Dược điển là gì, triệu chứng chính và cách điều trị

Pharmacoderma là một tập hợp các phản ứng da và cơ thể, gây ra bởi việc sử dụng thuốc, có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, chẳng hạn như các đốm đỏ trên da, vón cục, phát ban hoặc thậm chí bong da, có thể rất nghiêm túc.

Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể kích hoạt các phản ứng này trên da, nhưng những loại thường gây ra những vấn đề này là thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, thuốc chống co giật và thuốc hướng thần.

Dấu hiệu và triệu chứng chính

Dược điển có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, các loại biểu hiện chính là:

• Tổ ong: hình thành các đốm hoặc mảng đỏ, rải rác hoặc khu trú, có thể gây ngứa rất nhiều, là loại biểu hiện phổ biến nhất của dị ứng;
• Phát ban mụn trứng cá: gây ra các tổn thương, được gọi là phát ban, ở dạng mụn nước và có sự xuất hiện của mụn nhọt;
• Erythroderma: đó là một loại phát ban khác làm cho da của toàn bộ cơ thể đỏ, tiếp theo là bong tróc;
• Ban đỏ hoặc đa dạng ban đỏ: xuất hiện các đốm tròn màu đỏ hoặc tím, với một bong bóng nhỏ ở trung tâm, phổ biến trên lòng bàn tay. Thông thường người bệnh có vết bẩn ở cùng một chỗ khi sử dụng lại thuốc;
• Erythema gậtosum: sự hiện diện của các nốt cứng ở dưới da, có màu đỏ hoặc tím;
• Phun trào dữ dội: Các mụn nước có kích thước và hình dạng khác nhau, có nguy cơ bắt lửa và lây nhiễm;
• Nhạy cảm: Các bản vá có màu khác nhau, chẳng hạn như đỏ hoặc nâu, được kích hoạt sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Những phản ứng này có thể đi kèm với các triệu chứng khác như ngứa toàn thân, sưng miệng hoặc mắt, các triệu chứng hô hấp trên, như khó thở, như viêm mũi, ho hoặc khó nuốt, đau cơ và khớp, sốt trên 40 độ C, đau khớp hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng hơn, khó đông máu. 

Để chẩn đoán những thay đổi này, do thuốc gây ra, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ da liễu phải loại trừ các nguyên nhân gây nhược điểm da khác, chẳng hạn như nhiễm virus Zika, sởi và phản ứng với sản phẩm hoặc quần áo. Xem những bệnh gây ra đốm đỏ trên da.

Ngoài ra, có một số hội chứng biểu hiện một cách nghiêm trọng, có thể phát sinh ở một số người do sử dụng thuốc, chẳng hạn như:

• Hội chứng Stevens-Johnson: sự hiện diện của các đốm, mụn nước và thậm chí bong da, có thể xuất hiện trong màng nhầy của miệng;
• Hoại tử biểu bì độc: cũng có bong da, khá dữ dội và gây ra các vết thương có thể đến toàn bộ cơ thể, liên quan đến sốt, đau họng, ho và nóng rát ở mắt;
• Hội chứng mẫn cảm thuốc hoặc DRESS: đó là một phản ứng đặc trưng bởi các đốm đỏ, sốt, các hạch bạch huyết mở rộng và viêm các cơ quan, chẳng hạn như viêm gan. 

Những loại phản ứng này phổ biến hơn ở phụ nữ, những người được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, bị bệnh thận hoặc gan, có khuynh hướng di truyền, có một số thay đổi miễn dịch, là người mang virus HIV, trẻ sơ sinh , người già hoặc người có tiền sử dị ứng thực phẩm. 

Cách điều trị được thực hiện

Thông thường, dược điển được giải quyết sau khi ngừng thuốc, hoặc cũng có thể làm giảm các triệu chứng khi sử dụng các chất chống dị ứng hoặc corticosteroid, ví dụ, theo chỉ định của bác sĩ.

Ngoài ra, trong quá trình điều trị, người ta nên thực hiện chế độ ăn kiêng nhẹ, với ít sản phẩm có thể làm xấu đi phản ứng da hoặc gây dị ứng dễ dàng hơn, chẳng hạn như sản phẩm công nghiệp, xúc xích, đồ hộp, sữa, đậu phộng và cà chua, chẳng hạn. ví dụ Xem loại thực phẩm bạn nên có để cải thiện viêm da.

Dấu hiệu cải thiện

Dấu hiệu cải thiện bắt đầu xuất hiện khi các tổn thương mới ngừng xuất hiện và các tổn thương bắt đầu giảm dần. Tuy nhiên, điều phổ biến là một số loại vết bẩn tồn tại trong một thời gian, đặc biệt là khi chúng là vết bẩn còn lại tối hoặc khi chúng được kích hoạt bởi mặt trời. 

Sau khi cải thiện, điều quan trọng là phải theo dõi với bác sĩ da liễu, người có thể yêu cầu kiểm tra để đánh giá các loại dị ứng mà người đó mắc phải, để hướng dẫn tốt hơn các loại thuốc hoặc sản phẩm nên tránh. Xem cách kiểm tra dị ứng được thực hiện.

Dấu hiệu xấu đi

Có nguy cơ xấu đi trong trường hợp các tổn thương có thể tăng lên, hoặc khi các triệu chứng đi kèm với các tổn thương da xấu đi, chẳng hạn như sưng, sốt và đau khớp. Trong những trường hợp này, bạn nên đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt để điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc chống dị ứng và corticosteroid, để ngăn phản ứng tiến triển và ngăn ngừa biến thành phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc phản vệ hoặc phù glottis. ví dụ.