Chứng phình động mạch não Nó là gì, Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị
Chứng phình động mạch não là sự giãn nở vĩnh viễn ở một trong những mạch máu mang máu đến não. Khi điều này xảy ra, phần bị giãn thường có thành mỏng hơn và do đó, có nguy cơ vỡ phình động mạch cao. Khi phình động mạch não vỡ, nó luôn gây chảy máu nghiêm trọng ít nhiều theo kích thước và lượng máu thấm vào hộp sọ.
Triệu chứng phổ biến nhất của chứng phình động mạch não phát sinh khi nó vỡ, được đặc trưng là một cơn đau đầu cực kỳ dữ dội có thể xuất hiện đột ngột hoặc tăng theo thời gian. Cảm giác đầu nóng và có 'rò rỉ' và dường như máu đã lan ra cũng xảy ra ở một số người.
Mặc dù các yếu tố di truyền có liên quan đến các nguyên nhân gây phình động mạch, huyết áp cao không được kiểm soát làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển chứng phình động mạch trong não.
Chứng phình động mạch não có thể được chữa khỏi, tùy thuộc vào vị trí của nó. Nhưng nhìn chung, bác sĩ thích đề xuất một phương pháp điều trị giúp điều chỉnh huyết áp, ví dụ, làm giảm cơ hội phá vỡ. Phẫu thuật, mặt khác, được sử dụng thường xuyên hơn cho các trường hợp phình động mạch vỡ, nhưng có thể được chỉ định để điều trị phình động mạch cụ thể, tùy thuộc vào vị trí và kích thước của nó, và để ngăn ngừa vỡ. Điều thứ hai có thể được thực hiện thông qua một thủ tục nội mạch như đặt ống thông, trong đó một stent trong đó bảo vệ tàu, chuyển dòng máu từ vị trí phình động mạch, sau đó bảo vệ tàu khỏi bị vỡ.
Triệu chứng chính
Thông thường, phình động mạch không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, vô tình được xác định trong một xét nghiệm chẩn đoán trên đầu, chẳng hạn như chụp cắt lớp điện toán. Tuy nhiên, một số người bị phình động mạch có thể gặp các dấu hiệu như đau liên tục sau mắt, đồng tử giãn, nhìn đôi hoặc ngứa ran ở mặt..
Phổ biến nhất là các triệu chứng chỉ xuất hiện khi phình động mạch vỡ hoặc rò rỉ. Trong những trường hợp này, các triệu chứng là:
- Nhức đầu rất dữ dội và đột ngột, làm xấu đi theo thời gian;
- Buồn nôn và nôn;
- Cổ cứng;
- Tầm nhìn đôi;
- Co giật;
- Ngất xỉu.
Khi những triệu chứng này xuất hiện và bất cứ khi nào nghi ngờ vỡ phình động mạch, điều rất quan trọng là phải gọi ngay cho trợ giúp y tế, bằng cách gọi 192 hoặc đưa người đó đến bệnh viện ngay lập tức để bắt đầu điều trị thích hợp..
Ngoài ra còn có các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu, không nhất thiết là chứng phình động mạch. Vì vậy, nếu cơn đau đầu nghiêm trọng và xuất hiện rất thường xuyên, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ thần kinh để xác định nguyên nhân chính xác và bắt đầu điều trị thích hợp nhất..
Cách xác nhận chẩn đoán
Thông thường, để xác nhận sự hiện diện của phình động mạch não, bác sĩ cần đặt hàng các xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá cấu trúc của não và xác định xem có bất kỳ sự giãn nở nào trong các mạch máu hay không. Một số bài kiểm tra được sử dụng nhiều nhất bao gồm chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ hoặc chụp động mạch não, ví dụ.
Điều gì gây ra chứng phình động mạch
Nguyên nhân chính xác dẫn đến sự phát triển của chứng phình động mạch não vẫn chưa được biết đến, tuy nhiên, một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ bao gồm:
- Là người hút thuốc;
- Có huyết áp cao không kiểm soát được;
- Sử dụng ma túy, đặc biệt là cocaine;
- Tiêu thụ rượu vượt mức;
- Có tiền sử gia đình phình mạch.
Ngoài ra, một số bệnh xuất hiện khi sinh cũng có thể làm tăng xu hướng phình động mạch, chẳng hạn như bệnh buồng trứng đa nang, hẹp động mạch chủ hoặc dị tật não.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị chứng phình động mạch khá thay đổi và có thể không chỉ phụ thuộc vào tiền sử của bệnh nhân mà còn phụ thuộc vào kích thước của phình động mạch và liệu nó có bị rò rỉ hay không. Vì vậy, các phương pháp điều trị được sử dụng nhiều nhất bao gồm:
1. Phình động mạch không vỡ
Hầu hết thời gian, các bác sĩ chọn không điều trị phình động mạch không vỡ, vì nguy cơ vỡ trong khi phẫu thuật là rất cao. Vì vậy, việc đánh giá thường xuyên kích thước của sự giãn nở là điều bình thường để đảm bảo rằng phình động mạch không tăng kích thước..
Ngoài ra, các biện pháp khắc phục cũng có thể được chỉ định để làm giảm một số triệu chứng, chẳng hạn như Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, để giảm đau đầu hoặc Levetiracetam, để kiểm soát cơn động kinh, ví dụ.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhà thần kinh học có thể chọn phẫu thuật nội mạch với vị trí stent, để ngăn ngừa vỡ, nhưng vì đây là một thủ tục rất tế nhị, do nguy cơ vỡ trong quá trình này, nó cần được đánh giá rất tốt và các rủi ro phải được giải thích rõ cho bệnh nhân và gia đình.
2. Phình động mạch vỡ
Khi phình động mạch vỡ, đó là một cấp cứu y tế và do đó, người ta phải ngay lập tức đến bệnh viện để bắt đầu điều trị thích hợp, thường được thực hiện bằng phẫu thuật để đóng mạch chảy máu bên trong não. Điều trị càng sớm, cơ hội phát triển di chứng suốt đời càng thấp, vì vùng não bị ảnh hưởng càng nhỏ.
Khi phình động mạch vỡ, nó gây ra các triệu chứng tương tự như đột quỵ xuất huyết. Xem những dấu hiệu cần chú ý.
Di chứng có thể xảy ra
Chứng phình động mạch não có thể gây chảy máu giữa não và màng não dọc theo nó, trong trường hợp xuất huyết được gọi là xuất huyết dưới màng cứng, hoặc nó có thể gây xuất huyết gọi là xuất huyết não, là chảy máu xảy ra ở giữa não.
Sau khi phình động mạch, người bệnh có thể không có bất kỳ di chứng nào, nhưng một số có thể có những thay đổi về thần kinh tương tự như đột quỵ, chẳng hạn như khó nâng cánh tay do thiếu sức mạnh, khó nói hoặc chậm suy nghĩ. Những người đã bị phình động mạch có nguy cơ bị biến cố mới cao hơn.
Xem các di chứng có thể khác có thể phát sinh khi có sự thay đổi trong não.
