Trang chủ » Sức khỏe em bé » Điều trị chứng loạn sản xương hông bẩm sinh

    Điều trị chứng loạn sản xương hông bẩm sinh

    Điều trị chứng loạn sản xương hông bẩm sinh có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một loại nẹp, sử dụng bó bột từ ngực đến bàn chân hoặc phẫu thuật và cần được hướng dẫn bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm trong điều trị trẻ em. 

    Khi chứng loạn sản được phát hiện ngay sau khi sinh, điều trị lựa chọn ban đầu là sử dụng niềng răng có thể duy trì trong 3 hoặc 6 tháng, nhưng nếu phát hiện được thực hiện sau đó, bác sĩ chỉnh hình có thể chọn một phương pháp điều trị khác như định vị đầu xương đùi trong khớp thông qua một thao tác cụ thể, tiếp theo là vị trí của thạch cao. Trong trường hợp sau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật hông, nhưng đây luôn là lựa chọn cuối cùng, bởi vì một số phẫu thuật có thể là cần thiết trong suốt cuộc đời.

    Một loạn sản xương hông bẩm sinh có cách chữa và càng được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì việc chữa trị càng nhanh. Sự thay đổi này còn được gọi là trật khớp háng bẩm sinh và các hình thức điều trị chứng loạn sản được mô tả dưới đây, theo độ tuổi được phát hiện:

    • Trẻ sơ sinh đến 3 tháng tuổi.

    Khi chứng loạn sản được phát hiện ngay sau khi sinh, nên điều trị ngay khi phát hiện ra sự thay đổi và lựa chọn đầu tiên là nẹp Pavlik gắn vào chân và ngực của em bé. Với dây nịt này, chân của em bé luôn luôn gập và mở, nhưng vị trí này rất lý tưởng để fossa của acetabulum và đầu xương đùi phát triển bình thường. Phương pháp điều trị này chữa khỏi khoảng 96% các trường hợp loạn sản.

    Sau 2 đến 3 tuần đặt niềng răng này, em bé nên được xem xét lại để bác sĩ có thể xem liệu khớp có được đặt đúng vị trí hay không. Nếu không, nẹp được tháo ra và đặt thạch cao, nhưng nếu khớp được đặt đúng vị trí, nẹp phải được duy trì cho đến khi trẻ không còn thay đổi ở hông, có thể xảy ra trong 1 tháng hoặc thậm chí 6 tháng.

    Những chất treo này phải được duy trì suốt cả ngày và cả đêm, và chỉ có thể được gỡ bỏ để tắm cho em bé và phải được mặc lại ngay sau đó.

    Việc sử dụng niềng răng Pavlik không gây đau đớn gì và em bé đã quen với nó trong một vài ngày, vì vậy không cần phải tháo niềng răng nếu bạn nghĩ em bé tức giận hoặc khóc vì điều đó không đúng..

    Việc không tôn trọng hướng dẫn của bác sĩ và tháo niềng răng có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng như sự tồn tại của chấn thương và sự cần thiết phải phẫu thuật.

    • Từ 3 tháng đến 1 năm hoặc khi bạn bắt đầu đi bộ

    Khi chứng loạn sản chỉ được phát hiện khi bé hơn 3 tháng tuổi và mắc chứng loạn sản bẩm sinh, nó có thể được điều trị bằng cách đặt khớp vào vị trí của bác sĩ chỉnh hình và sử dụng thạch cao ngay sau đó để duy trì vị trí khớp chính xác.

    Thạch cao phải được giữ trong 2 đến 3 tháng và sau đó cần phải sử dụng một thiết bị khác như Milgram trong 2 đến 3 tháng nữa. Sau giai đoạn này, đứa trẻ phải được đánh giá lại để xác minh rằng sự phát triển đang diễn ra chính xác. Nếu không, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

    • Sau khi trẻ bắt đầu biết đi

    Khi chẩn đoán được thực hiện sau đó, sau khi trẻ bắt đầu biết đi, việc điều trị có thể được thực hiện bằng cách giảm hoặc phẫu thuật có thể là phẫu thuật cắt xương chậu hoặc phẫu thuật khớp toàn bộ khớp háng. Việc sử dụng niềng răng bằng thạch cao và Pavlik không có hiệu quả sau 1 tuổi và do đó không còn được sử dụng nữa, nhưng trước đây trẻ có thể được đúc trong 1 năm trước khi được đưa đi phẫu thuật, nhưng vẫn không có gì đảm bảo rằng trật khớp sẽ hoàn toàn đảo ngược.

    Chẩn đoán sau tuổi đó là muộn và điều thu hút sự chú ý của cha mẹ là đứa trẻ đi khập khiễng, chỉ đi trong tầm tay hoặc không thích sử dụng một trong hai chân. Xác nhận được thực hiện bằng X-quang, MRI hoặc siêu âm cho thấy những thay đổi trong vị trí của xương đùi.

    Tìm hiểu sự chăm sóc nên được thực hiện sau khi phẫu thuật khớp toàn bộ khớp hông và cách vật lý trị liệu có thể được thực hiện bằng cách nhấn vào đây. 

    Biến chứng loạn sản 

    Khi chứng loạn sản được phát hiện muộn, vài tháng hoặc nhiều năm sau khi sinh, có nguy cơ biến chứng và phổ biến nhất là một chân ngắn hơn chân kia, khiến người bệnh luôn lúng túng, bắt buộc phải đi giày. phù hợp để cố gắng điều chỉnh chiều cao của cả hai chân.

    Ngoài ra, người bệnh có thể bị viêm xương khớp hông khi còn trẻ, vẹo cột sống và bị đau ở chân, hông và lưng, ngoài việc phải đi bộ với sự trợ giúp của nạng, cần phải vật lý trị liệu trong thời gian dài.

    Dấu hiệu cải thiện và xấu đi

    Cách tốt nhất để xác minh rằng việc điều trị đang được tiến hành chính xác và nó có hiệu quả hay không là thông qua các xét nghiệm hình ảnh như X-quang và siêu âm có thể chỉ ra sự bình thường hóa của khớp hông. Các kỳ thi nên được thực hiện định kỳ và luôn được xem và so sánh với các kỳ thi trước.