Trang chủ » » Điện di hemoglobin được thực hiện và giá trị bình thường

    Điện di hemoglobin được thực hiện và giá trị bình thường

    Điện di hemoglobin là một kỹ thuật chẩn đoán nhằm xác định các loại huyết sắc tố khác nhau có thể tìm thấy trong máu. Hemoglobin hoặc Hb là một loại protein có trong hồng cầu và chịu trách nhiệm liên kết với oxy, cho phép vận chuyển đến các mô. Tìm hiểu thêm về huyết sắc tố.

    Dựa trên việc xác định loại huyết sắc tố, có thể xác nhận xem người đó có bị bệnh gì liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố hay không, chẳng hạn như bệnh thalassemia hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm. Tuy nhiên, để xác nhận chẩn đoán, cần phân tích thêm về huyết học và sinh hóa..

    Nó dùng để làm gì??

    Điện di hemoglobin được yêu cầu để xác định những thay đổi về cấu trúc và chức năng liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố. Bằng cách này, bác sĩ có thể đề nghị chẩn đoán thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh huyết sắc tố C và phân biệt bệnh thalassemia chẳng hạn. Theo Talasemias và các triệu chứng chính của họ.

    Ngoài ra, bạn có thể áp dụng cho mục đích tư vấn di truyền cho những người muốn, ví dụ, thông báo cho bản thân rằng có khả năng trẻ có một số loại thay đổi máu liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố. Điện di cũng có thể được yêu cầu như một xét nghiệm thông thường để theo dõi các bệnh nhân được chẩn đoán với các loại huyết sắc tố khác nhau.

    Trong trường hợp của trẻ sơ sinh, việc xác định loại huyết sắc tố được thực hiện bằng phương pháp kích thước sơ sinh, điều này rất quan trọng để chẩn đoán thiếu máu hồng cầu hình liềm, ví dụ. Theo số lượng bệnh được phát hiện bằng kích thước sơ sinh.

    Nó diễn ra như thế nào?

    Điện di hemoglobin được thực hiện từ việc lấy mẫu máu bởi một chuyên gia được đào tạo, đó là do thực tế là việc lấy không đúng có thể tạo ra tan máu, nếu nó quyết định, phá hủy hồng cầu, có thể can thiệp vào kết quả.

    Lấy được nó phải được thực hiện với bệnh nhân trong ít nhất 4 giờ và mẫu phải được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích, trong trường hợp đó các loại huyết sắc tố có trong bệnh nhân được xác định. Trong một số phân tích không cần thiết phải ở trong phòng thí nghiệm để lấy mẫu, vì vậy điều quan trọng là phải tìm hướng dẫn từ phòng thí nghiệm và bác sĩ về phòng thí nghiệm để thực hiện phân tích.

    Loại huyết sắc tố được xác định bằng phương pháp điện di trong pH kiềm (khoảng 8,0 - 9.0), đây là một kỹ thuật dựa trên bảng di chuyển của phân tử khi được kết nối với dòng điện, có thể hình dung các dải chính xác đến kích thước của phân tử. Theo mô hình của các dải thu được, việc so sánh với mẫu bình thường được thực hiện và theo cách này, việc xác định các huyết sắc tố bất thường.

    Giải thích kết quả

    Theo mô hình ban nhạc được trình bày, có thể xác định loại huyết sắc tố ở bệnh nhân. Hemoglobin A1 (HbA1) có trọng lượng phân tử cao hơn, mặc dù có rất nhiều sự di chuyển được quan sát, mặc dù HbA2 nhẹ hơn, vẫn còn trong nền của gel. Mô hình ban nhạc này được giải thích trong phòng thí nghiệm và được gửi dưới dạng báo cáo cho bác sĩ và bệnh nhân thông báo về loại huyết sắc tố được xác định.

    Huyết sắc tố thai nhi (HbF) hiện diện ở nồng độ cao hơn ở em bé, tuy nhiên, khi nồng độ HbF giảm, khi HbA1 tăng. Theo cách này, nồng độ của từng loại huyết sắc tố thay đổi tùy theo tuổi, thường là:

    Loại huyết sắc tốGiá trị bình thường
    HbF

    1 đến 7 ngày tuổi: lên tới 84%;

    8 đến 60 ngày tuổi: lên tới 77%;

    2 đến 4 tháng tuổi: lên tới 40%;

    4 đến 6 tháng tuổi: lên tới 7,0%

    7 đến 12 tháng tuổi: lên tới 3,5%;

    12 đến 18 tháng tuổi: lên tới 2,8%;

    Người lớn: 0,0 đến 2,0%

    HbA1Lớn hơn 95%
    HbA21,5 - 3,5%

    Tuy nhiên, một số người trình bày các thay đổi về cấu trúc hoặc chức năng liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố, dẫn đến huyết sắc tố bất thường hoặc biến thể, ví dụ, HbS, HbC, HbH và Barts Hb.

    Bằng cách này, từ điện di của hemoglobin, có thể xác định được sự hiện diện của hemoglobin bất thường và, với sự trợ giúp của một kỹ thuật chẩn đoán khác gọi là HPLC, có thể tập trung các hemoglobin bình thường và bất thường, cho thấy:

    Kết quả huyết sắc tốGiả thuyết chẩn đoán
    Sự hiện diện của HbSS

    Thiếu máu hồng cầu hình liềm, được đặc trưng bởi sự thay đổi ở dạng hồng cầu do đột biến trong tế bào beta của hemoglobin.

    Sự hiện diện của HbAS

    Tôi bị bệnh hồng cầu hình liềm, vì người đó là người mang bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhưng không có triệu chứng, nhưng tôi không thể truyền chi cho các thế hệ khác.

    Sự hiện diện của HbC

    Chỉ số về bệnh Hemoglobin C, trong đó có thể quan sát thấy tinh thể HbC trong ống máu, đặc biệt khi bệnh nhân bị HbCC, trong đó người bị thiếu máu tán huyết ở mức độ khác nhau.

    Sự hiện diện Barts hb

    Sự hiện diện của loại huyết sắc tố này cho thấy một tình trạng nghiêm trọng được gọi là thủy dịch thai nhi, có thể dẫn đến tử vong và do đó phá thai.

    Sự hiện diện của HbH

    Chỉ số bệnh Hemoglobin H, được đặc trưng bởi sự kết tủa ngoại bào và tan máu.

    Trong trường hợp chẩn đoán thiếu máu hồng cầu hình liềm bằng kích thước sơ sinh, kết quả bình thường là HbFA (em bé có thể có cả HbA và HbF, bình thường), nhưng kết quả là HbFAS và HbFS chỉ ra thiếu máu hồng cầu hình liềm.

    Chẩn đoán phân biệt của Talasemias cũng có thể được thực hiện bằng cách đo điện di của hemoglobin liên quan đến HPLC, đồng thời kiểm tra nồng độ của các tế bào alpha, beta, delta và gamma, kiểm tra sự hiện diện một phần của các tế bào globin y này, theo kết quả, xác định loại bệnh thalassemia.

    Để xác nhận chẩn đoán bất kỳ bệnh nào liên quan đến huyết sắc tố, cần phải yêu cầu các xét nghiệm khác như dùng thuốc theo thứ bậc, ferritin, transferrin, ngoài ra, có số lượng máu hoàn chỉnh. Thông tin thêm về việc giải thích bức tranh máu.