Viêm xoang mạn tính là gì, triệu chứng chính và điều trị

Viêm xoang mãn tính, là viêm niêm mạc xoang, được đặc trưng bởi sự tồn tại của các triệu chứng xoang, chẳng hạn như đau ở mặt, đau đầu và ho trong ít nhất 12 tuần liên tiếp. Nó thường được gây ra bởi vi khuẩn kháng thuốc, sử dụng kháng sinh quá mức hoặc điều trị viêm xoang không đúng cách, cũng như viêm mũi dị ứng được kiểm soát kém, thay đổi đường thở, chẳng hạn như vách ngăn bị lệch hoặc khả năng miễn dịch yếu..

Điều trị của nó bao gồm rửa mũi bằng nước muối và sử dụng các loại thuốc như kháng sinh, thuốc chống dị ứng hoặc corticosteroid, theo quy định của ENT, theo nguyên nhân gây viêm. Trong một số trường hợp, phẫu thuật để rút chất nhầy tích lũy và hoặc điều chỉnh những thay đổi trong vách ngăn mũi hoặc loại bỏ các nốt sần có thể được khuyến nghị để cho phép bệnh được chữa lành..

Điều rất quan trọng là viêm xoang được điều trị đúng cách, vì có nguy cơ biến chứng như hen suyễn, viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng mắt hoặc thậm chí là áp xe não.. 

Triệu chứng chính

Các triệu chứng của viêm xoang mãn tính kéo dài hơn 12 tuần, và có thể xảy ra sau 1 hoặc vài đợt viêm xoang cấp tính, trong đó có sốt, đau cơ thể và chảy nước mũi mạnh. Trong giai đoạn mãn tính, các triệu chứng chính là:

• Đau ở mặt hoặc đau đầu điều đó trở nên tồi tệ hơn khi bạn cúi đầu xuống hoặc nằm xuống;
• Đau cục bộ dai dẳng ở gò má, quanh mũi và quanh mắt;
• Bài tiết qua mũi, màu vàng hoặc hơi xanh;
• Chảy máu qua mũi;
• Cảm giác áp lực bên trong đầu, tắc nghẽn mũi và tai và chóng mặt;
• Ho mãn tính, điều đó trở nên tồi tệ hơn khi đi ngủ;
• Hôi miệng không đổi.

Ngoài ra, khi viêm xoang có nguyên nhân dị ứng hoặc xảy ra ở những người có tiền sử dị ứng hoặc viêm mũi, có thể bị hen suyễn, ngứa mũi và họng, ngoài ra còn làm nặng thêm các triệu chứng khi tiếp xúc với các chất như bụi..

Cách điều trị được thực hiện

Để điều trị viêm xoang mạn tính, otorhino có thể chỉ định sử dụng các biện pháp khắc phục như:

• Kháng sinh, chẳng hạn như Amoxicillin / Clavulonate, Azithromycin hoặc Levofloxacin, ví dụ, chỉ được sử dụng cho các trường hợp nhiễm vi khuẩn. Thông thường, chúng được thực hiện trong 2 đến 4 tuần, bởi vì, trong viêm xoang mạn tính, nhiễm trùng thường kháng thuốc; 
• Chất nhầy và thuốc thông mũi, như Ambroxol, để giảm độ nhớt của dịch tiết;
• Thuốc chống viêm hoặc corticosteroid, như Nimesulide hoặc Prednisone, chúng giúp giảm viêm và sưng cục bộ;
• Chống dị ứng, như Loratadine, thích hợp hơn cho các trường hợp viêm xoang ở những người bị dị ứng;
• Corticosteroid mũi, như Budesonide, Flnomasone và Mometasona, giúp chống viêm và dị ứng ở đường thở;
• Rửa mũi bằng nước muối hoặc các chế phẩm nước và muối. Kiểm tra công thức để chuẩn bị một dung dịch muối tự chế cho viêm xoang;
• Xông hơi với hơi nước hoặc nước muối để làm dịch tiết ra;

Việc sử dụng thuốc thông mũi có chứa Nafazoline, Oxymetazoline hoặc Tetrahydrozoline, chẳng hạn như Sorine, nên được thực hiện một cách thận trọng, trong vòng chưa đầy 3 tuần, vì chúng gây ra hiệu ứng hồi phục và phụ thuộc.

Trong quá trình điều trị viêm xoang mạn tính, nên theo dõi với ENT để điều tra nguyên nhân gây viêm. Do đó, mặc dù chẩn đoán viêm xoang cấp tính được thực hiện thông qua đánh giá lâm sàng của bác sĩ và không cần xét nghiệm, trong các xét nghiệm viêm xoang mạn tính như chụp cắt lớp vi tính trên khuôn mặt, nội soi mũi và thu thập mẫu dịch tiết mũi có thể cần thiết để xác định vi sinh vật và nguyên nhân chính xác của vấn đề.

Tùy chọn biện pháp khắc phục tại nhà

Một cách tuyệt vời để giúp loại bỏ dịch tiết mũi, như là một bổ sung cho điều trị được bác sĩ hướng dẫn, ngoài việc rửa mũi bằng dung dịch nước muối, là hít hơi nước từ thực vật như bạch đàn hoặc hoa cúc, ví dụ. Tìm hiểu cách thực hiện các phương pháp điều trị tại nhà này trong video sau:

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho viêm xoang

Khi phẫu thuật được chỉ định 

Mục tiêu của phẫu thuật là mở rộng hoặc bỏ chặn các kênh thoát nước tự nhiên của xoang, có thể được đóng lại và ngăn chặn sự tiết dịch, được tích lũy và kích thích sự tăng sinh của nấm và vi khuẩn.

Ngoài ra, quy trình này cũng có thể được kết hợp với việc điều chỉnh một số khiếm khuyết trong giải phẫu mũi, điều này cũng có thể gây khó khăn cho việc chữa nhiễm trùng, chẳng hạn như điều chỉnh vách ngăn, loại bỏ adenoids hoặc giảm kích thước của các turbinate, đó là các mô xốp bên trong mũi.

Tìm hiểu thêm về cách thực hiện, rủi ro và phục hồi sau phẫu thuật xoang.

Biến chứng có thể xảy ra

Viêm xoang mãn tính, khi không được điều trị và kiểm soát đúng cách, có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và gây ra sự tích tụ, hình thành áp xe, và viêm và nhiễm trùng có thể đến các cơ quan gần khoang mũi, như mắt hoặc não.

Nhiễm trùng cũng có thể kích hoạt các cơn hen suyễn, đặc biệt là ở trẻ em, và viêm phổi, hoặc thậm chí đến máu và gây nhiễm trùng tổng quát..

Nguyên nhân chính

Viêm xoang mãn tính phổ biến hơn ở những người:

• Họ đã điều trị không đúng viêm xoang cấp tính khác;
• Kháng sinh sử dụng sai hoặc không cần thiết, lặp đi lặp lại;
• Bị hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng cường độ cao hoặc kiểm soát kém;
• Có trào ngược dạ dày thực quản;
• Miễn dịch suy yếu, là người mang HIV, họ sử dụng corticosteroid mãn tính hoặc bệnh nhân tiểu đường không kiểm soát được;
• Đã nằm viện hoặc đã trải qua phẫu thuật gần đây;
• Họ đã chịu một đòn trên mặt;
• Có những thay đổi trong đường thở, chẳng hạn như vách ngăn lệch, polyp mũi hoặc phì đại turbinate mũi.

Vì vậy, để tránh viêm xoang mạn tính hoặc điều trị đúng cách, điều rất quan trọng là giải quyết các tình huống này.