Khi cần rửa dạ dày

Rửa dạ dày là một kỹ thuật cho phép rửa bên trong dạ dày, loại bỏ các nội dung chưa được cơ thể hấp thụ. Do đó, quy trình này thường được sử dụng trong trường hợp nuốt phải các chất độc hại hoặc gây kích ứng mà không có thuốc giải độc hoặc không có hình thức điều trị nào khác. Hiểu phải làm gì ngay lập tức trong trường hợp ngộ độc.

Tốt nhất, rửa dạ dày nên được thực hiện trong vòng 2 giờ sau khi uống chất này và phải được thực hiện tại bệnh viện bởi một y tá hoặc chuyên gia y tế khác được đào tạo để tránh các biến chứng như hút dịch vào phổi..

Khi nào được chỉ định

Trong hầu hết các trường hợp, rửa dạ dày được sử dụng để làm sạch dạ dày trong trường hợp nuốt phải các chất hoặc thuốc liều cao có thể gây độc cho cơ thể, chẳng hạn như:

• Thuốc chống tăng huyết áp, như propranolol hoặc verapamil;
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như Amitriptyline, Clomipramine hoặc Nortriptyline.

Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp ăn quá mức của một chất đều cần rửa dạ dày. Cách tốt nhất để biết liệu quy trình này có thực sự cần thiết hay không, và phải làm gì để giảm nguy cơ biến chứng, là tham khảo ý kiến Trung tâm thông tin chống độc, đến 0800 284 4343.

Ít thường xuyên hơn, rửa dạ dày cũng có thể được sử dụng để làm rỗng dạ dày trước khi xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như nội soi, ví dụ. Tìm hiểu thêm về nội soi và khi nó được thực hiện.

Rửa dạ dày từng bước

Rửa dạ dày cần được thực hiện tại bệnh viện bởi một y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác. Trong thủ tục, chuyên gia phải làm theo các bước sau:

1. Đưa ống thông dạ dày qua miệng hoặc mũi vào dạ dày;
2. Đặt người nằm xuống và xoay người sang bên trái, để tạo điều kiện cho dạ dày trống rỗng;
3. Kết nối một ống tiêm 100 mL vào ống;
4. Loại bỏ nội dung dạ dày sử dụng ống tiêm;
5. Đặt 200 đến 300 mL nước muối ấm ở 38ºC bên trong dạ dày;
6. Hủy bỏ tất cả các nội dung dạ dày một lần nữa và chèn lại 200 đến 300 mL huyết thanh;
7. Lặp lại các bước này cho đến khi nội dung lấy từ dạ dày trong suốt.

Thông thường, để có được một rửa dạ dày chính xác, cần phải sử dụng tới 2500 mL nước muối trong toàn bộ quy trình. Trong trường hợp của trẻ em, lượng huyết thanh cần thiết có thể thay đổi từ 10 đến 25 mL huyết thanh cho mỗi Kg cân nặng, tối đa 250 ml.

Sau khi rửa, cũng nên nhét từ 50 đến 100 gram than hoạt tính vào dạ dày, để ngăn chặn sự hấp thụ của bất kỳ chất nào còn sót lại trong dạ dày. Trong trường hợp của trẻ em, lượng này chỉ nên 0,5 đến 1 gram cho mỗi kg cân nặng.

Biến chứng có thể giặt

Mặc dù rửa dạ dày là một kỹ thuật cứu sống cho những người đã sử dụng một liều rất cao của một chất độc hại, nó cũng có thể gây ra một số biến chứng. Phổ biến nhất là hút dịch vào phổi, có thể gây viêm phổi, ví dụ.

Để tránh nguy cơ này, thủ tục phải được thực hiện bởi một y tá và trong tư thế ngồi, vì ít có khả năng chất lỏng đi qua đường thở. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm chảy máu dạ dày, co thắt thanh quản hoặc thủng thực quản, cần được điều trị càng sớm càng tốt trong bệnh viện.

Ai không nên làm

Quyết định thực hiện rửa dạ dày hay không luôn luôn phải được đánh giá bởi đội ngũ y tế, tuy nhiên, rửa dạ dày bị chống chỉ định trong các trường hợp như:

• Người bất tỉnh mà không đặt nội khí quản;
• Nuốt phải các chất ăn mòn;
• Sự hiện diện của giãn tĩnh mạch thực quản dày;
• Lượng nôn quá nhiều với máu.

Ngoài ra, nếu phẫu thuật đã được thực hiện trên đường tiêu hóa, việc rửa cũng cần được đánh giá tốt, vì có nguy cơ biến chứng cao hơn.