Thăm dò Coombs trực tiếp và gián tiếp Nó dùng để làm gì?

Coombs thăm dò là một loại xét nghiệm máu gợi lên sự hiện diện của các kháng thể đặc hiệu tấn công các tế bào hồng cầu, gây ra sự phá hủy của chúng và có thể dẫn đến sự xuất hiện của một loại thiếu máu gọi là thiếu máu tán huyết.

Có các loại chính của kỳ thi này, bao gồm:

Thăm dò trực tiếp Coombs: trực tiếp đánh giá các tế bào hồng cầu, kiểm tra xem các kháng thể có liên kết với hồng cầu hay không và liệu các kháng thể có nguồn gốc từ hệ thống miễn dịch của người đó hay được truyền bằng cách truyền. Xét nghiệm này thường được thực hiện để phát hiện dấu hiệu tan máu tự miễn.
Thăm dò Coombs gián tiếp: evalua huyết tương, xác định các kháng thể có mặt và thường được yêu cầu trong các tình huống truyền máu, để đảm bảo rằng máu sẽ được hiến tương thích với những gì được nhận.

Ngoài thiếu máu, xét nghiệm này cũng có thể giúp xác định các bệnh khác ảnh hưởng đến các tế bào máu như bệnh bạch cầu, lupus, bạch cầu đơn nhân và bệnh hồng cầu thai nhi, còn được gọi là bệnh tan máu của trẻ sơ sinh, cũng như xác định nguy cơ phản ứng truyền máu..

Nó hoạt động như thế nào

Xét nghiệm coombs được thực hiện từ mẫu máu, phải được lấy trong phòng thí nghiệm phân tích lâm sàng. Máu được lấy từ phòng thí nghiệm, nơi các xét nghiệm Coombs trực tiếp và gián tiếp sẽ được thực hiện, tùy thuộc vào mục tiêu.

Trong xét nghiệm Coombs trực tiếp, phản ứng của Coombs được thêm vào máu của bệnh nhân, cho phép hình dung các kháng thể có thể liên kết với hồng cầu. Trong khi các Coombs gián tiếp bùng lên, máu được lấy và ly tâm, tách hồng cầu huyết tương, có chứa các kháng thể. Plasma đọc hồng cầu "được đánh dấu trước" với các kháng thể nhằm mục đích kiểm tra xem có tự kháng thể có trong huyết tương hay không, và kết quả là, trong máu của bệnh nhân.

Để thực hiện vấn đề Coombs, không cần phải chuẩn bị loại nào, tuy nhiên một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả, vì vậy điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về việc sử dụng của bạn để bạn có thể tự định hướng về việc đình chỉ.

Kết quả có ý nghĩa gì?

Kết quả xét nghiệm Coombs âm tính khi không có kháng thể gây ra sự phá hủy các tế bào hồng cầu, vì vậy nó được coi là kết quả bình thường.

Tuy nhiên, khi kết quả dương tính, tôi muốn nói rằng có chất chống máu trong máu, bởi vì nếu kết quả dương tính với vấn đề Coombs trực tiếp thì có nghĩa là người đó có thể mắc một bệnh như:

Thiếu máu tán huyết tự miễn;
Nhiễm trùng với mycoplasma;
Bệnh giang mai;
Bệnh bạch cầu;
Lupus ban đỏ;
Bệnh bạch cầu đơn nhân.

Trong trường hợp có vấn đề về Coombs gián tiếp, kết quả dương tính có nghĩa là người đó có một kháng thể có thể gây ra cục máu đông khi nhận được một loại máu khác và do đó, cần phải cẩn thận tại thời điểm truyền máu..

Trong mọi trường hợp, điều quan trọng luôn là kết quả được đánh giá bởi bác sĩ đã yêu cầu và một số nền tảng của người đó có thể thay đổi kết quả..