Nhiễm chéo nó là gì, làm thế nào để kiểm soát và các loại phổ biến nhất

Nhiễm trùng bệnh viện, hay Nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAI) được định nghĩa là bất kỳ nhiễm trùng nào mắc phải trong khi người đó nhập viện và vẫn có thể biểu hiện khi nhập viện, hoặc sau khi xuất viện, miễn là liên quan đến nhập viện hoặc nhập viện. thủ tục thực hiện tại bệnh viện.

Bị nhiễm trùng trong bệnh viện không phải là hiếm, vì đây là môi trường mà nhiều người bị bệnh và được điều trị bằng kháng sinh. Trong thời gian ở bệnh viện, một số yếu tố chính gây ra nhiễm trùng là:

Mất cân bằng hệ vi khuẩn da và cơ thể, thường là do sử dụng kháng sinh;
Sự sụp đổ của hệ thống miễn dịch người nhập viện, cả về bệnh và sử dụng thuốc;
Làm thủ tục các thủ tục xâm lấn như đặt ống thông, đặt ống, sinh thiết, nội soi hoặc phẫu thuật, ví dụ, phá vỡ hàng rào bảo vệ của da.

Nói chung, các vi sinh vật gây nhiễm trùng bệnh viện không gây nhiễm trùng trong các tình huống khác, vì chúng tận dụng môi trường với một số vi khuẩn vô hại và giảm sức đề kháng của bệnh nhân để giải quyết. Mặc dù vậy, vi khuẩn bệnh viện thường phát triển các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khó điều trị, vì chúng kháng thuốc kháng sinh nhiều hơn, vì vậy, nói chung, cần phải sử dụng kháng sinh mạnh hơn để chữa loại nhiễm trùng này..

Làm thế nào kiểm soát được thực hiện

Tại Brazil, Bộ Y tế và ANVISA xác định rằng mọi môi trường chăm sóc sức khỏe phải có những biện pháp phòng ngừa nhất định để ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện. Trong bệnh viện, phải có Ủy ban kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện (CCIH), tương ứng với một nhóm được thành lập bởi các chuyên gia y tế có chức năng nghiên cứu các đặc điểm dịch tễ của bệnh viện và xây dựng Chương trình kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện với mục tiêu là giảm càng nhiều càng tốt số lượng nhiễm trùng mắc phải trong bệnh viện, cũng như tỷ lệ vi sinh vật đa kháng.

CCIH là đầy đủ theo đặc điểm của bệnh viện và nhu cầu của nó, các hoạt động chính được thực hiện bởi ủy ban này:

Phát triển các tiêu chuẩn và thói quen để làm sạch và khử trùng môi trường, thiết lập tần suất, loại chất khử trùng, đặc biệt là trong các khu vực quan trọng, chẳng hạn như vườn ươm, phòng điều hành hoặc ICU, ví dụ;
Xác định các quy tắc cho bệnh nhân, du khách và các chuyên gia, để giảm nguy cơ nhiễm trùng, làm thế nào để hạn chế số lượng du khách, thiết lập các tiêu chuẩn và đào tạo về vệ sinh, thu thập các kỳ thi, áp dụng thuốc, thực hiện băng hoặc chuẩn bị thức ăn, ví dụ;
Kích thích các biện pháp vệ sinh, đặc biệt là tay, đó là một trong những phương tiện chính để truyền vi sinh vật, thường xuyên rửa hoặc sử dụng gel rượu. Các biện pháp rửa tay phải được thực hiện cả cho bạn đồng hành của bệnh nhân và cho đội ngũ y tế, và việc theo dõi thực hành này là rất quan trọng;
Hướng dẫn sử dụng kháng sinh đúng cách, ngăn ngừa bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh không cần thiết hoặc bằng thuốc kháng khuẩn phổ rộng, do đó ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn đa kháng thuốc. Xem cách sử dụng kháng sinh không phù hợp là nguồn gốc của siêu vi khuẩn và cách điều trị chúng;
Hướng dẫn sử dụng hóa chất để loại bỏ vi sinh vật, như thuốc diệt khuẩn, thuốc khử trùng, thuốc sát trùng, chất tẩy rửa;
Giám sát các trường hợp nhiễm trùng, để hiểu nguyên nhân và phát triển các cách phòng ngừa.

Để giảm tỷ lệ nhiễm trùng của bệnh viện, phải chăm sóc cơ bản với tất cả bệnh nhân, bất kể chẩn đoán và điều trị. Ngoài ra, điều quan trọng là khuyến khích xuất viện bất cứ khi nào có thể, tránh ở lại bệnh viện trong một thời gian dài, vì cơ hội nhiễm trùng tăng theo thời gian.

Các hoạt động do CCIH thực hiện được thực hiện với mục tiêu chính là tăng cường an toàn cho bệnh nhân thông qua các biện pháp nhằm giảm nguy cơ nhiễm trùng cho bệnh nhân, ví dụ như, nâng cao nhận thức của bạn đồng hành và nhân viên y tế về vệ sinh tay đúng cách. Học cách rửa tay đúng cách.

