Cách nhận biết và điều trị bệnh Haff
Bệnh Haff là một bệnh hiếm gặp xuất hiện đột ngột và gây đau dữ dội ở cơ do sự phá hủy các mô cơ, ngoài ra nước tiểu đen 24 giờ sau khi ăn cá nước ngọt bị ô nhiễm. Người ta tin rằng cá phải bị nhiễm một số độc tố sinh học nhưng kể từ khi xuất hiện căn bệnh này vào những năm 1920, cho đến ngày nay, chất độc này vẫn chưa được xác định..
Hầu hết thời gian bệnh không nghiêm trọng đến mức có thể dẫn đến tử vong và hầu hết bệnh nhân bị ảnh hưởng đều hồi phục nhanh, nhưng đôi khi, khi điều trị không được thực hiện, bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến tình trạng nghiêm trọng hơn , chẳng hạn như suy đa tạng.
Triệu chứng gì
Các triệu chứng của bệnh Haff xuất hiện trong khoảng từ 2 đến 24 giờ sau khi ăn cá hoặc động vật giáp xác nấu chín kỹ nhưng bị ô nhiễm và có thể là:
- Đau và cứng ở các cơ, rất mạnh và đột ngột xuất hiện;
- Nước tiểu rất sẫm, màu nâu hoặc đen, tương tự như màu của trà hoặc coca-cola;
- Tê và mất sức ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Chẩn đoán là gì
Để đi đến chẩn đoán bệnh, bác sĩ có thể yêu cầu quét nước tiểu, máu và CT. Xét nghiệm máu có thể cho thấy sự gia tăng của CK, có thể cao hơn 5 lần so với giá trị dự kiến và cho thấy hoại tử cơ và các chất quan trọng khác để đi đến kết luận rằng đó là bệnh Haff.
Vì đây là một bệnh hiếm gặp, thông thường bác sĩ có những nghi ngờ khác trước khi xác định chẩn đoán, có thể đánh giá cá nước ngọt đã ăn vào trong 24 giờ qua..
Ngoài ra, cũng cần loại trừ các tình huống khác trong đó xảy ra tiêu cơ vân, chẳng hạn như ngộ độc thuốc trừ sâu asen, thủy ngân hoặc organophosphate.
Nguyên nhân có thể
Nguyên nhân gây bệnh Haff chưa được biết đầy đủ, tuy nhiên, người ta biết rằng điều phổ biến ở tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh donça, là ăn cá hoặc động vật giáp xác như tôm càng, vào cùng ngày hoặc một ngày trước khi xuất hiện triệu chứng.
Lý thuyết được các nhà nghiên cứu chấp nhận nhiều nhất là thực phẩm nên bị nhiễm một số độc tố gây đau cơ, ảnh hưởng đến thận, đông máu, gan và hệ tiêu hóa. Độc tố không làm thay đổi hương vị của thức ăn, cũng không thay đổi màu sắc và cũng không bị phá hủy bởi quá trình nấu ăn thông thường, vì vậy bất kỳ loại cá hay động vật giáp xác nào cũng có thể bị nhiễm độc và người ăn, mà không biết.
Một số hải sản đã được ăn bởi các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Haff bao gồm Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga và Lagostim và hầu hết các trường hợp đã xảy ra trong thời gian dịch bệnh này.
Ban đầu, người ta nghi ngờ rằng căn bệnh này là do ngộ độc thạch tín hoặc thủy ngân, nhưng nó chưa được chứng minh.
Cách điều trị được thực hiện
Để kiểm soát các triệu chứng, thông thường bác sĩ chỉ định thuốc giảm đau có thể kiểm soát cơn đau và cố gắng làm dịu bệnh nhân, nhưng đôi khi chỉ có opioid mới có hiệu quả để làm giảm sự khó chịu mà bệnh gây ra.
Thông thường người bệnh cần được nhập viện để được điều trị thích hợp, có thể được thực hiện với huyết thanh trong tĩnh mạch, để ngăn ngừa mất nước hoặc suy thận, do chất thải cơ bắp dư thừa trong máu. Cũng nên uống nhiều nước, để quá trình phục hồi nhanh hơn, có thể được truyền huyết thanh trong tĩnh mạch, khoảng 10 lít mỗi ngày..
Ngoài ra, các biện pháp lợi tiểu cũng có thể được sử dụng để tạo ra nhiều nước tiểu và làm sạch cơ thể nhanh hơn, và đôi khi có thể cần phải sử dụng sodium bicarbonate để bình thường hóa chức năng thận..
Người được xuất viện khi các xét nghiệm bình thường và không có nguy cơ tổn thương thận nghiêm trọng, chẳng hạn như suy thận.