Làm thế nào để xác định đột quỵ (đột quỵ) và điều trị gì

Đột quỵ, còn được gọi là đột quỵ, và thường được gọi là đột quỵ, là sự gián đoạn đột ngột của lưu lượng máu đến một số vùng của não, gây ra các triệu chứng như tê liệt phần cơ thể, khó khăn để nói, ngất, chóng mặt và đau đầu, tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng.

Đột quỵ này có thể thuộc loại thiếu máu cục bộ, thường gặp hơn và xảy ra khi mất lưu lượng máu do cục máu đông, ví dụ, hoặc xuất huyết, khi vỡ mạch máu và gây chảy máu bên trong não hoặc màng não, là những bộ phim bao quanh não.

Cả hai điều kiện phải được điều trị khẩn cấp và có thể để lại di chứng, chẳng hạn như khó khăn trong việc di chuyển hoặc giao tiếp. Do đó, lý tưởng là ngăn ngừa đột quỵ, có thể được thực hiện với thói quen lối sống lành mạnh, chế độ ăn uống cân bằng, hoạt động thể chất và điều trị đúng các bệnh có thể gây ra tình trạng này, như huyết áp cao, cholesterol hoặc triglyceride. cao và bệnh tiểu đường chẳng hạn.

Triệu chứng chính

Các triệu chứng đột quỵ xuất hiện đột ngột, và đôi khi, người đó thậm chí có thể thức dậy với chúng. Những cái chính là:

• Yếu hoặc khó khăn trong việc di chuyển một chi, một bên của cơ thể hoặc khuôn mặt;
• Mất cảm giác ở một số vùng của cơ thể;
• Khó nói hoặc ăn uống;
• Nhìn mờ hoặc mất một phần thị lực;
• Chóng mặt hoặc mất cân bằng;
• Mất ý thức hoặc ngất xỉu.

Vị trí xuất hiện, số lượng và cường độ của các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo vùng não tương ứng với mạch máu bị ảnh hưởng và lượng máu chảy bị gián đoạn.

Khi có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đột quỵ nào, điều quan trọng là gọi SAMU 192 càng sớm càng tốt, để sơ cứu được thực hiện và điều trị được bắt đầu chính xác trong phòng cấp cứu..

Cách điều trị

Việc điều trị đột quỵ phải được thực hiện càng sớm càng tốt, bởi vì lưu lượng máu đến não càng nhanh, khả năng phục hồi từ tình trạng lâm sàng càng cao, cũng như ít có khả năng để lại di chứng. chẳng hạn như tê liệt một vùng của cơ thể, khó đi lại, nói hoặc ăn, thay đổi trí nhớ hoặc nhận thức, và phân hoặc tiểu không tự chủ, ví dụ. 

Xác nhận chẩn đoán và loại đột quỵ được xác nhận thông qua chụp cắt lớp vi tính sọ hoặc chụp cộng hưởng từ, sau đó bắt đầu điều trị.. 

1. Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Việc điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ được thực hiện để cố gắng thiết lập lại lưu lượng máu đến não, để kiểm soát khu vực bị ảnh hưởng và giúp phục hồi dễ dàng hơn. Các tùy chọn là:

• Sử dụng thuốc: thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như Captopril, được sử dụng để giảm huyết áp nếu cao, thuốc chống tiểu cầu, như AAS và Clopidogrel, để giảm sự hình thành cục máu đông và huyết khối trong não, và các chất làm giảm cholesterol, như Atorvastatin;
• Huyết khối: nó được tạo ra với một chất chống đông máu mạnh gọi là rt-PA, có thể hoàn tác huyết khối hoặc cục máu đông trong mạch và cho phép lưu lượng máu trong khu vực bị ảnh hưởng và giảm số lượng di chứng. Điều trị này phải được thực hiện trong vòng 4 giờ đầu sau khi xuất hiện triệu chứng;
• Đặt ống thông não: nó là một giải pháp thay thế cho việc làm tan huyết khối, tồn tại ở một số trung tâm thần kinh, được thực hiện bằng cách đặt một ống linh hoạt đi từ động mạch háng lên não để cố gắng loại bỏ cục máu đông hoặc tiêm thuốc chống đông máu tại chỗ;
• Giải phóng mặt bằng động mạch cảnh: nó được thực hiện trong trường hợp tắc nghẽn dòng máu xảy ra trong động mạch cảnh, một mạch quan trọng mang một lượng máu lớn đến não, và thủ tục này phục vụ cả hai để làm giảm tác dụng và ngăn ngừa đột quỵ mới;
• Phẫu thuật giải nén não: nó chỉ được chỉ định trong một số trường hợp đột quỵ rất lớn hoặc gây ra sưng lớn trong não, cần thiết phải thực hiện thủ thuật mở hộp sọ trong một thời gian, cho đến khi sưng giảm gây tổn thương ít hơn cho não của người đó.

