Tiểu cầu thấp nguyên nhân phổ biến nhất và cách điều trị

Giảm tiểu cầu, hoặc giảm tiểu cầu, tương ứng với việc giảm số lượng tiểu cầu trong máu, một tình huống làm suy yếu sự đông máu và có thể gây ra các triệu chứng như đốm đỏ hoặc đỏ trên da, chảy máu nướu hoặc mũi, và nước tiểu đỏ, chẳng hạn..

Tiểu cầu là thành phần thiết yếu của máu để đông máu, tạo điều kiện chữa lành vết thương và ngăn ngừa chảy máu. Tuy nhiên, có một số tình huống có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, chẳng hạn như nhiễm trùng, như sốt xuất huyết, sử dụng thuốc, chẳng hạn như heparin, các bệnh liên quan đến miễn dịch, chẳng hạn như xuất huyết giảm tiểu cầu và thậm chí là ung thư..

Việc điều trị tiểu cầu thấp nên được thực hiện theo nguyên nhân của họ, bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học, và chỉ có thể cần thiết để kiểm soát nguyên nhân, sử dụng thuốc hoặc trong trường hợp rất nặng, truyền tiểu cầu.

Xem những thay đổi lớn về tiểu cầu khác và phải làm gì.

Triệu chứng chính

Tiểu cầu thấp khi số lượng máu dưới 150.000 tế bào / mm³ máu, và, hầu hết thời gian, không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, người bệnh có thể có xu hướng chảy máu nhiều hơn và các triệu chứng như:

Các đốm màu tím hoặc đỏ trên da, như vết bầm tím hoặc vết bầm tím;
Nướu chảy máu;
Chảy máu mũi;
Nước tiểu có máu;
Chảy máu trong phân;
Kinh nguyệt cồng kềnh;
Vết thương chảy máu khó kiểm soát.

Những triệu chứng này có thể xuất hiện ở bất cứ ai có tiểu cầu thấp, nhưng chúng phổ biến hơn khi chúng rất thấp, chẳng hạn như dưới 50.000 tế bào / mm³ máu, hoặc khi liên quan đến một bệnh khác, như sốt xuất huyết hoặc xơ gan, làm xấu đi chức năng đông máu của máu.

Một trong những bệnh phổ biến nhất liên quan đến giảm tiểu cầu là ban xuất huyết giảm tiểu cầu. Xem bệnh này là gì và cách điều trị.

Những gì có thể

Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương, và sống trong khoảng 10 ngày, vì chúng luôn tự làm mới mình. Các yếu tố can thiệp vào số lượng tiểu cầu trong máu là:

1. Phá hủy tiểu cầu

Một số tình huống có thể khiến tiểu cầu sống trong máu ít thời gian hơn, khiến số lượng của chúng giảm. Một số nguyên nhân chính là:

Nhiễm virus, chẳng hạn như sốt xuất huyết, Zika, bạch cầu đơn nhân và HIV, hoặc do vi khuẩn, ảnh hưởng đến sự sống sót của tiểu cầu do thay đổi khả năng miễn dịch của người bệnh;
Sử dụng một số biện pháp khắc phục, chẳng hạn như Heparin, Sulfa, thuốc chống viêm, chống co giật và thuốc chống tăng huyết áp, ví dụ, vì chúng có thể gây ra các phản ứng phá hủy tiểu cầu;
Bệnh tự miễn, có thể phát triển các phản ứng tấn công và loại bỏ tiểu cầu, chẳng hạn như lupus, ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch và huyết khối, hội chứng tan máu-niệu và suy giáp, ví dụ.

Các bệnh miễn dịch có xu hướng gây giảm tiểu cầu nghiêm trọng và kéo dài hơn so với việc sử dụng thuốc và nhiễm trùng. Ngoài ra, mỗi người có thể có một phản ứng khác nhau, thay đổi theo khả năng miễn dịch và phản ứng của cơ thể, vì vậy người ta thường thấy những người có tiểu cầu thấp hơn trong một số trường hợp mắc sốt xuất huyết so với những người khác, ví dụ như.

2. Thiếu axit folic hoặc vitamin B12

Các chất như axit folic và vitamin B12 rất cần thiết cho quá trình tạo máu, đó là quá trình hình thành tế bào máu. Tuy nhiên, việc thiếu axit folic hoặc vitamin B12 có thể dẫn đến giảm sản xuất hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Những thiếu sót này là phổ biến ở người ăn chay mà không có chất dinh dưỡng, người suy dinh dưỡng, người nghiện rượu và người mắc các bệnh gây chảy máu ẩn, chẳng hạn như dạ dày hoặc ruột.

Dưới đây là một số lời khuyên về những gì nên ăn để tránh thiếu axit folic và vitamin B12.

