Liệu pháp oxy là gì, các loại chính và nó dùng để làm gì

Liệu pháp oxy bao gồm quản lý nhiều oxy hơn so với trong môi trường bình thường và nhằm mục đích đảm bảo oxy cho các mô cơ thể. Một số điều kiện có thể dẫn đến giảm cung cấp oxy cho phổi và các mô, như xảy ra trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, được gọi là COPD, cơn hen suyễn, ngưng thở khi ngủ và viêm phổi, do đó, trong những trường hợp này, liệu pháp oxy có thể là cần thiết..

Liệu pháp này được chỉ định bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phổi sau khi xác minh nồng độ oxy trong máu thấp, thông qua việc thực hiện khí máu động mạch, là xét nghiệm máu được thu thập từ động mạch cổ tay và đo oxy trong mạch máu, được thực hiện thông qua quan sát độ bão hòa oxy và phải trên 90%. Tìm hiểu thêm về cách thực hiện oxy hóa xung.

Loại liệu pháp oxy tùy thuộc vào mức độ suy hô hấp của một người và các dấu hiệu thiếu oxy, và việc sử dụng ống thông mũi, mặt nạ hoặc Venturi có thể được khuyến nghị. Trong một số trường hợp, CPAP có thể được chỉ định để tạo điều kiện cho oxy đi vào đường thở.

Các loại trị liệu oxy chính

Có một số loại trị liệu oxy được phân loại theo nồng độ oxy được giải phóng, và bác sĩ sẽ đề xuất loại theo nhu cầu của người đó, cũng như mức độ suy hô hấp và liệu người đó có dấu hiệu thiếu oxy hay không , chẳng hạn như miệng và ngón tay tía, mồ hôi lạnh và rối loạn tâm thần. Vì vậy, các loại trị liệu oxy chính có thể là:

1. Hệ thống dòng chảy thấp

Loại trị liệu oxy này được khuyến nghị cho những người không cần một lượng oxy lớn và thông qua các hệ thống này, có thể cung cấp oxy cho đường thở với lưu lượng lên tới 8 lít mỗi phút hoặc với FiO2, được gọi là một phần oxy lấy cảm hứng từ 60%. Điều đó có nghĩa là trong tổng số không khí mà người đó sẽ hít vào, 60% sẽ là oxy.

Các thiết bị được sử dụng nhiều nhất trong loại này là:

• Ống thông mũi: đó là một ống nhựa có hai lỗ thông hơi phải được đặt trong lỗ mũi và, trung bình, phục vụ để cung cấp oxy với tốc độ 2 lít mỗi phút;
• Ống thông mũi hoặc ống thông mắt: Nó được cấu thành như một ống mỏng nhỏ có hai lỗ ở đầu và được đưa vào khoang mũi ở khoảng cách tương đương với chiều dài giữa mũi và tai và có khả năng cung cấp oxy lên tới 8 lít mỗi phút;
• Mặt nạ: Nó bao gồm một mặt nạ nhựa phải được đặt trên miệng và mũi và hoạt động để cung cấp oxy ở lưu lượng cao hơn so với ống thông và ống thông mũi, ngoài việc phục vụ cho những người thở bằng miệng, ví dụ;
• Mặt nạ với hồ chứa: là một mặt nạ có gắn túi bơm hơi và có khả năng lưu trữ tới 1 lít oxy. Có những mô hình mặt nạ có bể chứa, được gọi là mặt nạ không tái tạo, có van ngăn người bệnh hít phải khí carbon dioxide;
• Mặt nạ mở khí quản: tương đương với một loại mặt nạ oxy cụ thể cho những người bị hẹp khí quản, đó là ống thông được đưa vào khí quản để thở.

Ngoài ra, để oxy được phổi hấp thụ đúng cách, điều quan trọng là người đó không có vật cản hoặc dịch tiết trong mũi, và để tránh làm khô niêm mạc đường thở, cần phải sử dụng độ ẩm khi lưu lượng oxy ở trên 4 lít mỗi phút.

2. Hệ thống dòng chảy cao

Hệ thống dòng chảy cao có khả năng cung cấp nồng độ oxy cao, trên mức mà một người có thể hít vào và được chỉ định trong trường hợp nặng hơn, trong tình huống thiếu oxy do suy hô hấp, khí phế phổi, phù phổi cấp hoặc viêm phổi . Xem thêm tình trạng thiếu oxy và di chứng có thể xảy ra nếu không được điều trị. 

