Nhiệm vụ lọc cầu thận (TFG) Giá trị tham chiếu là gì
Bảng lọc cầu thận, đơn giản là GFR, là một biện pháp phòng thí nghiệm cho phép bác sĩ đa khoa và bác sĩ thận học đánh giá chức năng của thận, và biện pháp này rất quan trọng để chẩn đoán và xác minh giai đoạn của bệnh thận mãn tính (ERC) ), và, hơn nữa, điều cần thiết là thiết lập điều trị tốt nhất, trong trường hợp cần thiết.
Để tính toán bảng lọc cầu thận, cần phải tính đến giới tính, cân nặng và tuổi của người đó, mặc dù điều này là bình thường khi người đó già đi, nếu không nhất thiết phải chỉ ra chấn thương hoặc thay đổi thận..
Có một số tính toán để xác định mức lọc cầu thận, tuy nhiên, sử dụng sai trong thực hành lâm sàng khi tính đến mức độ creatinine trong máu của cystatin C, mặc dù hiện tại nó đang được nghiên cứu, tôi nghĩ mức độ creatinine có thể thay đổi do các yếu tố khác, bao gồm cả thực phẩm, vì vậy nó là một dấu hiệu phù hợp để chẩn đoán và theo dõi ERC.
Cách xác định TFG
Mức lọc cầu thận được xác định trong phòng thí nghiệm thông qua các tính toán phải được tính đến, chủ yếu là tuổi và giới tính của người này, vì các yếu tố này can thiệp vào kết quả. Tuy nhiên, để tính toán TFG, việc lấy mẫu máu phải được thực hiện đối với creatinine hoặc cystatin C, theo khuyến nghị của bác sĩ..
Bảng lọc cầu thận có thể được tính toán khi xem xét nồng độ creatinine hoặc cystatin C. Mặc dù creatinine không được sử dụng, nhưng nó không được chỉ định vì nồng độ của nó có thể bị nhiễu bởi các yếu tố khác như: dinh dưỡng, hoạt động thể chất, bệnh tật viêm và khối cơ. Theo cách này, nó không nhất thiết phải đại diện cho chức năng thận.
Mặt khác, cystatin C được sản xuất bởi các tế bào có nhân và thường được lọc ở thận, do đó nồng độ của chất này trong máu có liên quan trực tiếp đến TFG, do đó là một dấu hiệu hiệu quả hơn cho nó chức năng thận.
Giá trị bình thường của TFG
TFG có mục tiêu đánh giá hoạt động của thận, bởi vì nó xem xét số lượng các chất được lọc trong thận và không được tái hấp thu vào máu, được loại bỏ trong orine. Ví dụ, trong trường hợp creatinine, protein này được lọc bởi thận và một lượng nhỏ tái hấp thu vào máu, do đó, trong điều kiện bình thường, nếu nồng độ creatinine trong máu lớn hơn có thể được xác định so với máu..
Tuy nhiên, khi có những thay đổi ở thận, quá trình lọc cầu thận có thể thay đổi, do đó ít creatinine được lọc qua thận, dẫn đến nồng độ trong máu cao hơn và giảm TFG.
Tuy nhiên, bảng lọc cầu thận có thể thay đổi tùy theo giới tính và tuổi của người đó, các giá trị GFR khi tính toán được thực hiện với creatinine là:
- Bình thường: lớn hơn 60 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Suy thận: dưới 60 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Suy thận nặng hoặc suy thận: khi dưới 15 mL / phút / 1,73 mét vuông.
Theo độ tuổi, các giá trị TFG bình thường là:
- Từ 20 đến 29 tuổi: 116 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Từ 30 đến 39 tuổi: 107 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Từ 40 đến 49 tuổi: 99 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Từ 50 đến 59 tuổi: 93 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Từ 60 đến 69 năm: 85 mL / phút / 1,73 mét vuông;
- Từ 70 năm: 75 mL / phút / 1,73 mét vuông.
Giá trị có thể thay đổi từ độ chính xác đến phòng thí nghiệm, tuy nhiên, khi GFR thấp hơn so với giá trị tham chiếu bình thường theo tuổi, xem xét khả năng mắc bệnh thận, khuyến nghị thực hiện các xét nghiệm khác để chẩn đoán được hoàn thành, như kiểm tra hình ảnh và sinh thiết. Ngoài ra, dựa trên các giá trị thu được từ GFR, bác sĩ có thể xác định anh ta bị bệnh ở giai đoạn nào và theo cách này, chỉ ra cách điều trị phù hợp nhất..
