Làm thế nào điều trị đột quỵ được thực hiện

Điều trị đột quỵ, hoặc đột quỵ, nên được bắt đầu càng sớm càng tốt và do đó, điều quan trọng là phải biết cách xác định các triệu chứng đầu tiên để gọi xe cứu thương ngay lập tức, bởi vì điều trị càng sớm, nguy cơ di chứng như liệt càng thấp. hoặc khó nói, hoặc các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như hôn mê và tử vong. Xem ở đây những dấu hiệu có thể chỉ ra một cơn đột quỵ.

Do đó, việc điều trị có thể được bắt đầu bởi bác sĩ đã có mặt trên xe cứu thương trên đường đến bệnh viện, với các biện pháp như thuốc chống tăng huyết áp để ổn định huyết áp và nhịp tim, sử dụng oxy để tạo điều kiện thở, ngoài ra còn kiểm soát các dấu hiệu sinh tồn, như một cách để khôi phục lưu lượng máu đến não.

Sau khi điều trị ban đầu, nên xác định loại đột quỵ, sử dụng các xét nghiệm như chụp cắt lớp và MRI, vì điều này ảnh hưởng đến các bước điều trị tiếp theo, được giải thích chi tiết dưới đây. Ngoài ra, điều rất quan trọng là các liệu pháp phục hồi chức năng phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, ví dụ như với vật lý trị liệu hoặc liệu pháp nghề nghiệp, làm giảm tác động của di chứng đối với cuộc sống hàng ngày của người bệnh..

Điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Đột quỵ thiếu máu cục bộ xảy ra khi một tĩnh mạch trong não bị tắc nghẽn và máu không thể đến một phần của cơ quan, điều này hầu như luôn luôn do huyết khối hoặc cục máu đông. Trong những trường hợp như vậy, một hoặc nhiều hình thức điều trị có thể được sử dụng:

• Thuốc dạng viên, chẳng hạn như AAS, Clopidogrel và Simvastatin: được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ đột quỵ hoặc thiếu máu cục bộ thoáng qua, vì chúng có thể kiểm soát sự hình thành cục máu đông và ngăn ngừa tắc mạch máu tiếp theo;
• Huyết khối được thực hiện với tiêm APt: Đây là loại enzyme chỉ nên được sử dụng khi đột quỵ thiếu máu cục bộ đã được xác nhận bằng chụp cắt lớp và nên được sử dụng trong 4 giờ đầu tiên, vì nó nhanh chóng phá hủy cục máu đông, cải thiện lưu thông máu đến khu vực bị ảnh hưởng và giảm di chứng;
• Đặt ống thông não: ở một số bệnh viện, thay thế cho tiêm APt, có thể chèn một ống linh hoạt đi từ động mạch háng đến não để cố gắng loại bỏ cục máu đông hoặc tiêm thuốc chống đông máu vào vị trí này. Tìm hiểu thêm về đặt ống thông não;
• Kiểm soát huyết áp bằng thuốc hạ huyết áp, như captopril: nó được thực hiện trong trường hợp huyết áp cao, để ngăn chặn áp suất cao này làm xấu đi quá trình oxy hóa và lưu thông máu trong não;
• Giám sát: các dấu hiệu quan trọng của người bị đột quỵ phải được theo dõi và kiểm soát, quan sát nhịp tim, áp lực, oxy hóa máu, glycemia và nhiệt độ cơ thể, giữ cho họ ổn định, cho đến khi người bệnh cho thấy sự cải thiện, bởi vì nếu họ không kiểm soát được, có thể có một cơn đột quỵ tồi tệ hơn và di chứng gây ra. 

Sau đột quỵ, phẫu thuật giải nén não được chỉ định trong trường hợp não bị sưng lớn, làm tăng áp lực nội sọ và có thể gây nguy cơ tử vong. Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách loại bỏ, trong một khoảng thời gian, một phần của xương sọ, được thay thế khi sưng cải thiện..

Điều trị đột quỵ xuất huyết

Các trường hợp đột quỵ xuất huyết phát sinh khi động mạch não rò rỉ máu hoặc vỡ, như với chứng phình động mạch hoặc do gai trong huyết áp cao, ví dụ. 

