Các triệu chứng chính của Calazar (bệnh leishmania nội tạng), chẩn đoán và điều trị

Kalazar, còn được gọi là leishmania nội tạng hoặc lách nhiệt đới, là một bệnh gây ra chủ yếu bởi động vật nguyên sinh Leishmania chagasi và Leishmania donovani, và xảy ra khi muỗi của loài Lutzomyia longipalpis, phổ biến là muỗi rơm hoặc birigui, bị nhiễm một trong các động vật nguyên sinh, cắn người và giải phóng ký sinh trùng này trong máu của người đó, dẫn đến bệnh.

Loại leishmania này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trên 10 tuổi và người lớn bị thiếu hụt dinh dưỡng, như thiếu chất sắt, vitamin và protein, và sống ở những nơi có điều kiện vệ sinh và vệ sinh kém. Khu vực Brazil bị ảnh hưởng nhiều nhất là Đông Bắc và người ta tin rằng trẻ em bị ảnh hưởng nhiều nhất vì chúng thiếu hụt dinh dưỡng hơn, hệ thống miễn dịch chưa được hình thành đầy đủ và chúng tiếp xúc nhiều hơn với động vật.

Triệu chứng chính

Sau khi bị muỗi truyền bệnh truyền nhiễm, động vật nguyên sinh lây lan qua máu và qua các cơ quan chịu trách nhiệm hình thành tế bào máu và khả năng miễn dịch của cơ thể, như lá lách, gan, hạch bạch huyết và tủy xương, gây ra các triệu chứng sau:

• Ớn lạnh và sốt cao, đến và đi, trong thời gian dài;
• Tăng ở bụng, do sự mở rộng của lá lách và gan;
• Yếu và mệt mỏi quá mức;
• Giảm cân;
• Dị ứng, do thiếu máu gây ra bởi bệnh;
• Chảy máu dễ dàng hơn, ví dụ như qua nướu, mũi hoặc phân;
• Nhiễm trùng thường xuyên, do virus và vi khuẩn, do giảm khả năng miễn dịch;
• Tiêu chảy.

Bệnh leishmania nội tạng có thời gian ủ bệnh từ 10 ngày đến hai năm và vì đây không phải là bệnh thông thường và các triệu chứng xuất hiện dần dần, chúng có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác như sốt rét, thương hàn, sốt xuất huyết hoặc Zika. Do đó, với sự có mặt của các triệu chứng này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế để chẩn đoán có thể được thực hiện và bắt đầu điều trị thích hợp..

Cần nhớ rằng các tổn thương da và loét là do một loại bệnh leishmania khác, được gọi là da hoặc da. Biết nguyên nhân và cách xác định bệnh leishmania dưới da.

Làm thế nào việc truyền tải xảy ra

Hồ chứa chính của động vật nguyên sinh chịu trách nhiệm cho kala azar là những con chó và do đó, chúng cũng được coi là nguồn lây nhiễm muỗi chính. Đó là, khi muỗi đốt con chó bị nhiễm bệnh, nó thu được protozoan, phát triển trong cơ thể của nó và có thể truyền sang người qua vết muỗi đốt. Không phải tất cả các con chó là người mang Leishmania chagasi hoặc Leishmania donovani, điều này phổ biến hơn ở những con chó không thường xuyên tẩy giun hoặc không được chăm sóc tối ưu.

Khi ký sinh trùng ở trong cơ thể muỗi, nó có thể dễ dàng phát triển và sau đó đi đến tuyến nước bọt. Khi muỗi nhiễm bệnh cắn người, nó truyền ký sinh trùng có trong tuyến nước bọt của nó vào máu của người, dễ dàng lây lan bởi các cơ quan.

Chẩn đoán Calazar

Chẩn đoán bệnh leishmania nội tạng được thực hiện bằng cách kiểm tra ký sinh trùng, trong đó nuôi cấy tủy xương, lá lách hoặc gan để quan sát một trong các hình thức tiến hóa của protozoan. Ngoài ra, chẩn đoán có thể được thực hiện thông qua các xét nghiệm miễn dịch, chẳng hạn như ELISA, hoặc xét nghiệm sắc ký miễn dịch, thường được gọi là xét nghiệm nhanh..

Nhược điểm của xét nghiệm miễn dịch là ngay cả sau khi điều trị, vẫn có thể vẫn còn đủ lượng kháng thể, là dấu hiệu của nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, điều quan trọng là bác sĩ phải đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng, bởi vì nếu không có triệu chứng, điều trị không được chỉ định..

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị cho kala azar nên bắt đầu càng sớm càng tốt và có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc cụ thể, như Hợp chất Antimonial Pentavalent, Amphotericin B và Pentamidine, nên được bác sĩ chỉ định và sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Khi bắt đầu điều trị, điều quan trọng là phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như đánh giá và ổn định các điều kiện lâm sàng, như suy dinh dưỡng và chảy máu, ngoài việc điều trị các bệnh nhiễm trùng khác đi kèm. Có thể cần phải nhập viện để sử dụng thuốc trong tĩnh mạch, nhưng trong trường hợp nhiễm trùng ổn định và dễ dàng đến bệnh viện, bác sĩ có thể đề nghị điều trị tại nhà và đến bệnh viện để theo dõi..

Bệnh này phải được điều trị nhanh chóng, vì nó sẽ xấu đi trong vài ngày và do đó, người bị ảnh hưởng có thể bị các biến chứng đe dọa đến tính mạng như nhiễm trùng phổi, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, suy tuần hoàn hoặc do nhiễm trùng cơ hội, do virus và vi khuẩn. Tìm hiểu thêm chi tiết về điều trị bệnh leishmania nội tạng.