Phẫu thuật tuyến giáp Các loại, cách thực hiện và phục hồi

Phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện để điều trị các vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như các nốt, u nang, tuyến giáp quá mức hoặc ung thư, và có thể là toàn bộ hoặc một phần, tùy thuộc vào việc tuyến có được loại bỏ hoàn toàn hay không.

Nói chung, phẫu thuật này, được gọi là cắt tuyến giáp, rất tế nhị vì có các tĩnh mạch, động mạch và cơ cần thiết cho cuộc sống, tuy nhiên, thông thường không có biến chứng, ngay cả trong trường hợp ung thư, với những thay đổi trong giọng nói hoặc vết bầm tím là không phổ biến.

Vị trí tuyến giáp

Phục hồi sau phẫu thuật rất đơn giản, cần tránh nỗ lực để không gây sưng và chảy máu tại vị trí cắt, để lại sẹo trên cổ..

Các loại phẫu thuật tuyến giáp

Phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện dưới gây mê toàn thân và trong quá trình phẫu thuật, mất khoảng 2 giờ, bác sĩ cắt cổ cho phép quan sát và cắt bỏ tuyến giáp.

Nói chung, trước khi phẫu thuật tuyến giáp, người ta phải nhịn ăn 8 giờ và không dùng bất kỳ loại thuốc nào trong 10 ngày trước đó, chẳng hạn như AAS, Bufferin hoặc Melhoral, vì chúng làm tăng nguy cơ chảy máu trong phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu. có thể làm giảm khả năng chữa bệnh. Các loại phẫu thuật chính là:

• Cắt tuyến giáp toàn bộ: Nó bao gồm loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp, với nhu cầu thay thế hormone.
• Cắt thùy: Nó bao gồm chỉ loại bỏ một bên và cũng là isthmus, là phần nối hai bên, để lại một nửa tuyến giáp hoạt động bình thường. Nó có thể được chỉ định trong trường hợp ung thư tuyến giáp dạng nhú hoặc nang, và thường không cần thay thế hormone. 
• Tràn dịch cổ tử cung: Trong một số trường hợp, ngoài việc loại bỏ tuyến giáp, có thể cần phải loại bỏ các hạch bạch huyết gần với tuyến giáp và cổ tử cung, khi chúng bị ảnh hưởng hoặc để ngăn chặn chúng, đặc biệt là trong trường hợp ung thư tuyến giáp tủy hoặc anaplastic. Trong trường hợp ung thư nang hoặc ung thư nhú, bác sĩ có thể không thấy sự cần thiết phải bóc tách cổ nếu sinh thiết chỉ ra rằng họ không bị ảnh hưởng.

Ngay sau khi phẫu thuật 3 ngày sau phẫu thuật

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể trở về nhà vào ngày hôm sau, ở lại bệnh viện trong 1 ngày, vì các biến chứng rất hiếm. Tuy nhiên, không thể học hoặc làm việc trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật. 

Bác sĩ cũng có thể quyết định liệu điều trị bằng iốt phóng xạ có cần thiết hay không, điều này giúp loại bỏ hoàn toàn mọi dấu vết của các tế bào ác tính. Tìm hiểu tất cả về Iốt phóng xạ.

Đồng thời xem video sau đây và xem đâu là thực phẩm phù hợp nhất để chế biến trong quá trình điều trị bằng iốt phóng xạ:

Thực phẩm không chứa iốt | Liệu pháp iốt

47 nghìn lượt xemĐăng ký 1,5K

Làm thế nào là phục hồi sau khi loại bỏ tuyến giáp

Thời gian phẫu thuật tuyến giáp sau phẫu thuật kéo dài khoảng 15 ngày và trong thời gian đó, người ta nên tránh thực hiện các nỗ lực thể chất, chẳng hạn như chạy hoặc hoạt động trong nhà cường độ cao để tránh sự phát triển của sưng và chảy máu tại vị trí cắt. Tuy nhiên,, tổng số phần còn lại là không cần thiết, trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể đi bộ, làm việc và di chuyển cổ trong tuần sau khi phẫu thuật.

Sau khi rời phòng phẫu thuật, bình thường có một ống dẫn lưu trên cổ để loại bỏ chất lỏng dư thừa bằng máu và tránh bị bầm tím và vì cảm thấy bình thường, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, như Paracetamol hoặc Ibuprofen và ăn thức ăn lỏng và mềm để giảm khó chịu.

Ngoài ra, bạn có một miếng băng dán trên cổ để tránh tiếp xúc với vi khuẩn và bụi bẩn và bảo vệ nơi vết cắt được thực hiện, không nên bị ướt. Thông thường, bệnh nhân về nhà với băng, phải được loại bỏ khoảng 3 ngày sau khi phẫu thuật trong bệnh viện, và các vết khâu cũng được loại bỏ khi nhìn thấy.

