Các loại phẫu thuật khớp hông, khi được chỉ định, chăm sóc và nghi ngờ chung

Hông khớp là một phẫu thuật chỉnh hình được sử dụng để thay thế khớp hông bằng chân giả bằng kim loại, polyethylen hoặc gốm.

Phẫu thuật này phổ biến hơn và người cao tuổi, từ 68 tuổi, và có thể được thực hiện theo hai cách: một phần hoặc toàn bộ. Ngoài ra, nó có thể được chế tạo bằng các vật liệu khác nhau, chẳng hạn như kim loại, polyetylen và gốm sứ, và tất cả những lựa chọn này phải được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình sẽ thực hiện phẫu thuật.. 

Khi nào cần đặt chân giả 

Nói chung, phẫu thuật khớp hông được sử dụng ở người cao tuổi bị mòn khớp do viêm khớp, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp, tuy nhiên, nó cũng có thể được sử dụng ở những bệnh nhân trẻ tuổi, trong trường hợp gãy cổ xương đùi, ví dụ. Về cơ bản, có một chỉ định phẫu thuật trong trường hợp mòn khớp, đau mãn tính hoặc không thể đi lại, lên xuống cầu thang hoặc để vào trong xe chẳng hạn.

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào

Phẫu thuật khớp hông được thực hiện dưới gây mê trong phòng mổ, có thể là một khối khu vực hoặc gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện một vết cắt ở mặt trước của đùi, mặt sau hoặc mặt bên của đùi, tùy thuộc vào sự lựa chọn của bạn, và loại bỏ các bộ phận bị mòn bởi khớp và đặt chân giả.

Thời gian phẫu thuật là khoảng 2,5 giờ, nhưng có thể lâu hơn, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Thời gian nằm viện có thể thay đổi trong khoảng 3-5 ngày và nên bắt đầu tập vật lý trị liệu ngay sau khi phẫu thuật..

Bác sĩ phẫu thuật thường kê toa thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, như Paracetamol hoặc Ibuprofen, sau khi phẫu thuật và trong khi bệnh nhân bị đau, cần điều trị vật lý trong 6 tháng đến 1 năm. 

Chăm sóc sau khi đặt chân giả

Quá trình phục hồi sau phẫu thuật khớp hông mất khoảng 6 tháng và trong giai đoạn này, bệnh nhân phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa, như:

• Nằm ngửa với hai chân dang rộng. Nó có thể hữu ích để đặt một chiếc gối giữa hai chân của bạn;
• Không bắt chéo chân để tránh di lệch chân giả;
• Tránh xoay chân hoạt động vào trong hoặc hướng ra ngoài;
• Đừng ngồi ở những nơi rất thấp: luôn đặt ghế để nâng nhà vệ sinh và ghế;
• Tránh nằm nghiêng trên chân được phẫu thuật, đặc biệt là trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật;
• Khi leo lên các bước, đầu tiên đặt chân không hoạt động và sau đó là chân hoạt động. Để đi xuống, đầu tiên là chân hoạt động và sau đó là chân không hoạt động;
• Thực hành các hoạt động nhẹ nhàng, như đi bộ trong những tuần đầu tiên, nhưng các hoạt động như khiêu vũ, chỉ sau 2 tháng phục hồi và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc vật lý trị liệu.

Tìm hiểu thêm chi tiết về Cách tăng tốc độ phục hồi sau khi thay khớp háng.

Sau lần khám xét nghiệm đầu tiên, bệnh nhân phải quay lại bác sĩ 2 năm một lần để chụp X-quang để đánh giá vị trí và độ mòn của chân giả.

Vật lý trị liệu sau khi phục hình hông

Vật lý trị liệu cho phẫu thuật khớp hông nên bắt đầu vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật, điều quan trọng là giảm đau, giảm sưng, cải thiện cử động hông và tăng cường cơ bắp.

Thông thường, chương trình vật lý trị liệu nên được hướng dẫn bởi nhà trị liệu vật lý và bao gồm các hướng dẫn đi bộ, ngồi, đứng dậy, cách sử dụng máy tập đi bộ, cũng như các bài tập để học đi bộ với chân giả, tăng cường cơ bắp và phát triển cân bằng. Xem cách thực hiện một số bài tập trong: Vật lý trị liệu sau khi phục hình hông.

Sau khi xuất viện, bệnh nhân phải duy trì vật lý trị liệu ít nhất 6 tháng sau khi phẫu thuật khớp hông. Cũng được chỉ định là các thiết bị điện để kích hoạt cơ bắp, và các bài tập cân bằng có thể được thực hiện trong nước, trong hồ bơi. Điều trị vật lý trị liệu khác nhau tùy theo loại chân giả và phương pháp phẫu thuật, do đó, nhà vật lý trị liệu phải chỉ định điều trị tốt nhất cho từng trường hợp.. 

Biến chứng có thể xảy ra 

Biến chứng của phẫu thuật khớp là rất hiếm, đặc biệt là khi bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn và chăm sóc thích hợp trong giai đoạn hậu phẫu của phẫu thuật. Tuy nhiên, một số biến chứng có thể là:

• Huyết khối tĩnh mạch sâu;
• Thuyên tắc phổi;
• Trật khớp giả;
• Gãy xương. 

Thông thường, bệnh nhân nên đi khám tư vấn chỉnh sửa 7-10 ngày sau phẫu thuật để loại bỏ vết khâu và tránh một số biến chứng, chẳng hạn như cắt bỏ chân giả hoặc nhiễm trùng. Khi nghi ngờ có biến chứng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chỉnh hình hoặc đến phòng cấp cứu để bắt đầu điều trị thích hợp..

Câu hỏi phổ biến nhất về chân giả hông 

Chân giả di chuyển ra khỏi vị trí? 

Có. Bộ phận giả có thể di chuyển nếu bệnh nhân cảm thấy ở những nơi rất thấp, bắt chéo chân hoặc xoay chân vào hoặc ra, trước khi bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu được phép thực hiện các hoạt động này. 

Chân giả kéo dài bao lâu? 

Thông thường, chân giả kéo dài trong 20-25 năm, cần phải thay thế sau giai đoạn đó.. 

Khi nào lái xe lại? 

Thông thường, bác sĩ sẽ giải phóng lái xe 6-8 tuần sau phẫu thuật. 

Khi nào có quan hệ tình dục? 

Thời gian chờ tối thiểu là 4 tuần, nhưng một số bệnh nhân cảm thấy tự tin hơn về việc trở lại sau 3-6 tháng.