3. Thay đổi tủy xương

Một số thay đổi trong hoạt động của tủy sống làm cho việc sản xuất tiểu cầu giảm, điều này có thể xảy ra vì một số lý do, chẳng hạn như:

Bệnh tủy xương, chẳng hạn như thiếu máu bất sản hoặc suy tủy, ví dụ, gây giảm sản xuất hoặc sản xuất sai các tế bào máu;
Nhiễm trùng tủy xương, như HIV, virus Epstein-Barr và thủy đậu;
Ung thư ảnh hưởng đến tủy xương, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, ung thư hạch hoặc di căn, ví dụ;
Hóa trị, xạ trị hoặc tiếp xúc với các chất độc hại cho tủy sống, chẳng hạn như chì và nhôm;

Điều phổ biến là, trong những trường hợp này, cũng có sự hiện diện của thiếu máu và giảm các tế bào bạch cầu trong xét nghiệm máu, vì tủy xương chịu trách nhiệm sản xuất một số thành phần máu. Kiểm tra các triệu chứng của bệnh bạch cầu là gì và khi nào nghi ngờ.

4. Vấn đề trong hoạt động của lá lách

Lá lách chịu trách nhiệm loại bỏ một số tế bào máu cũ, bao gồm tiểu cầu, và nếu nó bị mở rộng, như trong các trường hợp bệnh như xơ gan, sarcoidosis và amyloidosis, ví dụ, có thể loại bỏ tiểu cầu vẫn khỏe mạnh , với số tiền trên mức bình thường.

5. Các nguyên nhân khác

Khi có tiểu cầu thấp mà không có nguyên nhân xác định, điều quan trọng là phải suy nghĩ về một số tình huống, chẳng hạn như lỗi kết quả trong phòng thí nghiệm, vì tiểu cầu có thể tập hợp trong ống lấy máu, do sự hiện diện của thuốc thử trong ống, và điều quan trọng là phải lặp lại kỳ thi trong những trường hợp này.

Nghiện rượu cũng có thể gây giảm tiểu cầu, vì tiêu thụ rượu, ngoài việc gây độc cho tế bào máu, còn ảnh hưởng đến sản xuất tủy xương..

Trong thai kỳ, giảm tiểu cầu sinh lý có thể xảy ra, do pha loãng máu do giữ nước, thường nhẹ và giải quyết một cách tự nhiên sau khi sinh..

Làm gì trong trường hợp tiểu cầu thấp

Khi có giảm tiểu cầu được phát hiện trong xét nghiệm, điều quan trọng là phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để tránh nguy cơ chảy máu, như tránh các nỗ lực mạnh mẽ hoặc tiếp xúc với thể thao, tránh uống rượu và không sử dụng thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu hoặc tăng nguy cơ chảy máu, chẳng hạn như aspirin, thuốc chống viêm, thuốc chống đông máu và bạch quả, ví dụ.

Phải tăng cường chăm sóc khi tiểu cầu dưới 50.000 tế bào / mm³ trong máu và thật đáng lo ngại khi dưới 20.000 tế bào / mm³ trong máu, trong một số trường hợp có thể cần nhập viện để theo dõi.

Chế độ ăn uống phải được cân bằng tốt, giàu ngũ cốc, trái cây, rau và thịt nạc, để hỗ trợ quá trình hình thành máu và sự phục hồi của sinh vật.

Truyền tiểu cầu không phải lúc nào cũng cần thiết, bởi vì với sự chăm sóc và điều trị, người bệnh có thể hồi phục hoặc sống tốt. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đưa ra các hướng dẫn khác khi có tình huống chảy máu, khi cần thực hiện một số loại phẫu thuật, khi tiểu cầu dưới 10.000 tế bào / mm³ trong máu hoặc khi chúng ở dưới 20.000 tế bào / mm³ trong máu, nhưng khi sốt hoặc cần hóa trị liệu, ví dụ.

Cách điều trị được thực hiện

Sau khi xác định lý do tại sao tiểu cầu thấp, việc điều trị của bạn sẽ được hướng dẫn, theo lời khuyên y tế, và có thể là:

Rút lại nguyên nhân, như thuốc, điều trị bệnh và nhiễm trùng, hoặc giảm tiêu thụ rượu, gây ra tiểu cầu thấp;
Sử dụng corticosteroid, steroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch, khi cần điều trị một bệnh tự miễn;
Phẫu thuật cắt bỏ lá lách, đó là cắt lách, khi giảm tiểu cầu nghiêm trọng và gây ra bởi chức năng lách tăng;
Lọc máu, được gọi là trao đổi huyết tương hoặc trao đổi huyết tương, đó là một loại lọc của một phần máu có chứa các kháng thể và các thành phần làm suy yếu chức năng miễn dịch và lưu thông máu, được chỉ định trong các bệnh như giảm tiểu cầu huyết khối, hội chứng tan máu-niệu, chẳng hạn.

Trong trường hợp ung thư, điều trị được thực hiện cho loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh này, với hóa trị liệu hoặc ghép tủy xương chẳng hạn.