10 ngày sau phẫu thuật

Điều gì xảy ra sau khi loại bỏ tuyến giáp

Phẫu thuật tuyến giáp thường không biến chứng, nhưng hậu quả phổ biến nhất bao gồm:

• Đau họng và ho, Điều này có thể gây khó khăn trong việc ăn uống và thường giảm sau 1 tuần, liên quan đến viêm họng;
• Thay đổi giọng nói, như khàn giọng và mệt mỏi khi nói, thường trôi qua một cách tự nhiên sau một vài tháng, trong một số trường hợp, việc luyện giọng là cần thiết;
• Giảm nồng độ canxi trong máu, bởi vì gần tuyến giáp là các tuyến cận giáp sản xuất ra một loại hormone được gọi là PTH chịu trách nhiệm điều chỉnh mức độ canxi trong máu;
• Hematoma trên cổ có thể gây đau và sưng ở cổ.

Vì một vết cắt được thực hiện trên cổ, việc có một vết sẹo mỏng có thể thay đổi trong khoảng từ 3 đến 15 cm là điều bình thường..

Hậu quả - Làm thế nào để sống mà không có tuyến giáp

Có thể sống mà không có tuyến giáp vì các hormone do cơ quan này sản xuất có thể được thay thế bằng thuốc ở dạng viên có canxi và vitamin D, chẳng hạn như Levothyroxine hoặc Synthroid, được khuyến cáo bởi bác sĩ nội tiết phải uống vào buổi sáng khi bụng đói. Xem các biện pháp khắc phục tuyến giáp mà bác sĩ có thể chỉ ra.

Sau khi loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp, các loại thuốc này phải được sử dụng suốt đời, để giữ cho mức độ hormone ổn định và tránh các triệu chứng như ngứa ran và chuột rút. Những biện pháp khắc phục có thể bắt đầu được thực hiện khoảng 20 ngày sau khi phẫu thuật.

Xem video sau đây và xem một số mẹo có thể giúp những người không có tuyến giáp sống tốt hơn:

LÀM THẾ NÀO ĐỂ KIẾM ĐƯỢC MÀ KHÔNG CÓ THYROID

70 nghìn lượt xemĐăng ký 3.6K

Khi chỉ loại bỏ một nửa tuyến giáp, không nhất thiết phải thực hiện thay thế hormone này vì một nửa còn lại có thể điều chỉnh để sản xuất lượng hormone mà cơ thể cần. Do đó, bác sĩ nên yêu cầu xét nghiệm máu và siêu âm để kiểm tra kết quả phẫu thuật và mức độ của các hormone này trong máu khoảng 1 tháng sau khi loại bỏ một phần của tuyến giáp. Trong thời gian chờ đợi này, người bệnh nên theo dõi các triệu chứng thay đổi tuyến giáp như thay đổi kinh nguyệt, chuột rút, mỏi chân hoặc ngứa ran. Kiểm tra tất cả các triệu chứng của các vấn đề về tuyến giáp.

Giá phẫu thuật 

Phẫu thuật tuyến giáp có thể được thực hiện bởi SUS, và nó là miễn phí. Tuy nhiên, nó có thể được thực hiện tại các phòng khám tư nhân với chi phí trung bình là 5 nghìn rea, tùy thuộc vào địa điểm thực hiện phẫu thuật và thời gian lưu trú.

Loại bỏ tuyến giáp vỗ béo?

Khi bạn loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp và không thực hiện thay thế hormone, có thể bị suy giáp và một trong những đặc điểm của điều này là tăng trọng lượng và sưng cơ thể. Vì vậy, cần phải dùng thuốc để thay thế các hormone mà tuyến giáp sản xuất để duy trì trọng lượng phù hợp và duy trì các chức năng khác của cơ thể, chẳng hạn như điều chỉnh nhiệt độ được kiểm soát hợp lý. Vì vậy, bất cứ khi nào người đó loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp, anh ta phải dùng thuốc tuyến giáp suốt đời.

Loại bỏ chỉ một nửa tuyến giáp cũng có thể dẫn đến tăng cân, khi một nửa còn lại không thể sản xuất các hormone mà cơ thể cần. Do đó, ngoài việc kiểm tra tuyến giáp hàng tháng, cần phải quan sát xem các triệu chứng liên quan đến suy giáp có xuất hiện hay không. Tìm ra 5 xét nghiệm đánh giá tuyến giáp. 

Nếu bác sĩ khuyên nên điều trị bằng Iodine phóng xạ sau khi cắt bỏ tuyến giáp, không thể bắt đầu sử dụng hormone tuyến giáp, và vì vậy trong 30 ngày giữa một thủ tục này và một thủ tục khác, mọi người thường cảm thấy đầy hơi, đau đầu. và thiếu tập trung, nhưng giai đoạn này mà không dùng thuốc là rất quan trọng để tăng hiệu quả của liệu pháp iốt phóng xạ, có thể loại bỏ hoàn toàn các tế bào ác tính. Sau khi điều trị, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc tuyến giáp, và các triệu chứng khó chịu sẽ biến mất trong vòng vài ngày..