Trang chủ » Bệnh truyền nhiễm » Viêm bể thận và các triệu chứng chính là gì

    Viêm bể thận và các triệu chứng chính là gì

    Viêm bể thận là một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu, thường là do vi khuẩn từ bàng quang, đến thận gây viêm. Những vi khuẩn này thường có trong ruột, nhưng do một số tình trạng chúng có thể sinh sôi nảy nở và đến thận.

    E.coli là một loại vi khuẩn gram âm thường sinh sống trong ruột, chiếm khoảng 90% các trường hợp viêm bể thận.

    Tình trạng viêm này phổ biến hơn ở trẻ dưới một tuổi, phụ nữ, do sự gần gũi hơn giữa hậu môn và niệu đạo, và ở nam giới bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, vì có sự gia tăng bí tiểu. 

    Viêm bể thận có thể được phân loại là:

    • Viêm bể thận cấp tính, khi nhiễm trùng xuất hiện đột ngột và dữ dội, biến mất sau vài tuần hoặc vài ngày;
    • Viêm bể thận mãn tính, được đặc trưng bởi nhiễm trùng vi khuẩn tái phát và không được chữa khỏi tốt, gây viêm nhiễm kéo dài ở thận và tổn thương nghiêm trọng có thể dẫn đến suy thận.

    Triệu chứng chính

    Các triệu chứng đặc trưng nhất của viêm bể thận là đau ở lưng dưới, xương chậu, bụng và lưng. Các triệu chứng khác là:

    • Đau và rát khi đi tiểu;
    • Mong muốn đi tiểu liên tục;
    • Nước tiểu có mùi;
    • Khó chịu;
    • Sốt;
    • Ớn lạnh
    • Buồn nôn;
    • Đổ mồ hôi;
    • Nôn;
    • Nước tiểu đục.

    Ngoài ra, xét nghiệm nước tiểu cho thấy sự hiện diện của nhiều vi khuẩn và bạch cầu, ngoài máu, trong một số trường hợp. Xem các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì.

    Ngoài các dạng cấp tính và mãn tính, viêm bể thận có thể được gọi là khí phế thũng hoặc xanthogranulomatous theo các triệu chứng phát sinh. Trong viêm bể thận khí thũng có sự tích tụ khí do vi khuẩn có trong thận, phổ biến hơn ở bệnh nhân tiểu đường, trong khi viêm bể thận xanthogranulomatous được đặc trưng bởi viêm thận dữ dội và liên tục, dẫn đến sự phá hủy của nó.

    Viêm bể thận trong thai kỳ

    Viêm bể thận trong thai kỳ thường là do nhiễm trùng bàng quang kéo dài, thường là do vi khuẩn hoặc nấm như, Candida albicans.

    Khi mang thai, nhiễm trùng thận là khá phổ biến, bởi vì sự gia tăng nồng độ hormone như progesterone dẫn đến thư giãn đường tiết niệu, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang và sự nhân lên của nó. Khi nhiễm trùng không được chẩn đoán hoặc điều trị, các vi sinh vật sẽ nhân lên và bắt đầu tăng lên trong đường tiết niệu, đến thận và gây viêm.

    Việc điều trị viêm bể thận trong thai kỳ có thể được thực hiện bằng kháng sinh, không ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé, theo hồ sơ nhạy cảm của vi sinh vật và không ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé..

    Cách điều trị được thực hiện

    Điều trị viêm bể thận thường được thực hiện bằng kháng sinh theo hồ sơ nhạy cảm của vi sinh vật và nên bắt đầu càng sớm càng tốt để ngăn ngừa tổn thương thận và ngăn vi khuẩn lây lan vào máu gây nhiễm trùng máu. Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm có thể được sử dụng để giảm đau.

    Khi viêm bể thận là do tắc nghẽn hoặc dị tật của thận, phẫu thuật có thể cần thiết để khắc phục vấn đề.

    Viêm bể thận cấp tính, khi không được điều trị, có thể có lợi cho sự xuất hiện của nhiễm trùng máu, áp xe thận, suy thận, tăng huyết áp và viêm bể thận mãn tính. Trong trường hợp viêm bể thận mãn tính, tổn thương thận nặng và suy thận, ngoài việc sử dụng kháng sinh, có thể phải lọc máu mỗi tuần để lọc máu.

    Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

    Chẩn đoán viêm bể thận được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu thông qua việc đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân, khám thực thể như sờ nắn vùng thắt lưng và kiểm tra nước tiểu để xác định sự hiện diện của máu, bạch cầu và vi khuẩn trong nước tiểu. Siêu âm, chụp x-quang và chụp cắt lớp vi tính hoặc kiểm tra MRI có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán, tùy thuộc vào từng trường hợp. 

    Bác sĩ nội soi và kháng sinh cũng có thể được bác sĩ yêu cầu để xác định tác nhân nào gây ra viêm bể thận và thiết lập đường điều trị tốt nhất. Hiểu cách thức thực hiện tiết niệu. 

    Viêm bể thận có thể bị nhầm lẫn với viêm niệu đạo và viêm bàng quang, vì tất cả chúng đều bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, viêm bể thận tương ứng với nhiễm trùng ảnh hưởng đến thận, trong khi viêm bàng quang, vi khuẩn đến bàng quang và viêm niệu đạo, niệu đạo. Biết viêm niệu đạo là gì và cách điều trị.