Vàng da sơ sinh là gì và cách điều trị

Vàng da sơ sinh phát sinh khi da, mắt và niêm mạc trong cơ thể chuyển sang màu vàng, do dư thừa bilirubin trong máu. 

Nguyên nhân chính gây vàng da ở trẻ là vàng da sinh lý, phát sinh do gan không có khả năng chuyển hóa và loại bỏ bilirubin, vì nó vẫn chưa được phát triển. Nó thường không phải là một nguyên nhân gây lo ngại, và điều trị được thực hiện bằng liệu pháp quang. 

Bilirubin là một sắc tố màu vàng được tạo ra bởi sự phá vỡ các tế bào máu trong cơ thể, và sau đó được gan bắt giữ, nơi nó gắn với protein và được loại bỏ cùng với mật qua ruột, do đó, thay đổi trong bất kỳ giai đoạn nào trong số này. có thể làm cho sắc tố này tăng lên trong máu. Tìm hiểu thêm về bilirubin trong kỳ thi bilirubin và các giá trị của nó. 

Nguyên nhân gây vàng da sơ sinh

Vàng da sơ sinh hoặc sơ sinh là một vấn đề thường gặp và các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Vàng da sinh lý: đó là nguyên nhân phổ biến nhất, xuất hiện sau 24 đến 36 giờ sau sinh, vì gan của em bé phát triển kém và có thể gặp khó khăn trong việc chuyển đổi và loại bỏ bilirubin;
• Tăng sự phá hủy các tế bào máu: đó là một nguyên nhân nghiêm trọng của bệnh vàng da, xảy ra do các bệnh về máu như thiếu máu hồng cầu hình liềm, thiếu máu hồng cầu hoặc thiếu máu tán huyết, có thể do sự không tương thích của máu của em bé với người mẹ. Tìm hiểu thêm về tình trạng này tại: Bệnh hồng cầu thai nhi; 
• Vàng da trong sữa mẹ: xuất hiện ở những trẻ bú mẹ hoàn toàn, thông thường, sau khoảng 10 ngày sau sinh, xuất hiện do sự gia tăng hormone hoặc các chất trong máu làm tăng sự tái hấp thu của bilirubin trong ruột và cản trở sự đào thải của nó, mặc dù nguyên nhân chưa được làm rõ đầy đủ;
• Bệnh gan: chúng thường là các bệnh di truyền, chẳng hạn như hội chứng Crigler-Najjar, hội chứng Gilber và bệnh Gaucher chẳng hạn;
• Bệnh bẩm sinh: có thể được gây ra trong khi mang thai, chẳng hạn như rubella hoặc suy giáp bẩm sinh;
• Biến dạng ống mật;
• Nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn.

Hiểu rõ hơn về các nguyên nhân có thể xảy ra trong: Nguyên nhân và cách điều trị chứng tăng bilirubin ở trẻ sơ sinh. 

Cách nhận biết vàng da

Vàng da thường xảy ra vào ngày thứ hai của cuộc đời em bé nhưng ở trẻ sinh non, nó có xu hướng xuất hiện vào ngày thứ 5 của cuộc đời.

Màu vàng của da tiến từ đầu về phía bàn chân, được quan sát đầu tiên trên mặt, sau đó trên thân cây và sau đó trên bàn chân. Ấn nhẹ vào ngực em bé là một cách tốt để xác định vàng da bên ngoài bệnh viện. Nếu vùng bị áp lực chuyển sang màu vàng, liên hệ với bác sĩ để bắt đầu điều trị.

Cách điều trị vàng da sơ sinh

Mặc dù vàng da không phải lúc nào cũng là một tình trạng nghiêm trọng hoặc có hậu quả nghiêm trọng, nhưng việc điều trị đầy đủ là cần thiết bởi vì, trong những trường hợp hiếm gặp, nó có thể gây tổn thương não. Tình trạng này được gọi là kernicterus và điều trị trong những trường hợp này liên quan đến truyền máu. Hiểu nó là gì và phải làm gì trong trường hợp kernicterus.

Điều trị bằng liệu pháp quang

Quang trị liệu được thực hiện bằng cách đặt em bé vào một chiếc cũi nhỏ, nơi em hoàn toàn khỏa thân, chỉ mặc một chiếc tã, được tiếp xúc với ánh sáng đặc biệt, một phương pháp điều trị gọi là liệu pháp quang. Trong khi em bé tiếp xúc với ánh sáng huỳnh quang này, anh ta phải bịt mắt bằng mặt nạ bảo vệ.

Trong những trường hợp nhẹ nhất, bác sĩ nhi khoa có thể khuyên bé nên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hàng ngày, vào buổi sáng, khi mặt trời vẫn còn yếu, luôn luôn trước 10 và sau 16 giờ. Việc điều trị có thể kéo dài 2 ngày và thời gian tiếp xúc với ánh sáng có thể thay đổi từ 15 đến 30 phút mỗi lần.

Hiểu rõ hơn về cách thức trị liệu bằng ánh sáng. 

Các hình thức điều trị khác

Nuôi con bằng sữa mẹ là một cách tuyệt vời để bổ sung cho việc điều trị, bình thường hóa màu sắc của em bé nhanh hơn, vì nó làm giảm sự tái hấp thu của bilirubin trong ruột. Trong những trường hợp hiếm gặp của "vàng da sữa mẹ", việc cho con bú có thể phải dừng lại trong 1 hoặc 2 ngày, cho đến khi nồng độ bilirubin trong máu bình thường hóa..

Trong những trường hợp vàng da nặng nhất, chẳng hạn như nguyên nhân nhiễm trùng, bẩm sinh hoặc di truyền, việc điều trị cụ thể theo nguyên nhân, được hướng dẫn bởi bác sĩ nhi khoa, trong khi nhập viện, có thể liên quan đến việc sử dụng kháng sinh, corticosteroid, liệu pháp hormone hoặc trong trường hợp bilirubin rất cao, truyền máu, giúp loại bỏ bilirubin nhanh hơn khỏi máu.