Trong những trường hợp này, điều trị được thực hiện bằng cách kiểm soát huyết áp, chẳng hạn như thuốc hạ huyết áp, ngoài việc sử dụng ống thông oxy và theo dõi các dấu hiệu quan trọng để chảy máu được kiểm soát nhanh hơn..  

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, khi động mạch bị vỡ hoàn toàn và khó cầm máu, phẫu thuật não khẩn cấp có thể cần thiết để tìm vị trí chảy máu và khắc phục.

Trong trường hợp đột quỵ xuất huyết lớn, phẫu thuật giải nén não cũng có thể được thực hiện, vì thường gặp phải tình trạng kích thích và sưng não do chảy máu.

Phục hồi đột quỵ như thế nào

Thông thường, sau khi kiểm soát các triệu chứng của đột quỵ cấp tính, thời gian nằm viện được yêu cầu trong khoảng 5 đến 10 ngày, thay đổi tùy theo tình trạng lâm sàng của mỗi người, để được theo dõi, để đảm bảo phục hồi ban đầu và để đánh giá hậu quả do đột quỵ.

Trong giai đoạn này, bác sĩ có thể bắt đầu sử dụng thuốc hoặc có thể điều chỉnh thuốc của bệnh nhân, khuyến nghị sử dụng thuốc chống tổng hợp hoặc thuốc chống đông máu, như Aspirin hoặc Warfarin, trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc loại bỏ thuốc chống đông máu trong trường hợp Đột quỵ xuất huyết, ví dụ.

Ngoài ra, các loại thuốc có thể cần thiết để kiểm soát huyết áp, đường huyết, cholesterol tốt hơn, ví dụ, để giảm nguy cơ đột quỵ mới..

Một số di chứng có thể vẫn còn, như khó nói, giảm sức mạnh ở một bên cơ thể, thay đổi nuốt thức ăn hoặc kiểm soát nước tiểu hoặc phân, ngoài những thay đổi về lý luận hoặc trí nhớ. Số lượng và mức độ nghiêm trọng của di chứng thay đổi tùy theo loại đột quỵ và vị trí não bị ảnh hưởng, cũng như khả năng phục hồi của người đó. Hiểu rõ hơn về các biến chứng có thể xảy ra của đột quỵ.

Phục hồi chức năng để giảm hậu quả

Sau đột quỵ, người bệnh cần thực hiện một loạt các quy trình phục hồi chức năng để tăng tốc độ phục hồi và giảm hậu quả. Các hình thức phục hồi chức năng chính là:

• Vật lý trị liệu: vật lý trị liệu giúp tăng cường cơ bắp, để người bệnh có thể phục hồi hoặc duy trì các cử động cơ thể, cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Xem cách vật lý trị liệu được thực hiện sau đột quỵ.
• Liệu pháp nghề nghiệp: đó là một lĩnh vực giúp bệnh nhân và gia đình tìm ra các chiến lược để giảm tác động của di chứng đột quỵ hàng ngày, thông qua các bài tập, điều chỉnh nhà, phòng tắm, ngoài các hoạt động để cải thiện lý luận và vận động;
• Ngôn ngữ trị liệu: loại trị liệu này giúp phục hồi lời nói và nuốt ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi đột quỵ;
• Dinh dưỡng: sau đột quỵ, điều quan trọng là người đó có chế độ ăn uống cân bằng và giàu vitamin và khoáng chất nuôi dưỡng thủy tinh và theo cách lành mạnh, để tránh suy dinh dưỡng hoặc đột quỵ mới. Trong một số trường hợp cần thăm dò để cho ăn, chuyên gia dinh dưỡng sẽ tính toán chính xác lượng thức ăn và hướng dẫn bạn cách chế biến. 

Hỗ trợ gia đình là điều cần thiết trong giai đoạn phục hồi sau đột quỵ, cả hai để giúp đỡ các hoạt động mà người đó không còn có thể thực hiện, cũng như hỗ trợ về mặt cảm xúc, vì một số hạn chế có thể gây khó chịu và gây ra cảm giác bất lực và buồn bã. Học cách giúp đỡ người gặp khó khăn trong giao tiếp.