Độ co cứng là gì
Co cứng là sự gia tăng không tự nguyện của sự co cơ có thể xảy ra ở bất kỳ cơ nào và điều đó ngăn cản cá nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày của mình, chẳng hạn như đi bộ, ăn hoặc nói chuyện, ví dụ.
Thông thường, co cứng xảy ra thường xuyên hơn sau một rối loạn thần kinh như đột quỵ hoặc do hậu quả của bại não và do đó, nó chỉ có thể ảnh hưởng đến một nhóm cơ nhỏ, như cánh tay, hoặc xuất hiện ở nhiều nơi như bên phải của cơ thể, tùy thuộc vào chấn thương thần kinh.
Một co cứng không có cách chữa, nhưng có thể giảm thiểu tình trạng khuyết tật của bệnh nhân thông qua vật lý trị liệu, sử dụng thuốc để điều trị co cứng hoặc các ứng dụng botox cục bộ.
Điều trị co cứng
Việc điều trị co cứng nên được hướng dẫn bởi bác sĩ thần kinh, vì cần phải đánh giá nguyên nhân thần kinh đang gây ra vấn đề. Các tùy chọn bao gồm:
Các biện pháp khắc phục cho co cứng
Các biện pháp co cứng thường được sử dụng, chẳng hạn như Baclofen hoặc Diazepam, giúp cơ bắp thư giãn và giảm các triệu chứng. Các biện pháp khắc phục được đề nghị khác là Baclofen, Benzodiazepines, Clonidine hoặc Tizanidine, làm giảm việc truyền các kích thích và tạo điều kiện thư giãn cơ bắp.
Vật lý trị liệu trong co cứng
Chống co cứng, cũng nên thực hiện ít nhất 2 lần một tuần để duy trì biên độ của khớp và tránh các biến chứng khác, như cứng khớp, do không sử dụng khớp chân tay bị ảnh hưởng..
Vật lý trị liệu trong co cứng có thể được thực hiện với việc sử dụng:
- Liệu pháp áp lạnh: áp dụng lạnh cho các cơ bị ảnh hưởng để tạm thời giảm tín hiệu phản xạ làm cho cơ bị co lại;
- Ứng dụng nhiệt: cho phép thư giãn cơ tạm thời, giảm đau;
- Liệu pháp Kinesi: kỹ thuật dạy cho bệnh nhân sống với sự co cứng, thông qua các bài tập hoặc sử dụng dụng cụ chỉnh hình;
- Kích thích điện: kích thích với những cú sốc điện nhỏ giúp kiểm soát sự co cơ.
Các bài tập vật lý trị liệu nên được thực hiện hai lần một tuần với nhà vật lý trị liệu và mỗi ngày ở nhà. Những phương pháp điều trị này nhằm giảm các triệu chứng co cứng và tạo điều kiện thuận lợi cho việc thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Bạn có biết thêm về vật lý trị liệu cho co cứng trong: Vật lý trị liệu cho bệnh liệt nửa người.
Ứng dụng Botox
Độc tố Botulinum Tiêm thuốc có thể hữu ích để giảm cứng cơ và tạo điều kiện cho vận động khớp, do đó tạo điều kiện chăm sóc hàng ngày của bệnh nhân và thậm chí cả các buổi vật lý trị liệu.
Những mũi tiêm này có thể được chỉ định bởi bác sĩ và có hiệu lực trong khoảng từ 4 tháng đến 1 năm, phổ biến hơn là phải dùng đến một liều mới của chất này sau 6 tháng kể từ lần áp dụng đầu tiên và cứ sau 6 tháng.
Tác dụng của nó làm tê liệt hoặc giảm sự co cơ không tự nguyện trong một thời gian xác định, và khi hiệu quả giảm, người bệnh lại đưa ra một cơ bắp lớn hơn có thể gây ra một cơn co thắt mạnh, cần một liều mới..
Việc sử dụng botox được chỉ định để điều trị co cứng ngay cả ở những đứa trẻ được sinh ra với microcephaly, do ô nhiễm của mẹ với virus Zika. Tìm hiểu thêm chi tiết về chỉ định này trong: Botox có thể giúp điều trị cho trẻ sơ sinh bị Microcephaly.
Triệu chứng co cứng
Các triệu chứng chính của co cứng bao gồm:
- Co thắt cơ bắp không tự nguyện;
- Khó uốn cong chân hoặc cánh tay;
- Đau ở các cơ bị ảnh hưởng;
- Tư thế không đúng.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh nhân có thể ở tư thế co cứng, được đặc trưng bởi cánh tay uốn cong, chân và chân duỗi ra và đầu nghiêng sang một bên.
Độ co cứng
Mức độ co cứng có thể được đánh giá theo thang đo Ashworth:
- Lớp 0: bệnh nhân không biểu hiện co cơ;
- Lớp 1: co cơ nhẹ;
- Lớp 2: tăng sự co cơ, với một số khả năng chống chuyển động;
- Lớp 3: tăng sự tập trung cơ bắp, với khó khăn trong việc uốn cong các chi;
- Lớp 4: cơ bắp cứng nhắc không có khả năng vận động.
Với việc điều trị được thực hiện hàng ngày, bệnh nhân có thể giảm mức độ co cứng từng chút một.