Triệu chứng chính của tràn dịch não (PNH) và cách điều trị
Tràn dịch áp lực bình thường, hay PNH, là một tình huống đặc trưng bởi sự tích tụ dịch não tủy (CSF) trong não và mở rộng não thất do chất lỏng dư thừa, có thể dẫn đến sự xuất hiện của ba triệu chứng đặc trưng, đó là khó đi lại, không tự chủ tiết niệu và mất chức năng nhận thức.
PNH phổ biến hơn ở những người trên 65 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và hoàn toàn có thể đảo ngược, nghĩa là nó có thể chữa được miễn là nó nhanh chóng được xác định và điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện bằng cách rút cạn CSF tích lũy và chuyển hướng nó đến một vị trí khác trong cơ thể để được tái hấp thu..
Triệu chứng chính
Mặc dù có nhiều chất lỏng trong khoang nội sọ, không có sự gia tăng áp lực, tuy nhiên có sự phát triển của ba triệu chứng điển hình, được gọi là bộ ba PNH: đi lại khó khăn, tiểu không tự chủ và mất dần bộ nhớ và chức năng nhận thức. Các triệu chứng này có thể xuất hiện cùng nhau hoặc riêng biệt, không tuân theo một trật tự cụ thể và tiến triển dần dần. Các dấu hiệu và triệu chứng khác biểu thị cho PNH là:
- Giảm sự chú ý và tập trung;
- Mất phương hướng;
- Thay đổi trí tuệ;
- Khó thực hiện các động tác tốt, chẳng hạn như nhặt một cây bút chì hoặc bút chẳng hạn;
- Thay đổi tính cách;
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế, OCD;
- Sự thờ ơ, trong đó người đó không có nhiệt tình hoặc động lực để thực hiện các hoạt động.
Các triệu chứng của PNH cũng có thể được coi là biểu hiện điển hình của tuổi già hoặc là biểu hiện của chứng mất trí, Alzheimer, Parkinson hoặc trầm cảm, ví dụ. Vì lý do này, điều quan trọng là khi xác định được các dấu hiệu và triệu chứng của tràn dịch não bình thường, người này được chuyển đến bác sĩ thần kinh để thực hiện các xét nghiệm khác biệt và do đó, điều trị bắt đầu..
Do đó, để kết luận chẩn đoán tràn dịch não bình thường, bác sĩ phải yêu cầu thực hiện chụp cắt lớp vi tính sọ hoặc cộng hưởng từ để não có thể được hình dung, xác định trọng tâm của sự tích tụ chất lỏng và mở rộng của não thất..
Ngoài ra, Tap-Test có thể được thực hiện, đây là một bài kiểm tra được sử dụng để xác minh xem bệnh nhân có tiến triển tích cực với điều trị phẫu thuật hay không. Việc kiểm tra này bao gồm thực hiện các xét nghiệm để đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân, đặc biệt là thay đổi dáng đi và chọc dò tủy sống được thực hiện để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Sau ba giờ đâm thủng, các xét nghiệm triệu chứng được thực hiện lại và nếu phát hiện ra rằng sau 3 giờ không có triệu chứng xấu đi, đó là dấu hiệu cho thấy tâm thất không được bơm lại hoàn toàn và người đó có cơ hội rất cao để có kết quả dương tính thông qua điều trị phẫu thuật.
Nguyên nhân gây tràn dịch não bình thường
Tràn dịch áp lực bình thường có thể được phân loại là vô căn, trong đó không biết tại sao có sự mở rộng của tâm thất do sản xuất quá mức, hoặc CSF thứ cấp, đó là khi bệnh xảy ra do hậu quả của một tình huống khác.
Do đó, PNH thứ phát có thể xảy ra do sự thay đổi trong quá trình phát triển của thai nhi, chấn thương sọ não, đột quỵ và nhiễm trùng trong hệ thống thần kinh, chẳng hạn như viêm màng não do vi khuẩn và quai bị, ví dụ.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị tràn dịch não bình thường nhằm mục đích giảm các triệu chứng của bệnh bằng cách dẫn lưu CSF tích lũy trong tâm thất đến một phần khác của cơ thể để được tái hấp thu. Vì vậy, có thể đưa tâm thất trở lại kích thước bình thường và các triệu chứng sẽ thuyên giảm..
Ngoài ra, trong suốt quá trình, bác sĩ cũng có thể lưu hành một loại thuốc trong não để điều chỉnh lượng CSF được sản xuất, ngăn ngừa sự tích lũy xảy ra lần nữa. Hiểu cách điều trị não úng thủy được thực hiện.