Điều trị đột quỵ càng sớm được bắt đầu, người bệnh càng dễ hồi phục và khả năng có ít di chứng càng cao..

2. Đột quỵ xuất huyết

Việc điều trị đột quỵ xuất huyết nhằm cố gắng giảm chảy máu và giảm vùng bị ảnh hưởng. Do đó, một chất chống tăng huyết áp thường được sử dụng nếu huyết áp quá cao, như trong các trường hợp như áp suất 220 x 120 mmHg, để giảm kích thước chảy máu mà không ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến phần còn lại của não.

Hầu hết thời gian, chảy máu được hấp thụ bởi các tế bào của cơ thể, nhưng trong chảy máu lớn hơn, phẫu thuật giải nén não cũng có thể cần thiết để giảm sưng..

Điều cũng rất quan trọng để điều trị nguyên nhân chảy máu, có thể là phình động mạch, dị dạng mạch máu hoặc thổi vào đầu, vì vậy, sau khi ổn định tình trạng lâm sàng của người đó, có thể điều tra đặc điểm của mạch não, thông qua các kỳ thi như chụp động mạch và lên lịch phẫu thuật chỉnh sửa.

Xem thêm chi tiết về cách điều trị, phục hồi và phục hồi của từng loại đột quỵ đã được thực hiện. 

Nguyên nhân gây đột quỵ

Đột quỵ thiếu máu cục bộ, là loại đột quỵ phổ biến nhất, xảy ra khi có sự cản trở lưu lượng máu trong não, có thể là do sự tích tụ của các mảng mỡ bên trong mạch, do sự đóng cục của cục máu đông hoặc thậm chí do giảm lưu lượng máu do sự thay đổi trong lưu thông của cơ thể.

Loại đột quỵ này rất phổ biến ở những người mắc các bệnh như béo phì, cao huyết áp, tiểu đường, cholesterol và tăng triglyceride và những người không được điều trị đúng, và cả ở những người bị rối loạn nhịp tim.. 

Mặt khác, đột quỵ xuất huyết xảy ra khi mạch máu bị vỡ và gây chảy máu trong não hoặc màng não, màng bao quanh não. Chảy máu từ loại đột quỵ này có thể xảy ra trong các tình huống như huyết áp rất cao, vỡ phình động mạch, chấn thương não do tai nạn, sử dụng thuốc chống đông máu, sử dụng thuốc bất hợp pháp, khối u não hoặc các bệnh làm thay đổi cục máu đông, do thay đổi tự miễn dịch, gan hoặc máu, ví dụ.

Làm gì để tránh

Có thể ngăn ngừa đột quỵ do thiếu máu cục bộ bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như giảm cân, chế độ ăn nhiều rau và ít muối, chất béo và đường, hoạt động thể chất, bỏ hút thuốc, ngoài việc điều trị đúng các bệnh có thể gây ra tình huống này, chẳng hạn như áp suất, cholesterol, triglyceride và glycemia, ví dụ, theo hướng dẫn của bác sĩ. Xem các mẹo của chúng tôi để ngăn ngừa các bệnh tim mạch như đau tim và đột quỵ. 

Đột quỵ xuất huyết cũng có thể được ngăn ngừa bằng những thái độ này, tuy nhiên, điều quan trọng là phải điều tra các nguyên nhân có thể khác, chẳng hạn như sự phình động mạch hoặc dị dạng mạch máu, có thể là nguyên nhân của đau đầu và chóng mặt thường xuyên, bệnh đông máu và, ngoài ra, nếu sử dụng thuốc chống đông máu, điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ bằng các xét nghiệm máu và quay trở lại để đánh giá lại liều.