Xanthomas là gì, loại chính và cách điều trị

Xanthoma tương ứng với sự xuất hiện của các tổn thương nhỏ trong tình trạng nhẹ nhõm trên da, được hình thành bởi các chất béo có thể xuất hiện trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nhưng chủ yếu ở gân, da, tay, chân, mông và đầu gối.

Sự xuất hiện của xanthoma phổ biến hơn ở những người có cholesterol hoặc chất béo trung tính rất cao, mặc dù nó cũng có thể xảy ra ở những người không có thay đổi cholesterol.

Sự hiện diện của xanthoma thường là dấu hiệu cho thấy có lượng cholesterol lưu thông lớn hơn, gây ra các đại thực bào, là các tế bào của hệ thống miễn dịch, bao gồm các tế bào mỡ, biến thành các đại thực bào có bọt và được lắng đọng trong mô. Do đó, xanthoma không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng liên quan đến khiếm khuyết trong quá trình chuyển hóa chất béo và protein mang cholesterol trong cơ thể..

Các loại chính của xanthoma

Sự hình thành của xanthoma là phổ biến hơn xảy ra ở những người có thói quen lối sống không lành mạnh, đó là, người có chế độ ăn nhiều chất béo và ít vận động, ủng hộ sự tích tụ cholesterol và triglyceride. Tuy nhiên, xanthoma cũng có thể xảy ra do hậu quả của các bệnh khác, chẳng hạn như tiểu đường mất bù, xơ gan mật hoặc suy gan.

Theo đặc điểm và vị trí của chúng, xanthomas có thể được phân loại thành:

• Xanthelasmas: là loại xanthoma nằm trên mí mắt, ở dạng mảng bám màu vàng và mềm, thường ở những người có tiền sử cholesterol cao;
• Xanthomas xói mòn: là dạng xanthoma phổ biến nhất và có liên quan đến tăng triglyceride, trong đó xuất hiện các cục nhỏ màu vàng, chủ yếu ở đùi, chân, mông và cánh tay. Chúng thường cải thiện khi triglyceride được bình thường hóa;
• Xanthomas củ: các nốt màu vàng tốt nhất là nằm ở khuỷu tay và gót chân của những người có cholesterol cao;
• Tendon xanthoma: đó là sự lắng đọng xảy ra ở gân, chủ yếu ở gân achilles, ở gót chân hoặc ở ngón tay, và nó cũng thường xảy ra ở những người có cholesterol cao;
• Xanthomas phẳng: chúng bị xẹp và xuất hiện thường xuyên hơn ở các nếp gấp, mặt, thân và sẹo.

Ngoài ra còn có một dạng xanthoma khác, đó là xanthoma dạ dày, trong đó các tổn thương mỡ được hình thành trong dạ dày và thường không gây ra triệu chứng, được xác định trong nội soi hoặc phẫu thuật dạ dày vì những lý do khác. Loại xanthoma này rất hiếm, và nguyên nhân của nó không được biết chính xác..

Xanthelasma là gì?

Xanthelasma là một loại xanthoma trong đó các mảng và tổn thương phẳng, màu vàng được tìm thấy trong mắt, đặc biệt là trên mí mắt, thường là một cách đối xứng. Sự hiện diện của xanthelasma không phải là bệnh truyền nhiễm, vì nó là phản ứng của cơ thể với lượng cholesterol lưu thông lớn hơn và thường gặp hơn ở những người trưởng thành bị rối loạn chuyển hóa chất béo.

Mặc dù không gây ra rủi ro, xanthelasma có thể gây khó chịu cho người do tầm nhìn của các tổn thương, vì vậy họ yêu cầu loại bỏ xanthelasma, được thực hiện thông qua phẫu thuật hoặc thông qua các kỹ thuật phá hủy xanthelasma, như bằng axit, laser hoặc đốt điện, ví dụ.

Cách xác nhận chẩn đoán

Chẩn đoán xanthoma là lâm sàng, nghĩa là nó được thực hiện bởi bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ đa khoa thông qua việc đánh giá các đặc điểm của xanthomas. Trong một số trường hợp, xét nghiệm máu cũng có thể được chỉ định để kiểm tra lượng cholesterol và triglyceride tuần hoàn.

Cách điều trị được thực hiện

Nếu người bị xanthomas có thừa cholesterol hoặc triglyceride được phát hiện trong xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị để kiểm soát các mức này, với các loại thuốc gọi là thuốc hạ đường huyết, như Simvastatin, Atorvastatin, và fibrate, như Fenofibrate hoặc Bezafibrato . Ngoài ra, các thủ tục để loại bỏ tiền gửi chất béo có thể được thực hiện, phải được thực hiện bởi bác sĩ da liễu, chẳng hạn như:

• Phẫu thuật cắt bỏ và đóng lại bằng chỉ khâu: đó là lựa chọn an toàn nhất, hiệu quả nhất, nó có thể được thực hiện tại phòng khám, nó có chi phí thấp và mang lại kết quả tuyệt vời;
• Hóa chất hóa: phù hợp hơn cho các tổn thương nhỏ và nông. Nó được thực hiện thông qua việc áp dụng các chất ăn da như axit trichloroacetic hoặc kết hợp các axit;
• Điều trị bằng laser: thông qua carbon dioxide siêu xung hoặc laser xung;
• Phẫu thuật lạnh: sử dụng nitơ lỏng hoặc đá khô;

Nó cũng rất quan trọng để điều trị và kiểm soát các bệnh khác liên quan đến sự thay đổi trong quá trình chuyển hóa và hình thành xanthomas, như bệnh tiểu đường, ung thư gan, suy giáp hoặc bệnh thận..

Điều trị xanthoma dạ dày

Xanthoma dạ dày hoặc xanthelasma dạ dày là những túi cholesterol hoặc lipid màu vàng, có đường viền hơi không đều, có thể đo 1 đến 2 mm, nằm trong dạ dày. Để điều trị loại xanthoma này cần phải được nội soi và kiểm tra sinh thiết, và nếu các dấu hiệu ung thư dạ dày được loại trừ, đó thường là một tình huống lành tính, và cần phải theo dõi thường xuyên. để xem sự phát triển của vấn đề.

Tuy nhiên, nếu có nguy cơ hình thành ung thư hoặc có dấu hiệu xấu đi của xanthoma, bác sĩ có thể hướng dẫn loại bỏ nó, một thủ tục được thực hiện thông qua nội soi..