Tăng huyết áp nội sọ là gì, triệu chứng và điều trị
Tăng huyết áp nội sọ là thuật ngữ y khoa mô tả sự gia tăng áp lực bên trong hộp sọ và xung quanh tủy sống, có thể không có nguyên nhân cụ thể, được gọi là vô căn, hoặc do chấn thương hoặc các bệnh như khối u não, xuất huyết nội sọ, nhiễm trùng hệ thần kinh, đột quỵ hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc.
Thông thường, áp suất bình thường bên trong hộp sọ dao động trong khoảng từ 5 đến 15 mmHg, nhưng trong tăng huyết áp nội sọ, nó vượt quá giá trị này và do đó, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, nó có thể ngăn máu vào hộp sọ, không để lại oxy cho não.
Vì não là một cơ quan rất nhạy cảm và không thể thiếu oxy, nên tăng huyết áp nên được điều trị càng sớm càng tốt trong bệnh viện và thường phải ở lại bệnh viện vài ngày.
Dấu hiệu và triệu chứng chính
Các dấu hiệu và triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ có thể bao gồm:
- Đau đầu dai dẳng;
- Thay đổi mức độ ý thức;
- Nôn;
- Thay đổi về thị lực, chẳng hạn như đồng tử giãn, đốm đen, nhìn đôi hoặc mờ;
- Tiếng chuông bên tai;
- Liệt một chi hoặc một bên của cơ thể;
- Đau vai hoặc cổ.
Trong một số trường hợp thậm chí có thể bị mù tạm thời, trong đó người bị mù trong những khoảng thời gian nhất định trong ngày. Ở những người khác, chứng mù này có thể trở thành vĩnh viễn, tùy thuộc vào áp lực ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác.
Cách xác nhận chẩn đoán
Tăng huyết áp nội sọ chỉ có thể được bác sĩ nghi ngờ thông qua các triệu chứng và khi không có nguyên nhân nào khác có thể dẫn đến những thay đổi.
Tuy nhiên, thường là cần thiết phải làm một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán và cố gắng tìm ra nguyên nhân. Đối với điều này, các kỳ thi phổ biến nhất bao gồm chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hoặc thậm chí là chọc dò tủy sống. Khi một nguyên nhân không thể được xác định, tăng huyết áp thường được định nghĩa là tăng huyết áp nội sọ vô căn, có nghĩa là nó không có nguyên nhân được biết đến.
Nguyên nhân gây tăng huyết áp nội sọ
Tăng huyết áp nội sọ thường được gây ra bởi một tình trạng gây ra sự gia tăng kích thước của não hoặc lượng chất lỏng não. Do đó, các nguyên nhân thường gặp nhất là:
- Chấn thương sọ não (TBI);
- Đột quỵ;
- Khối u não;
- Nhiễm trùng trong não, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não;
- Tràn dịch não.
Ngoài ra, bất kỳ thay đổi nào trong các mạch mang máu lên não hoặc cho phép dịch não lưu thông cũng có thể gây ra áp lực tăng.
Cách điều trị được thực hiện
Điều trị tăng huyết áp nội sọ thường được thực hiện tại bệnh viện và phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Tuy nhiên, điều trị thông thường là bao gồm tiêm corticosteroid, thuốc lợi tiểu hoặc barbiturat vào tĩnh mạch, làm giảm lượng chất lỏng trong hộp sọ và giảm áp lực.
Ngoài ra, người ta vẫn nên nằm ngửa với lưng nghiêng 30 độ, để tạo điều kiện cho việc thoát dịch não, cũng như tránh di chuyển đầu, vì điều này làm tăng áp lực trong tĩnh mạch.
