TSH kiểm tra xem nó dùng để làm gì và có nghĩa là gì khi nó cao hay thấp

Bài kiểm tra TSH phục vụ đánh giá chức năng tuyến giáp và thường được yêu cầu bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội tiết, để đánh giá xem tuyến này có hoạt động tốt hay không, và trong trường hợp suy giáp, cường giáp, hoặc theo dõi trong trường hợp ung thư tuyến giáp khác biệt, chẳng hạn như nang hoặc nhú, ví dụ.

Hormon kích thích tuyến giáp (TSH) được sản xuất bởi tuyến yên và mục đích của nó là kích thích tuyến giáp sản xuất hormone T3 và T4. Khi giá trị TSH tăng trong máu, điều đó có nghĩa là nồng độ T3 và T4 trong máu thấp. Khi nó ở nồng độ thấp, T3 và T4 có mặt ở nồng độ cao trong máu. Xem các xét nghiệm cần thiết để đánh giá tuyến giáp là gì.

Giá trị tham chiếu

Giá trị tham chiếu TSH thay đổi tùy theo tuổi của người đó và phòng thí nghiệm nơi thực hiện thử nghiệm và thường là:

Kết quả có nghĩa là gì

TSH cao

• Suy giáp: Hầu hết thời gian TSH cao chỉ ra rằng tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, và do đó tuyến yên cố gắng bù đắp điều này bằng cách tăng mức TSH trong máu để tuyến giáp thực hiện đúng chức năng của nó. Một trong những đặc điểm của bệnh suy giáp là TSH cao và T4 thấp, và có thể chỉ ra chứng suy giáp cận lâm sàng khi TSH cao, nhưng T4 nằm trong phạm vi bình thường. Tìm hiểu T4 là gì.
• Biện pháp khắc phục: Việc sử dụng thuốc liều thấp chống suy giáp hoặc các loại thuốc khác, như Propranolol, Furosemide, Lithium và thuốc có iốt, có thể làm tăng nồng độ TSH trong máu.
• Khối u tuyến yên cũng có thể gây tăng TSH. 

Các triệu chứng liên quan đến TSH cao là điển hình của bệnh suy giáp, như mệt mỏi, tăng cân, táo bón, cảm thấy lạnh, tăng lông mặt, khó tập trung, da khô, tóc và móng dễ gãy và dễ gãy. Tìm hiểu thêm về bệnh suy giáp.

TSH thấp 

• Bệnh cường giáp: TSH thấp thường chỉ ra rằng tuyến giáp sản xuất T3 và T4 quá mức, làm tăng các giá trị này và do đó tuyến yên làm giảm sự giải phóng TSH để cố gắng điều chỉnh chức năng tuyến giáp. Hiểu T3 là gì.
• Sử dụng thuốc: Khi liều thuốc suy giáp quá cao, giá trị TSH dưới mức lý tưởng. Các biện pháp khắc phục khác có thể gây TSH thấp bao gồm: ASA, corticosteroid, thuốc chủ vận dopaminergic, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipine hoặc pyridoxine, ví dụ. 
• Khối u tuyến yên cũng có thể dẫn đến TSH thấp.

Các triệu chứng liên quan đến TSH thấp là điển hình của cường giáp, như kích động, tim đập nhanh, mất ngủ, giảm cân, hồi hộp, run và giảm khối lượng cơ bắp. Trong trường hợp này, thông thường TSH thấp và T4 cao, nhưng nếu T4 vẫn nằm trong khoảng từ 01 đến 04 μUI / mL, điều này có thể cho thấy cường giáp dưới lâm sàng. TSH thấp và T4 thấp, có thể chỉ ra chứng chán ăn tâm thần, ví dụ, nhưng trong mọi trường hợp chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ đã yêu cầu xét nghiệm. Tìm hiểu thêm về điều trị cường giáp. 

Kỳ thi TSH được thực hiện như thế nào 

Xét nghiệm TSH được thực hiện từ một mẫu máu nhỏ, phải được thu thập nhịn ăn trong ít nhất 4 giờ. Máu thu thập được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Thời gian tốt nhất để làm xét nghiệm này là vào buổi sáng, vì nồng độ TSH trong máu thay đổi trong suốt cả ngày. Trước khi thực hiện bài kiểm tra, điều quan trọng là chỉ định sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là các biện pháp khắc phục tuyến giáp, chẳng hạn như Levothyroxine, vì nó có thể can thiệp vào kết quả kiểm tra.

TSH siêu nhạy cảm là gì

Xét nghiệm TSH siêu nhạy là phương pháp chẩn đoán tiên tiến hơn có thể phát hiện lượng TSH tối thiểu trong máu mà xét nghiệm bình thường không thể xác định được. Phương pháp chẩn đoán được sử dụng trong các phòng thí nghiệm rất nhạy cảm và cụ thể, và xét nghiệm TSH siêu nhạy thường được sử dụng trong thói quen.

Khi kỳ thi TSH được yêu cầu 

Xét nghiệm TSH có thể được yêu cầu ở những người khỏe mạnh, chỉ để đánh giá chức năng tuyến giáp và trong trường hợp cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp Hashimoto, mở rộng tuyến giáp, sự hiện diện của u tuyến giáp lành tính hoặc ác tính, trong khi mang thai và cũng để theo dõi liều lượng thuốc thay thế tuyến giáp, trong trường hợp cắt bỏ tuyến này. 

Kỳ thi này thường được yêu cầu cho tất cả những người trên 40 tuổi, ngay cả khi không có trường hợp mắc bệnh tuyến giáp trong gia đình..