Tăng tiểu cầu thiết yếu là gì, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị

Tăng tiểu cầu thiết yếu, hay TE, là một bệnh về huyết học được đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ tiểu cầu trong máu, làm tăng nguy cơ huyết khối và chảy máu.

Bệnh này thường không có triệu chứng, chỉ được phát hiện sau khi xét nghiệm công thức máu định kỳ. Tuy nhiên, chẩn đoán chỉ được bác sĩ xác nhận sau khi loại trừ các nguyên nhân có thể khác của sự gia tăng tiểu cầu, chẳng hạn như thiếu máu do thiếu sắt chẳng hạn..

Điều trị thường được thực hiện với các loại thuốc có khả năng làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu và giảm nguy cơ huyết khối, và nên được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học..

Triệu chứng chính

Tăng tiểu cầu thiết yếu thường không có triệu chứng, chỉ được chú ý sau khi đếm máu, ví dụ. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến một số triệu chứng, những triệu chứng chính là:

• Cảm giác nóng rát ở bàn chân và bàn tay;
• Lách to, là một lá lách mở rộng;
• Đau ngực;
• Đổ mồ hôi;
• Điểm yếu;
• Nhức đầu;
• Mù thoáng qua, có thể là một phần hoặc toàn bộ;
• Giảm cân.

Ngoài ra, những người được chẩn đoán mắc chứng tăng tiểu cầu thiết yếu có nguy cơ huyết khối và chảy máu cao hơn. Bệnh này phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người dưới 40 tuổi.

Tăng tiểu cầu thiết yếu và ung thư?

Tăng tiểu cầu thiết yếu không phải là ung thư, vì không có sự tăng sinh của các tế bào ác tính, nhưng các tế bào bình thường, trong trường hợp này, tiểu cầu, đặc trưng cho tình trạng tăng tiểu cầu hoặc tăng tiểu cầu. Bệnh này vẫn ổn định trong khoảng 10 đến 20 năm và có tỷ lệ biến đổi bệnh bạch cầu thấp, dưới 5%.

Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học theo các dấu hiệu và triệu chứng được trình bày bởi bệnh nhân, bên cạnh kết quả xét nghiệm. Nó cũng quan trọng để loại trừ các nguyên nhân khác làm tăng tiểu cầu, chẳng hạn như các bệnh viêm, tủy và thiếu sắt, ví dụ. Biết các nguyên nhân chính của sự mở rộng tiểu cầu.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về tăng tiểu cầu thiết yếu ban đầu được thực hiện bằng cách phân tích công thức máu, trong đó sự gia tăng tiểu cầu được quan sát, với giá trị trên 450.000 tiểu cầu / mm³ máu. Nồng độ tiểu cầu thường được lặp lại vào các ngày khác nhau để xem giá trị còn tăng.

Nếu số lượng tiểu cầu được duy trì, các xét nghiệm di truyền được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của đột biến có thể là dấu hiệu của bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, đột biến JAK2 V617F, hiện diện ở hơn 50% bệnh nhân. Nếu sự hiện diện của đột biến này được xác minh, cần phải loại trừ sự xuất hiện của các bệnh ác tính khác và kiểm tra các cửa hàng sắt dinh dưỡng.

Trong một số trường hợp, sinh thiết tủy xương có thể được thực hiện, trong đó sự gia tăng nồng độ của megakaryocytes, là tế bào máu tiền thân của tiểu cầu, có thể được quan sát..

Điều trị tăng tiểu cầu thiết yếu

Việc điều trị tăng tiểu cầu thiết yếu nhằm mục đích giảm nguy cơ huyết khối và xuất huyết, và bác sĩ thường khuyên dùng thuốc để giảm lượng tiểu cầu trong máu, chẳng hạn như Anagrelide và Hydroxyurea..

Hydroxyurea là loại thuốc thường được khuyên dùng cho những người được coi là có nguy cơ cao, nghĩa là, những người trên 60 tuổi, đã bị huyết khối và có số lượng tiểu cầu trên 1500000 / mm³ máu. Tuy nhiên, thuốc này có một số tác dụng phụ, như tăng sắc tố da, buồn nôn và nôn.

Điều trị bệnh nhân có nguy cơ thấp, là những người dưới 40 tuổi, thường được thực hiện bằng axit acetylsalicylic theo hướng dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học.

Ngoài ra, để giảm nguy cơ huyết khối, điều quan trọng là tránh hút thuốc và điều trị các bệnh tiềm ẩn có thể xảy ra, như tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường, vì chúng làm tăng nguy cơ huyết khối. Biết phải làm gì để ngăn ngừa huyết khối.