Các loại nhiễm trùng bệnh viện

Nhiễm trùng bệnh viện có thể mắc phải ở một số nơi trên cơ thể, các loại phổ biến nhất là:

1. Viêm phổi

Viêm phổi mắc phải tại bệnh viện thường nặng và phổ biến hơn ở những người nằm liệt giường, bất tỉnh hoặc khó nuốt, do nguy cơ hít phải thức ăn hoặc nước bọt. Ngoài ra, những người sử dụng các thiết bị hỗ trợ hô hấp có nhiều khả năng bị nhiễm trùng bệnh viện. Một số vi khuẩn phổ biến nhất trong loại viêm phổi này là Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, cộng với một số loại virus.

Triệu chứng chính: Các triệu chứng chính liên quan đến viêm phổi bệnh viện là đau ở ngực, ho có màu vàng hoặc chảy máu, sốt, mệt mỏi, chán ăn và khó thở.

2. Nhiễm trùng tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu của bệnh viện được tạo điều kiện bằng cách sử dụng đầu dò trong thời gian nằm viện, mặc dù bất cứ ai cũng có thể phát triển nó. Một số vi khuẩn liên quan nhiều nhất đến tình huống này bao gồm Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis và nấm, như Candida sp.

Triệu chứng chính: Nhiễm trùng đường tiết niệu có thể được xác định bằng đi tiểu đau hoặc rát, đau bụng, có máu trong nước tiểu và sốt.

3. Nhiễm trùng da

Nhiễm trùng da là rất phổ biến do áp dụng tiêm và tiếp cận tĩnh mạch với thuốc hoặc mẫu kiểm tra, sẹo phẫu thuật hoặc sinh thiết hoặc hình thành các vết lõm. Một số vi sinh vật liên quan đến loại nhiễm trùng này là Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. và Staphylococcus thượng bì, ví dụ.

Triệu chứng chính: Trong trường hợp nhiễm trùng da, có thể có một vùng đỏ và sưng trong khu vực, có hoặc không có sự hiện diện của mụn nước. Nói chung, các trang web là đau đớn và nóng, và có thể có sản xuất bài tiết có mùi và có mùi..

4. Nhiễm trùng máu

Nhiễm trùng máu được gọi là nhiễm trùng máu và thường phát sinh sau khi nhiễm trùng ở một số bộ phận của cơ thể, lây lan qua dòng máu. Loại nhiễm trùng này là nghiêm trọng, và nếu không được điều trị nhanh chóng, nó có thể nhanh chóng gây ra suy nội tạng và nguy cơ tử vong. Bất kỳ vi sinh vật từ nhiễm trùng có thể lây lan qua máu, và một số phổ biến nhất là E.coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus thượng bì hoặc Candida, ví dụ.

Triệu chứng chính: Các triệu chứng chính liên quan đến nhiễm trùng trong máu là sốt, ớn lạnh, giảm áp lực, nhịp tim yếu, buồn ngủ. Tìm hiểu làm thế nào để xác định nhiễm trùng máu.

Ngoài ra còn có một số loại nhiễm trùng bệnh viện ít phổ biến khác, ảnh hưởng đến các khu vực khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như khoang miệng, đường tiêu hóa, bộ phận sinh dục, mắt hoặc tai, ví dụ. Bất kỳ bệnh nhiễm trùng bệnh viện nào cũng phải nhanh chóng được xác định và điều trị bằng kháng sinh thích hợp, để ngăn chặn nó trở nên nghiêm trọng và gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Do đó, khi có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của tình huống này, bác sĩ có trách nhiệm phải được thông báo.

Ai có nguy cơ cao nhất

Bất cứ ai cũng có thể bị nhiễm trùng bệnh viện, tuy nhiên những người có khả năng miễn dịch cao hơn có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như:

Người cao tuổi;
Trẻ sơ sinh;
Những người bị suy giảm miễn dịch, do các bệnh như AIDS, sau ghép hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch;
Kiểm soát đái tháo đường kém;
Những người nằm liệt giường hoặc với ý thức thay đổi, vì họ có nguy cơ khát vọng cao hơn;
Bệnh mạch máu, với tuần hoàn bị suy yếu, vì nó cản trở quá trình oxy hóa và chữa lành mô;
Bệnh nhân cần các thiết bị xâm lấn, chẳng hạn như đặt ống thông tiểu, đặt ống thông tĩnh mạch, sử dụng thông khí bằng các thiết bị;
Thực hiện phẫu thuật.

Ngoài ra, thời gian nằm viện càng lâu, nguy cơ bị nhiễm trùng bệnh viện càng cao, vì có nhiều khả năng tiếp xúc với các rủi ro và vi sinh vật có trách nhiệm..