Khối nhánh phải là gì và cách xử lý

Khối nhánh nhánh phải bao gồm một sự thay đổi trong mẫu điện tâm đồ bình thường (ECG), cụ thể hơn là trong phân đoạn QRS, trở nên dài hơn một chút, kéo dài hơn 120 ms. Điều này có nghĩa là tín hiệu điện từ tim gặp một số khó khăn trong việc đi qua nhánh phải của tim, khiến tâm thất phải co lại một chút sau đó.

Trong hầu hết các trường hợp, khối nhánh nhánh phải không nghiêm trọng và thậm chí tương đối phổ biến, không phải là dấu hiệu tức thời của bệnh tim, mặc dù nó cũng có thể phát sinh do thay đổi trong tim, chẳng hạn như nhiễm trùng cơ tim hoặc cục máu đông trong phổi..

Khi khối này được bác sĩ xác định trên ECG thông thường, việc đánh giá tiền sử và triệu chứng của người đó thường được thực hiện để đánh giá xem có cần thiết phải bắt đầu bất kỳ loại điều trị nào không. Tuy nhiên, có thể nên có một số tư vấn thường xuyên với bác sĩ tim mạch để giữ sự thay đổi dưới sự giám sát.

Triệu chứng chính

Ở nhiều người, khối nhánh phải không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và do đó, sự thay đổi thường chỉ được xác định trong các kỳ kiểm tra định kỳ..

Tuy nhiên, một số người có thể gặp các triệu chứng liên quan đến khối, chẳng hạn như:

Cảm thấy nhạt nhòa;
Đánh trống ngực;
Ngất xỉu.

Mặc dù một số triệu chứng này tương đối phổ biến, nhưng nếu chúng xuất hiện rất thường xuyên, chúng có thể chỉ ra vấn đề về tim và do đó, ngay cả khi chúng không phải là dấu hiệu của khối nhánh phải, chúng nên được đánh giá bởi bác sĩ tim mạch.

Kiểm tra các triệu chứng khác có thể chỉ ra vấn đề về tim.

Điều gì gây ra khối nhánh phải

Trong một số trường hợp không có nguyên nhân cụ thể cho sự xuất hiện của khối tim phải, xuất hiện như một sự thay đổi bình thường trong dẫn truyền tim.

Tuy nhiên, khi gây ra bởi một nguyên nhân cụ thể, khối thường phát sinh từ:

Khiếm khuyết tim bẩm sinh, chẳng hạn như vách ngăn hoặc khuyết tật van tim;
Nhiễm trùng cơ tim;
Áp lực động mạch phổi cao;
Cục máu đông trong phổi.

Do đó, mặc dù hầu như luôn luôn là một thay đổi lành tính, điều quan trọng là phải thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp X-quang ngực hoặc siêu âm tim, để đảm bảo rằng không có vấn đề gây ra khối, cần phải điều trị cụ thể hơn..

Cách điều trị được thực hiện

Trong hầu hết các trường hợp, khối nhánh phải không gây ra triệu chứng và do đó, thông thường là không cần điều trị. Trong những trường hợp này, người bệnh có thể có một cuộc sống hoàn toàn bình thường mà không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và không làm giảm chất lượng cuộc sống..

Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng hoặc nếu khối bị gây ra bởi một nguyên nhân cụ thể, bác sĩ tim mạch có thể đề nghị điều trị bằng:

Thuốc chữa huyết áp cao, như Captopril hoặc Bisoprolol: chúng giúp giảm áp lực lên động mạch, nếu đây là nguyên nhân chính của khối;
Bài thuốc tim mạch, như Digoxin: chúng tăng cường cơ tim, tạo điều kiện cho sự co bóp của nó;
Sử dụng máy tạo nhịp tạm thời: mặc dù tương đối hiếm, một thiết bị được đặt dưới da được kết nối với tâm thất phải thông qua hai dây nhỏ giúp điều chỉnh hoạt động điện của tim.

Ngoài ra, nếu người đó bị ngất rất thường xuyên, bác sĩ cũng có thể đánh giá liệu có một nhánh nhánh bó bên trái hay không, trong trường hợp đó, có thể khuyên bạn nên sử dụng máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc thực hiện liệu pháp tái đồng bộ tim, tương tự như sử dụng Máy tạo nhịp tim, nhưng nó có một dây thứ ba được kết nối trực tiếp với tâm thất trái, điều phối nhịp tim của cả hai tâm thất.