Trang chủ » Bệnh chỉnh hình » Osteonecrosis là gì và làm thế nào để xác định

    Osteonecrosis là gì và làm thế nào để xác định

    Hoại tử xương, còn được gọi là hoại tử vô mạch hoặc hoại tử vô khuẩn, là cái chết của một vùng xương khi nguồn cung cấp máu bị gián đoạn, với nhồi máu xương, gây đau, sụp xương và có thể gây ra viêm khớp nghiêm trọng.

    Mặc dù nó có thể xuất hiện ở bất kỳ xương nào trong cơ thể, nhưng thoái hóa xương xảy ra thường xuyên hơn ở hông, ảnh hưởng đến vùng đầu xương đùi, cũng như ở đầu gối, vai, mắt cá chân, cổ tay hoặc xương hàm..

    Việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình, và bao gồm việc sử dụng thuốc để giảm triệu chứng, với thuốc chống viêm, ngoài việc nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, tuy nhiên, phẫu thuật để điều chỉnh những thay đổi hoặc thậm chí thay thế khớp cũng có thể được chỉ định. chân giả.

    Triệu chứng chính

    Ban đầu, hoại tử xương có thể không có triệu chứng và khó có thể nhìn thấy trên các nghiên cứu hình ảnh. Nhưng khi tuần hoàn máu xấu đi và có sự tham gia của xương nhiều hơn, các triệu chứng như đau ở khớp bị ảnh hưởng có thể xuất hiện, gây khó khăn cho việc đi lại hoặc hoạt động hàng ngày.

    Một hoặc nhiều xương có thể bị tổn thương trong bệnh này và, trong bệnh thoái hóa xương hông, chỉ một hoặc cả hai bên có thể bị ảnh hưởng. Tìm hiểu thêm để xác định các nguyên nhân khác của đau hông.

    Sau khi nghi ngờ thoái hóa xương hông, bác sĩ chỉnh hình có thể thực hiện đánh giá vật lý và yêu cầu các xét nghiệm như chụp X quang hoặc MRI của vùng bị ảnh hưởng, có thể có dấu hiệu hoại tử xương, cũng như thích ứng xương có thể phát sinh, chẳng hạn như viêm khớp.

    Nguyên nhân là gì

    Các nguyên nhân chính của hoại tử xương là chấn thương xương xảy ra do chấn thương, như trong các trường hợp gãy xương hoặc trật khớp. Tuy nhiên, nguyên nhân không do chấn thương bao gồm:

    • Sử dụng thuốc corticosteroid, khi dùng liều cao và trong thời gian dài. Kiểm tra các tác dụng phụ chính của corticosteroid;
    • Nghiện rượu;
    • Bệnh gây ra thay đổi trong quá trình đông máu, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, suy gan, ung thư hoặc các bệnh thấp khớp;
    • Sử dụng thuốc nhóm Bisphosphonate, chẳng hạn như axit zoledronic, được sử dụng để điều trị loãng xương và một số trường hợp ung thư, có liên quan đến việc tăng nguy cơ thoái hóa xương hàm.

    Những người hút thuốc cũng có thể dễ bị thoái hóa xương, vì hút thuốc gây khó khăn cho việc cung cấp máu trong cơ thể.

    Ngoài ra, có những trường hợp không thể phát hiện ra nguyên nhân gây bệnh và những trường hợp này được gọi là viêm xương tủy vô căn.

    Cách điều trị được thực hiện

    Điều trị thoái hóa xương được hướng dẫn bởi bác sĩ chỉnh hình (hoặc bác sĩ phẫu thuật maxillofacial trong trường hợp thoái hóa xương hàm), và bao gồm sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm để làm giảm các triệu chứng, phần còn lại của khớp bị ảnh hưởng, vật lý trị liệu, ngoài việc loại bỏ các triệu chứng làm cho máu không đủ.

    Tuy nhiên, phương pháp điều trị chính tạo ra kết quả tốt hơn cho việc chữa thoái hóa xương là phẫu thuật, bao gồm thực hiện giải nén xương, đặt ghép xương hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng nhất, thay thế khớp.

    Vật lý trị liệu cho bệnh xương khớp

    Vật lý trị liệu là rất quan trọng để giúp phục hồi của bệnh nhân, và có thể thay đổi tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng. Khi xương bị ảnh hưởng rất nhiều bởi sự khó khăn trong việc tưới máu, thông thường sẽ có sự giảm không gian trong khớp và viêm, đó là lý do tại sao sự phát triển của viêm khớp và viêm khớp là phổ biến..

    Trong vật lý trị liệu, các bài tập tăng cường cơ bắp, vận động khớp và kéo dài có thể được thực hiện để giảm nguy cơ biến chứng ở khu vực bị ảnh hưởng, chẳng hạn như gãy xương, và thậm chí để tránh đặt chân giả. Các thiết bị cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau và tăng cường cơ bắp.

    Xem cách điều trị có thể được thực hiện sau khi đặt chân giả.