Hội chứng urê huyết tán huyết là gì, nguyên nhân và cách điều trị
Hội chứng urê huyết tán huyết, hay HUS, là một hội chứng đặc trưng bởi ba triệu chứng chính: thiếu máu tán huyết, suy thận cấp và giảm tiểu cầu, tương ứng với việc giảm lượng tiểu cầu trong máu.
Hội chứng này xảy ra dễ dàng hơn ở trẻ em do tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm bởi vi khuẩn như Escherichia coli, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở người lớn cả do nhiễm trùng và do hậu quả của các tình huống khác, chẳng hạn như tăng huyết áp và xơ cứng bì..
Nguyên nhân chính
Nguyên nhân chính của HUS, đặc biệt là ở trẻ em, là do nhiễm trùng Escherichia coli, Salmonella sp., hoặc Shigella sp., đó là những vi khuẩn có khả năng giải phóng độc tố vào máu và dẫn đến sự hình thành của huyết khối nhỏ trong mạch, dẫn đến sự phá hủy các tế bào hồng cầu và tổn thương thận. Loại nhiễm trùng này thường xảy ra thông qua việc tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm bởi các vi sinh vật này, do đó, điều quan trọng là phải chú ý đến vệ sinh cá nhân và thực phẩm. Hiểu vệ sinh thực phẩm là như thế nào.
Mặc dù phổ biến hơn ở trẻ em, Hội chứng Urê huyết tán huyết cũng có thể xảy ra ở người lớn và có thể gây ra cả do ăn thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn, cũng như hậu quả của các tình huống khác, như suy thận sau sinh, xơ cứng bì, nhiễm virut Hội chứng HIV và antiphospholipid, ví dụ.
Triệu chứng của hội chứng urê huyết tán huyết
Các triệu chứng ban đầu của HUS tương tự như viêm dạ dày ruột, với sốt, ớn lạnh, tiêu chảy, mệt mỏi quá mức, nôn mửa và suy nhược. Trong quá trình bệnh, các triệu chứng khác có thể xuất hiện, như:
- Suy thận cấp tính;
- Ít nước tiểu;
- Vàng da;
- Sự hiện diện của máu trong nước tiểu và phân;
- Nhạt nhẽo;
- Xuất hiện các đốm tím trên da;
- Vàng da.
Mặc dù không phổ biến, vẫn có thể xuất hiện các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như co giật, khó chịu, bất tỉnh và hôn mê, ví dụ. Ngoài ra, điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các trường hợp mắc HUS đều bị tiêu chảy, điều quan trọng là trong trường hợp có bất kỳ triệu chứng nào gợi ý đến hội chứng, người này sẽ đến bác sĩ để chẩn đoán và bắt đầu điều trị, ngăn ngừa các biến chứng như suy tim. thận mãn tính.
Chẩn đoán HUS
Chẩn đoán HUS được thực hiện thông qua đánh giá các triệu chứng và kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm do bác sĩ yêu cầu, nhằm xác định ba đặc điểm chính của bệnh là thiếu máu tán huyết, giảm số lượng tiểu cầu và thay đổi chức năng của thận.
Do đó, bác sĩ thường yêu cầu thực hiện công thức máu, trong đó sự gia tăng số lượng bạch cầu được xác minh, sự giảm số lượng tiểu cầu, hồng cầu và huyết sắc tố, cũng như sự hiện diện của các tế bào hồng cầu, là những mảnh tế bào hồng cầu cho thấy những tế bào hồng cầu này là những mảnh tế bào hồng cầu. vỡ do một số tình huống, thường là sự hiện diện của thrombi. Tìm hiểu làm thế nào để giải thích công thức máu.
Các xét nghiệm cũng được yêu cầu để đánh giá chức năng thận, chẳng hạn như đo urê và creatinine trong máu, được tăng lên trong tình huống này. Ngoài ra, có sự gia tăng nồng độ của bilirubin gián tiếp trong máu và LDH, thường là dấu hiệu của tán huyết vi mô, nghĩa là các tế bào hồng cầu đang bị phá hủy do sự hiện diện của huyết khối nhỏ trong các mạch máu.
Ngoài các xét nghiệm này, bác sĩ cũng có thể yêu cầu đồng nuôi cấy, nhằm xác định vi khuẩn gây ra nhiễm trùng, nếu đó là trường hợp, và do đó xác định phương pháp điều trị tốt nhất để điều trị HUS.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị Hội chứng Urê huyết tán huyết được thực hiện để làm giảm các triệu chứng và thúc đẩy việc loại bỏ vi khuẩn, trong trường hợp hội chứng xảy ra do nhiễm trùng. Vì vậy, điều quan trọng là uống nhiều chất lỏng để ngăn ngừa mất nước, ngoài việc giảm tiêu thụ protein để ngăn ngừa thiệt hại nghiêm trọng hơn cho thận.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng kháng sinh để chống nhiễm trùng hoặc truyền máu, thường được chỉ định cho trẻ em bị tiêu chảy ra máu như một triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, đó là khi chấn thương thận đã tiến triển và người bệnh có triệu chứng bệnh thận mãn tính, việc lọc máu và thậm chí ghép thận có thể là cần thiết, trong đó thận bị ảnh hưởng được thay thế bằng người khác khỏe mạnh Xem cách ghép thận được thực hiện và hậu phẫu như thế nào.
Để tránh SHU, điều quan trọng là tránh tiêu thụ thịt sống hoặc nấu chưa chín, vì chúng có thể bị ô nhiễm, ngoài ra để tránh tiêu thụ thực phẩm có nguồn gốc từ sữa chưa được tiệt trùng, cũng như rửa tay trước khi chuẩn bị thức ăn và sau khi đi vệ sinh.
