Phẫu thuật tim phổi là gì và nó hoạt động như thế nào
Phẫu thuật tim phổi là một kỹ thuật được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật tim hở, chẳng hạn như khi thay van, ghép hoặc tái thông mạch cơ tim, vì nó thay thế công việc của tim và phổi. Do đó, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật mà không lo lưu thông máu.
Ngoài ra, kỹ thuật này cũng ngăn chặn sự truyền máu qua phổi, làm giảm khả năng thuyên tắc phổi, vì không có nguy cơ chấn thương đến tim gây ra cục máu đông cuối cùng được vận chuyển đến phổi..
Nó hoạt động như thế nào
Bỏ qua tim phổi được thực hiện bởi một bộ máy cố gắng thay thế và bắt chước chức năng lưu thông máu trong cơ thể. Vì vậy, đây là một kỹ thuật bao gồm một số bước và thành phần:
- Loại bỏ máu tĩnh mạch: một ống thông được đặt gần tim để loại bỏ máu tĩnh mạch khỏi toàn bộ cơ thể, ngăn không cho nó đến tâm nhĩ phải của tim;
- Hồ chứa: máu bị loại bỏ được tích lũy trong một bể chứa thấp hơn khoảng 50 đến 70 cm so với mức của tim, giúp duy trì dòng chảy liên tục qua máy và vẫn cho phép bác sĩ thêm thuốc hoặc truyền máu vào tuần hoàn;
- Máy tạo oxy: sau đó máu được gửi đến một thiết bị gọi là máy tạo oxy, giúp loại bỏ lượng carbon dioxide dư thừa từ máu tĩnh mạch và thêm oxy để tạo ra máu động mạch;
- Bộ điều khiển nhiệt độ: sau khi rời khỏi máy tạo oxy, máu đi đến bộ điều khiển nhiệt độ, cho phép bác sĩ duy trì nhiệt độ bằng với nhiệt độ của cơ thể hoặc giảm nhiệt độ, ví dụ như khi anh ta cần phải ngừng tim;
- Bơm và lọc: trước khi trở lại cơ thể, máu đi qua một máy bơm thay thế sức mạnh của tim, đẩy máu qua bộ lọc loại bỏ cục máu đông và các khí khác có thể đã hình thành trong quá trình lưu thông bên ngoài cơ thể;
- Vi lọc: sau bộ lọc, cũng có một bộ vi lọc loại bỏ các hạt nhỏ hơn, mặc dù chúng không gây ra vấn đề trong quá trình lưu thông của cơ thể, có thể đi qua hàng rào máu não và đến não;
- Trả lại máu động mạch cho cơ thể: cuối cùng, máu lại xâm nhập vào cơ thể, trực tiếp vào động mạch chủ, được phân phối khắp cơ thể.
Trong suốt quá trình, có một số máy bơm giúp máu lưu thông, để nó không đứng yên và làm tăng nguy cơ đông máu.
Biến chứng có thể xảy ra
Mặc dù nó là một kỹ thuật được sử dụng rộng rãi, tương đối đơn giản và có nhiều lợi ích cho phẫu thuật tim, bắc cầu tim phổi có thể gây ra một số biến chứng. Một trong những biến chứng thường gặp nhất là sự phát triển của viêm toàn thân, trong đó cơ thể phản ứng với các tế bào máu để chống lại nhiễm trùng. Điều này là do máu tiếp xúc với các bề mặt không tự nhiên bên trong máy, cuối cùng phá hủy một số tế bào máu và gây ra phản ứng viêm trong cơ thể..
Ngoài ra, do thay đổi tốc độ và nhiệt độ mà máu có thể truyền vào thiết bị, nó cũng làm tăng nguy cơ đông máu và do đó, sau khi phẫu thuật loại này, điều rất quan trọng là phải biết sự xuất hiện của tắc mạch trong phổi hoặc thậm chí là đột quỵ. . Tuy nhiên, vì bạn phải ở lại ICU sau phẫu thuật, thông thường tất cả các dấu hiệu quan trọng đang được theo dõi để tránh loại biến chứng này..