúng khó loại bỏ hơn bởi cơ thể;
• Vắt sữa trước và bảo quản trong tủ đông để cho bé ăn trong trường hợp tạm thời cho con bú. Học cách bảo quản sữa mẹ đúng cách.

Những biện pháp có thể được sử dụng trong khi cho con bú

Các loại thuốc được liệt kê dưới đây được coi là có khả năng an toàn để sử dụng trong thời kỳ cho con bú, tuy nhiên, không nên sử dụng chúng mà không cần tư vấn y tế.

Tất cả các loại thuốc khác không được đề cập trong danh sách sau đây, chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích vượt trội so với rủi ro. Ngay cả trong những trường hợp này, chúng nên được sử dụng thận trọng và theo hướng dẫn y tế. Trong nhiều trường hợp, đình chỉ cho con bú có thể được biện minh.

Thuốc được coi là có khả năng an toàn trong việc tiết sữa

Sau đây được coi là an toàn trong cho con bú:

• Vắc xin: tất cả các loại vắc-xin trừ vắc-xin phòng bệnh than, bệnh tả, sốt vàng da, bệnh dại và bệnh đậu mùa;
• Thuốc chống co giật: axit valproic, carbamazepine, phenytoin, phosphenytoin, gabapentin và magiê sulfat;
• Thuốc chống trầm cảm: amitriptyline, amoxapine, citalopram, clomipramine, desipramine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, nortriptyline, paroxetine, sertraline và trazodone;
• Thuốc chống loạn thần: haloperidol, olanzapine, quetiapine, sulpiride và trifluoperazine;
• Chống đau nửa đầu: eletriptan và propranolol;
• Hypnotics và anxiolytics: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone và zopiclone;
• Thuốc giảm đau và chống viêm: flufenamic hoặc axit mefenamic, apazone, azapropazone, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyrone, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol và piroxam
• Opioids: alfentanil, buprenorphin, butoranol, dextropropoxyphen, fentanyl, meperidine, nalbuphine, naltrexone, pentosan và propoxyphen;
• Các biện pháp điều trị bệnh gút: allopurinol;
• Thuốc gây mê: bupivacaine, lidocaine, ropivacaine, xylocaine, ether, halothane, ketamine và propofol;
• Thuốc giãn cơ: baclofen, pyridostigmine và suxamethonium;
• Thuốc kháng histamine: cetirizine, desloratadine, diphenhydramine, dimenhydrinate, fexofenadine, hydroxyzine, levocabastine, loratadine, olopatadine, promethazine, terfenadine và triprolidine;
• Kháng sinh: tất cả các dẫn xuất penicillin và penicillin (bao gồm cả amoxicillin) đều có thể được sử dụng, ngoại trừ cefamandole, cefditoren, cefmetazole, cefoperazone, cefotetan và meropenem. Ngoài ra, amikacin, gentamicin, kanamycin, sulfisoxazole, moxifloxacin, ofloxacin, moxifloxacin, ofloxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin, acid clavulanic sulbactam, teicoplanin, tetracycline, trimethoprim và vancomycin;
• Thuốc chống nấm: fluconazole, griseofulvin và nystatin;
• Thuốc chống siêu vi: acyclovir, idoxuridine, interferon, lamivudine, oseltamivir và valacyclovir;
• Chống viêm amidan, chống nhiễm giardia và chống leishmania: metronidazole, tinidazole, antimonrate meglumine và pentamidine;
• Chống sốt rét: artemeter, clindamycin, chloroquine, mefloquine, proarchil, quinine, tetracyclines; 
• Nhân chủng học: albendazole, levamisole, niclosamide, pyrvinium hoặc pyrantel pamoate, piperazine, oxamniquine và Praziquantel;
• Lao phổi: ethambutol, kanamycin, ofloxacin và rifampicin;
• Chống phong: minocycline và rifampicin;
• Thuốc sát trùng và khử trùng: chlorhexidine, ethanol, hydro peroxide, glutaral và natri hypochlorite;
• Thuốc lợi tiểu: acetazolamide, chlorothiazide, spironolactone, hydrochlorothiazide và mannitol;
• Các biện pháp khắc phục bệnh tim mạch: adrenaline, dobutamine, dopamine, disopyramit quinapril và digoxin;
• Các biện pháp khắc phục các bệnh về máu: axit folinic, axit folic, axit amin sắt chelate, ferromaItose, sắt fumarate, sắt gluconate, sắt fumarate, sắt gluconate, hydroxycobalamin, sắt chelat sắt, sắt oxit, oxit sắt, oxit sắt, oxit sắt huyết tương;
• Thuốc chống loạn thần: triamcinolone acetonide, adrenaline, albuterol, aminophylline, ipratropium bromide, budesonide, sodium cromoglycate, beclomethasone dipopionat
• Thuốc chống ho, dịch nhầy và thuốc trừ sâu: acebrophylline, ambroxol, dextromethorphan, dornase và guaifenesin;
• Thuốc thông mũi: phenylpropanolamine;
• Thuốc kháng axit / chất ức chế sản xuất axit: natri bicarbonate, canxi carbonate, cimetidine, esomeprazole, famotidine, nhôm hydroxide, magiê hydroxide, nizatidine, omeprazole, pantoprazole, ranitidine, sucralfate và magiê trisilicate;
• Thuốc chống nôn / tiêu hóa: alizaprid, bromopride, cisapride, dimenhydrinate, domperidone, metoclopramide, ondansetron và promethazine;
• Thuốc nhuận tràng: agar, carboxymethylcellulose, tinh bột kẹo cao su, ispagula, methylcellulose, psyllium ưa nước, bisacodyl, natri docusate, dầu khoáng, lactulose, lactitol và magiê sulfat;
• Thuốc chống tiêu chảy: Kaolin-pectin, loperamid và racecadotril;
• Corticosteroid: tất cả ngoại trừ dexamethasone, flunisolid, flnomasone và triamcinolone;
• Thuốc chống đái tháo đường và Insulins: glyburide, glyburide, metformin, Miglitol và insulins;
• Biện pháp khắc phục tuyến giáp: levothyroxin, lyothyronine, propylthiouracil và thyrotropin;
• Thuốc tránh thai: biện pháp tránh thai chỉ nên được ưu tiên khi sử dụng proestogen;
• Bài thuốc chữa bệnh xương khớp: pamidronate;
• Biện pháp khắc phục để áp dụng cho da và niêm mạc: benzenat benzenat nhôm, axit trichloroacetic, benzoyl peroxide, coaltar và dithranol;
• Vitamin và khoáng chất: axit folic, florua, natri florua, canxi gluconate, nicotinamide, muối sắt, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K và kẽm;
• Các biện pháp khắc phục sử dụng nhãn khoa: adrenaline, betaxolol, dipivephrine, phenylephrine, levocabastine và olopatadine;
• Thuốc thảo dược: John's wort. Không có nghiên cứu an toàn cho các loại thuốc thảo dược khác.

Cũng tìm ra loại trà được phép và bị cấm trong cho con bú.