Mặt nạ Venturi là cách phổ biến nhất của loại trị liệu oxy này, vì nó có các bộ điều hợp khác nhau phục vụ để cung cấp mức oxy chính xác và khác nhau, theo màu sắc. Ví dụ, bộ chuyển đổi màu hồng cung cấp 40% oxy với số lượng 15 lít mỗi phút. Mặt nạ này có các lỗ cho phép không khí thở ra thoát ra, có chứa carbon dioxide, và cần có độ ẩm để tránh làm khô đường thở..

3. Thông khí không xâm lấn

Thông khí không xâm lấn, còn được gọi là NIV, bao gồm một hỗ trợ thông gió sử dụng áp lực dương để tạo điều kiện cho oxy đi vào đường thở. Kỹ thuật này được chỉ định bởi bác sĩ phổi và có thể được thực hiện bởi y tá hoặc vật lý trị liệu ở người trưởng thành bị suy hô hấp và có nhịp hô hấp trên 25 nhịp thở mỗi phút hoặc độ bão hòa oxy dưới 90%.

Không giống như các loại khác, kỹ thuật này không được sử dụng để cung cấp thêm oxy, nhưng nó phục vụ cho việc thở bằng cách mở lại phế nang phổi, cải thiện trao đổi khí và giảm nỗ lực hô hấp và được khuyến nghị cho những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ và những người mắc bệnh hô hấp tim.

Tuy nhiên, có một số loại mặt nạ NIV có thể được sử dụng tại nhà và thay đổi tùy theo kích thước khuôn mặt và sự thích ứng của mỗi người, với CPAP là loại phổ biến nhất. Kiểm tra thêm về CPAP và cách sử dụng.

Nó để làm gì

Liệu pháp oxy được bác sĩ khuyên dùng để tăng khả năng cung cấp oxy trong phổi và các mô của cơ thể, làm giảm tác động tiêu cực của tình trạng thiếu oxy và nên được thực hiện khi người bệnh có độ bão hòa oxy dưới 90%, áp suất một phần oxy hoặc PaO2 , dưới 60 mmHg hoặc khi các điều kiện như:

• Suy hô hấp cấp tính hoặc mãn tính;
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
• Khí phế thũng phổi;
• Hen suyễn;
• Ngộ độc carbon monoxide;
• Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn;
• Ngộ độc Cyanide;
• Phục hồi sau gây mê;
• Ngừng tim.

Loại trị liệu này cũng được chỉ định trong các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp và đau thắt ngực không ổn định, vì việc cung cấp oxy có thể làm giảm các dấu hiệu thiếu oxy, do lưu lượng máu bị gián đoạn, làm tăng nồng độ oxy trong máu và do đó, trong phế nang của phổi.

Chăm sóc khi sử dụng tại nhà.

Trong một số trường hợp, những người mắc bệnh hô hấp mãn tính, chẳng hạn như COPD, cần sử dụng hỗ trợ oxy trong 24 giờ mỗi ngày, vì vậy liệu pháp oxy có thể được sử dụng tại nhà. Liệu pháp này được thực hiện tại nhà thông qua một ống thông mũi, đặt trong lỗ mũi, và oxy được cung cấp từ một xi lanh, là một hộp kim loại nơi lưu trữ oxy và chỉ nên sử dụng lượng thuốc theo chỉ định của bác sĩ..

Các bình oxy được cung cấp bởi các chương trình cụ thể của SUS hoặc có thể được thuê từ các công ty sản phẩm của bệnh viện y tế và cũng có thể được vận chuyển thông qua một bộ phận hỗ trợ với bánh xe và có thể được đưa đến các địa điểm khác nhau. Tuy nhiên, khi sử dụng bình oxy, một số biện pháp phòng ngừa là cần thiết, chẳng hạn như không hút thuốc trong khi sử dụng oxy, giữ cho xi lanh tránh xa mọi ngọn lửa và tránh ánh nắng mặt trời.

Ngoài ra, người sử dụng oxy tại nhà cần có quyền truy cập vào các thiết bị đo oxy trong mạch để kiểm tra độ bão hòa và trong trường hợp người có dấu hiệu như môi và ngón tay màu tím, chóng mặt và ngất xỉu, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. có thể có mức oxy trong máu thấp.