Niêm mạc là gì, triệu chứng và lựa chọn điều trị

Niêm mạc là viêm niêm mạc đường tiêu hóa thường liên quan đến hóa trị hoặc xạ trị, và là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất ở bệnh nhân đang điều trị ung thư.

Vì niêm mạc lót toàn bộ đường tiêu hóa từ miệng đến hậu môn, các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo vị trí bị ảnh hưởng nhất, nhưng phổ biến nhất là viêm niêm mạc xuất hiện trong miệng, được gọi là viêm niêm mạc miệng và gây khó chịu như loét miệng, sưng nướu và rất nhiều đau khi ăn, ví dụ.

Tùy thuộc vào mức độ viêm niêm mạc, điều trị có thể bao gồm những thay đổi nhỏ trong tính nhất quán của thực phẩm và sử dụng gel gây tê miệng, cho đến khi điều chỉnh trong điều trị ung thư và, trong trường hợp nghiêm trọng nhất, nhập viện để dùng thuốc và cho vào tĩnh mạch, theo hướng dẫn của bác sĩ ung thư.

Triệu chứng chính

Các triệu chứng viêm niêm mạc thay đổi tùy theo vị trí của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng, sức khỏe chung của người đó và mức độ của viêm niêm mạc. Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Sưng và đỏ của nướu và niêm mạc miệng;
• Đau hoặc cảm giác nóng rát ở miệng và cổ họng;
• Khó nuốt, nói hoặc nhai;
• Sự hiện diện của vết loét và máu trong miệng;
• Nước bọt trong miệng quá nhiều.

Những triệu chứng này thường xuất hiện từ 5 đến 10 ngày sau khi bắt đầu chu kỳ hóa trị và / hoặc xạ trị, nhưng có thể tồn tại đến 2 tháng, do lượng tế bào bạch cầu giảm..

Ngoài ra, nếu viêm niêm mạc ảnh hưởng đến ruột, các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể xuất hiện, chẳng hạn như đau bụng, tiêu chảy, máu trong phân và đau khi di tản, ví dụ.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, viêm niêm mạc cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của một lớp trắng dày, xảy ra khi nấm phát triển quá mức trong miệng.

Ai có nguy cơ cao bị viêm niêm mạc

Niêm mạc rất phổ biến ở những người đang điều trị ung thư bằng hóa trị và / hoặc xạ trị, nhưng điều đó không có nghĩa là tất cả những người trải qua loại điều trị này sẽ bị viêm niêm mạc. Một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ phát triển tác dụng phụ này bao gồm vệ sinh răng miệng kém, là người hút thuốc, uống ít nước trong ngày, thiếu cân hoặc gặp vấn đề mãn tính như bệnh thận, tiểu đường hoặc nhiễm HIV.

Độ chính của viêm niêm mạc

Theo WHO, viêm niêm mạc có thể được chia thành 5 độ:

• Lớp 0: không có thay đổi ở niêm mạc;
• Lớp 1: có thể quan sát đỏ và sưng niêm mạc;
• Lớp 2: có vết thương nhỏ và người bệnh có thể gặp khó khăn khi ăn chất rắn;
• Lớp 3: có vết thương và người chỉ có thể uống nước;
• Lớp 4: không thể cho ăn bằng miệng, phải nhập viện.

Việc xác định mức độ viêm niêm mạc được thực hiện bởi bác sĩ và giúp xác định loại điều trị tốt nhất.

Cách điều trị được thực hiện

Các phương pháp điều trị được sử dụng để điều trị một trường hợp viêm niêm mạc có thể khác nhau tùy theo các triệu chứng và mức độ viêm và nói chung, chỉ phục vụ để làm giảm các triệu chứng, để người bệnh có thể ăn dễ dàng hơn và cảm thấy ít khó chịu hơn trong khi ngày.

Một biện pháp luôn được khuyến khích, bất kể mức độ nghiêm trọng của viêm niêm mạc, là áp dụng các biện pháp vệ sinh răng miệng phù hợp, có thể chỉ là sử dụng, 2 đến 3 lần một ngày, nước súc miệng được bác sĩ khuyên dùng để khử trùng vết thương và ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng. Khi điều này là không thể, một giải pháp tự chế có thể là súc miệng bằng hỗn hợp nước ấm với muối, ví dụ.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải chú ý đến chế độ ăn uống, trong đó nên chứa các loại thực phẩm dễ nhai và ít gây kích ứng. Vì vậy, nên tránh những thực phẩm nóng, rất cứng như bánh mì nướng hoặc đậu phộng; rất cay, như hạt tiêu; hoặc có chứa một số loại axit, chẳng hạn như chanh hoặc cam. Một giải pháp tốt là làm nhuyễn một số loại trái cây, ví dụ.

Dưới đây là một số lời khuyên về dinh dưỡng có thể giúp:

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ: làm thế nào để giảm bớt HIỆU QUẢ

Trong trường hợp các biện pháp này không đủ, bác sĩ cũng có thể kê đơn uống thuốc giảm đau hoặc thậm chí sử dụng gel gây mê, có thể giảm đau và cho phép người ăn dễ dàng hơn..

Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, ví dụ, khi viêm niêm mạc là độ 4, và ngăn người ăn, bác sĩ có thể tư vấn cho thực tập, để người đó làm thuốc trực tiếp trong tĩnh mạch, cũng như dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, trong đó các chất dinh dưỡng được tiêm trực tiếp vào máu. Tìm hiểu thêm về cách thức nuôi ăn.