Viêm não tự miễn là gì và cách điều trị
Viêm não tự miễn là tình trạng viêm não phát sinh khi hệ thống miễn dịch tự tấn công các tế bào não, làm suy giảm chức năng của chúng và gây ra các triệu chứng như ngứa ran trong cơ thể, thay đổi thị giác, co giật hoặc kích động, ví dụ, có thể hoặc không để lại di chứng.
Bệnh này rất hiếm, và có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Có nhiều loại viêm não tự miễn khác nhau, vì chúng phụ thuộc vào loại kháng thể tấn công các tế bào và vùng não bị ảnh hưởng, với một số ví dụ chính là viêm não chống NMDA, viêm não lan tỏa cấp tính hoặc viêm não mô cầu, ví dụ phát sinh do một tân sinh, sau khi nhiễm trùng hoặc không có nguyên nhân rõ ràng.
Mặc dù bệnh não tự miễn không có cách chữa trị cụ thể, nhưng nó có thể được điều trị bằng cách sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống co giật, corticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch, làm giảm triệu chứng, giảm viêm và giúp phục hồi tất cả các khả năng hoạt động của não..
Triệu chứng chính
Vì viêm não tự miễn ảnh hưởng đến hoạt động của não, các triệu chứng thay đổi tùy theo khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các dấu hiệu phổ biến nhất bao gồm:
- Yếu hoặc thay đổi độ nhạy cảm ở các bộ phận khác nhau của cơ thể;
- Mất thăng bằng;
- Khó nói;
- Các phong trào không tự nguyện;
- Thay đổi tầm nhìn, chẳng hạn như mờ mắt;
- Khó hiểu và thay đổi trí nhớ;
- Thay đổi khẩu vị;
- Khó ngủ và thường xuyên kích động;
- Thay đổi tâm trạng hoặc tính cách.
Ngoài ra, khi giao tiếp giữa các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng rất nhiều, chúng cũng có thể phát sinh như ảo giác, ảo tưởng hoặc suy nghĩ hoang tưởng.
Do đó, một số trường hợp viêm não tự miễn có thể bị chẩn đoán sai, chẳng hạn như rối loạn tâm thần thuộc loại tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực. Khi điều này xảy ra, điều trị không được thực hiện đúng cách và các triệu chứng có thể xấu đi theo thời gian hoặc không có dấu hiệu cải thiện đáng kể..
Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện
Để chẩn đoán chính xác căn bệnh này, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ thần kinh, cũng như đánh giá các triệu chứng, điều quan trọng là phải thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như phân tích dịch não tủy, chụp cộng hưởng từ hoặc điện não đồ để phát hiện tổn thương não tự phát..
Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để xác định xem có kháng thể nào có thể gây ra những loại thay đổi này hay không. Một số tự kháng thể chính là chống NMDAR, chống VGKC hoặc chống GlyR, ví dụ, cụ thể cho từng loại viêm não.
Ngoài ra, để điều tra viêm não tự miễn, bác sĩ cũng cần loại trừ các nguyên nhân gây viêm não thường xuyên khác, chẳng hạn như nhiễm virus hoặc vi khuẩn..
Cách điều trị được thực hiện
Điều trị viêm não tự miễn được bắt đầu bằng một hoặc nhiều loại điều trị sau:
- Sử dụng corticosteroid, chẳng hạn như Prednison hoặc Hydrocortison, để giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch;
- Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như Rituximab hoặc Cyclophosphamide, để giảm mạnh hơn hoạt động của hệ thống miễn dịch;
- Plasmapheresis, để lọc máu và loại bỏ các kháng thể dư thừa đang gây bệnh;
- Tiêm miễn dịch, nó thay thế sự gắn kết của các kháng thể có hại với các tế bào não;
- Loại bỏ khối u đó có thể là nguồn gốc của các kháng thể gây viêm não.
Thuốc cũng có thể cần thiết để giảm các triệu chứng như thuốc chống co giật hoặc thuốc giải lo âu, ví dụ.
Ngoài ra, điều quan trọng là người bị ảnh hưởng bởi viêm não tự miễn phải trải qua phục hồi chức năng, và có thể cần phải điều trị vật lý, trị liệu nghề nghiệp hoặc theo dõi tâm thần, để giảm các triệu chứng và giảm di chứng có thể..
Điều gì có thể gây ra viêm não
Nguyên nhân cụ thể của loại viêm não này vẫn chưa được biết, và trong nhiều trường hợp nó xuất hiện ở những người khỏe mạnh. Người ta cũng tin rằng tự kháng thể có thể bắt nguồn sau một số loại nhiễm trùng, do vi khuẩn hoặc virus, có thể dẫn đến việc sản xuất các kháng thể không phù hợp.
Tuy nhiên, viêm não tự miễn cũng có thể xuất hiện như một trong những biểu hiện của một khối u ở xa, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc tử cung, ví dụ, được gọi là hội chứng paraneoplastic. Do đó, với sự hiện diện của viêm não tự miễn, cần phải điều tra sự hiện diện của ung thư.
